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留置PICC导管出院后的自我护理

2024-12-31 10:10 河南广播电视台安全健康直通车

在血液内科的治疗中,PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)导管作为一种重要的医疗辅助工具,为许多患者提供了长期、稳定的静脉通路,尤其是在需要频繁输液或化疗的情况下。然而,出院后,患者往往需要自行护理这根“生命线”,确保其安全、有效地发挥作用。今天,我们就来聊聊留置PICC导管出院后的自我护理,让这项专业护理变得日常而有趣。

一、认识PICC导管:你的“静脉小卫士”
PICC导管,全称为经外周静脉置入中心静脉导管,是一种细长而柔软的管子,通过手臂上的外周静脉,被送入靠近心脏的大静脉中。它就像一条“高速公路”,让药物和营养液能够快速、安全地进入体内,避免了反复扎针的痛苦,也减少了感染和静脉炎的风险。

二、出院后的日常护理:与PICC共舞
出院后,PICC导管成为了你生活中的一部分,正确的自我护理至关重要。别担心,我们为你准备了一份详细的日常护理指南,让你的生活既安全又有趣。

1. 个人卫生:守护第一道防线
· 勤洗手:在接触导管前后,一定要用肥皂和流动水彻底清洗双手,这是预防感染的第一步。

· 避免公共场所:尽量减少到人多的公共场所,出门时佩戴口罩,降低感染风险。

· 保持穿刺点干燥:洗澡时,用保鲜膜或防水袖套包裹穿刺点及其周围皮肤,避免水分直接接触。

2. 导管维护:定期检查,定期更换
· 定期换药:根据医嘱,定期到医院或诊所更换透明敷料。一般来说,如果使用透明敷料,每7天更换一次;如果发现敷料有污染、松脱或潮湿,应立即更换。

· 观察异常情况:每天检查穿刺点及周围皮肤,看是否有红肿、疼痛、瘙痒、皮疹、分泌物等异常。一旦发现任何不适,应立即就医。

· 避免过度活动:虽然可以进行日常生活活动,但避免进行大幅度的手臂运动,如游泳、打球等,以免牵拉导管。

3. 日常生活小技巧:让护理变得轻松有趣
· 洗澡新体验:洗澡时,以穿刺点为中心,用保鲜膜包裹穿刺部位及其周围皮肤,面积尽量大一些,至少距离穿刺处上下10厘米左右。再用较薄的小毛巾缠绕在外面,然后再在小毛巾上缠绕2~3圈保鲜膜,最后用胶布粘贴牢固。沐浴时将带管侧手臂抬高,避免花洒水流直接冲击。沐浴结束后,擦干保鲜膜或防水袖套上的水渍,并观察穿刺处。

· 家务小能手:可以进行煮饭、扫地、洗碗等轻松的家务活动,但避免重体力劳动。置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和运动,促进血液循环,预防静脉血栓的形成。但记住,像引体向上、举哑铃这样的高强度运动是不适合的。

· 穿衣小窍门:选择宽松的衣服,避免穿脱衣服时拉扯到导管。穿脱衣物时,优先穿脱置管侧手臂,以减少对导管的摩擦。

4. 特别提醒:这些情况要立即就医
· 导管问题:如果发现导管体内部分滑出体外、回血、输液接头脱落或外露导管长度有变化,应立即就医。

· 感染迹象:体温不明原因升高超过38摄氏度,穿刺点及周围皮肤出现红肿、疼痛、瘙痒、皮疹、有分泌物渗出等感染迹象,也应及时就医。

· 身体不适:置管侧手臂麻木、手臂或颈部肿胀、臂围增大超过2厘米等情况,可能是导管位置不当或血栓形成,应立即就医检查。

三、心理调适:与PICC和谐共处
留置PICC导管可能会让你感到些许不适或焦虑,这是正常的。重要的是要学会调适自己的心态,与这根“静脉小卫士”和谐共处。

· 积极面对:把PICC导管看作是治疗过程中的一部分,它能帮助你更好地接受治疗,减少痛苦。

· 寻求支持:与家人、朋友分享你的感受和困惑,他们的理解和支持会让你更加坚强。

· 培养兴趣:在治疗之余,培养一些兴趣爱好,如阅读、绘画、听音乐等,这些都能帮助你放松心情,缓解焦虑。

四、饮食与作息:健康生活的基石
良好的饮食和作息习惯对于身体的恢复至关重要。

· 均衡饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于增强身体免疫力,促进伤口愈合。

· 充足睡眠:保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息和恢复。

· 适量运动:在医生的建议下,进行适量的运动,如散步、瑜伽等,有助于改善血液循环,增强体质。

五、小知识:PICC导管的那些事儿
· PICC导管的使用寿命:一般来说,PICC导管可以使用数月至一年左右,具体时间取决于导管的使用情况和患者的身体状况。

· PICC导管的拔除:当治疗结束或导管出现问题时,医生会根据情况决定是否需要拔除导管。拔除过程通常很简单,不需要麻醉。

· PICC导管与日常生活:虽然留置PICC导管会给生活带来一些不便,但只要你掌握了正确的护理方法,它并不会影响你的正常生活和工作。

六、结语:与PICC共舞,享受健康生活
留置PICC导管出院后的自我护理虽然需要一些耐心和细心,但只要你遵循医嘱,掌握正确的护理方法,就能与它和谐共处,享受健康的生活。记住,PICC导管是你的“静脉小卫士”,它陪伴你度过治疗过程中的艰难时刻,也见证了你的坚强与勇敢。让我们一起努力,与它共舞,迎接更加美好的未来!

(陈春晓 河南省人民医院 血液内科 主管护师)


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