痛风，这个听起来让人不禁皱眉的疾病，其实是一种常见的代谢性疾病，由于体内尿酸水平升高，导致尿酸盐沉积在关节、软组织及肾脏等部位，引发一系列炎症反应。痛风发作时的疼痛往往让人难以忍受，严重影响生活质量。那么，当痛风来袭时，中医有哪些应急小妙招呢？让我们通过这篇科普文，一起探索中医应对痛风的智慧。
一、痛风的症状与诱因
痛风的主要症状包括关节红肿、疼痛、发热等，尤其在夜间和清晨发作更为频繁。常见的受累关节包括脚趾、脚踝、膝关节等。痛风发作的诱因多种多样，主要包括：
1. 饮食因素：摄入过多高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等。
2. 生活习惯：缺乏运动、过度劳累、精神紧张等。
3. 遗传因素：家族中有痛风病史的人更容易发病。
4. 其他疾病：如高血压、糖尿病等慢性疾病也可能增加痛风的风险。
二、中医对痛风的认识
中医将痛风归类为“痹症”范畴，认为痛风是由于先天禀赋不足、运化功能失调、饮食不节等因素导致湿邪、热邪流注于肢体关节，引起关节红肿热痛等症状。中医治疗痛风注重整体调理和个体化治疗，通过调整阴阳平衡、疏通经络、清热解毒等方法，达到缓解症状、预防复发的目的。
三、中医应急小妙招
1. 中药内服
中药内服是中医治疗痛风的重要手段之一。根据痛风的不同阶段和患者体质，医生会选择具有清热解毒、利湿通络、活血化瘀等功效的中药方剂进行治疗。
· 四妙散：由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁等组成，具有清热燥湿、通经活血的功效，适用于下肢肿痛等症状。
· 身痛逐瘀汤：由秦艽、桃仁、红花、川芎等组成，能活血化瘀、通络止痛，适用于关节疼痛固定、刺痛等症状。
· 萆薢渗湿汤：由萆薢、茯苓、白术、黄柏等组成，具有泻浊解毒、通利关节的功效，能降低尿酸、消炎止痛。
需要注意的是，中药方剂应在医生指导下使用，切勿自行购药服用。
2. 中药外敷
对于急性期的关节红肿热痛，中药外敷是一种快速有效的缓解方法。常用的外敷药物包括消肿止痛膏、金黄散等，这些药物多含有朱砂、冰片、雄黄等具有清热解毒、消肿止痛功效的成分。
· 消肿止痛膏：可直接敷于患处，通过皮肤吸收，迅速缓解局部肿胀、疼痛等症状。
· 金黄散：用醋或水调匀后敷于患处，具有清热解毒、活血化瘀的作用。
外敷药物时应注意保持患处清洁干燥，避免感染。
3. 针灸疗法
针灸疗法在痛风治疗中起着重要作用。通过刺激特定穴位，如隐白、太冲、三阴交等，针灸能疏通经络、调和气血、缓解疼痛。
· 急性期：针灸能迅速缓解关节肿痛的症状，减轻患者的痛苦。
· 缓解期：针灸能调节身体机能，预防痛风复发。
针灸治疗应在专业医师操作下进行，避免误伤穴位或引发其他并发症。
4. 艾灸疗法
艾灸疗法适用于痛风缓解期或无明显红肿热痛的阶段。通过艾绒燃烧产生的热量刺激体表穴位，艾灸能起到温经散寒、通络止痛的作用。
· 常用穴位：如足三里、关元、气海等，这些穴位具有温阳散寒、调理气血的功效。
· 注意事项：在痛风急性期，由于关节红肿热痛明显，艾灸可能会加重症状，故不宜使用。
艾灸时应注意火候和距离，避免烫伤皮肤。
5. 拔罐疗法
拔罐疗法是中医外治法的一部分，也常用于痛风的治疗。拔罐能祛风除湿、活血通络，改善局部血液循环，促进尿酸排泄。
· 操作方法：将拔罐器置于患处或相关穴位上，通过负压作用拔出体内湿气、寒气及瘀血。
· 注意事项：拔罐后应注意保暖，避免受风受寒。
拔罐疗法应在专业医师指导下进行，避免操作不当引发其他并发症。
6. 药膳食疗
中医认为痛风与饮食密切相关，通过合理的膳食搭配和食物选择，可降低血尿酸水平，缓解痛风症状。
· 利尿食物：如冬瓜、西瓜、黄瓜等，这些食物能促进尿酸排泄。
· 抗炎食物：如生姜、大蒜、洋葱等，这些食物具有抗炎作用，能减轻关节炎症。
· 低嘌呤饮食：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
药膳食疗应结合个人体质和病情进行调整，避免盲目跟风或偏食。
7. 推拿按摩
推拿按摩是中医传统疗法之一，通过手法作用于人体的特定部位或穴位，具有疏通经络、理筋整复、行气活血的功效。
· 操作方法：对患处进行轻柔的推拿按摩，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
· 注意事项：推拿按摩时力度应适中，避免过度用力引发损伤。
推拿按摩应在专业医师指导下进行，避免操作不当引发其他并发症。
四、生活习惯调整与运动锻炼
除了上述应急小妙招外，调整生活习惯和进行运动锻炼也是预防和治疗痛风的重要手段。
· 饮食调整：保持低嘌呤饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。
· 适量运动：选择有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强体质，改善关节功能。避免剧烈运动和关节损伤。
· 充足睡眠：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
· 心情愉悦：保持心情舒畅，避免情绪波动和压力过大。
五、总结与展望
痛风虽然是一种令人痛苦的疾病，但通过中医的应急小妙招和生活习惯的调整，我们可以有效地缓解症状、预防复发。中医注重整体调理和个体化治疗，根据患者的具体情况进行选择和调整治疗方法。随着现代医学的不断进步和中医理论的不断完善，相信未来会有更多更有效的方法来治疗痛风，为患者带来更好的生活质量。
在日常生活中，我们应该关注自己的身体健康，定期进行体检，及时发现并治疗痛风等相关疾病。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，也是预防痛风的重要措施。让我们共同努力，远离痛风，享受健康美好的生活！
(张楠 三门峡市中心医院 中医科/中西医结合风湿免疫科 主治医师)
