引言

支气管扩张是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏，导致支气管变形及持久扩张。季节变化对支气管扩张患者的影响尤为显著，不同的季节会带来不同的挑战。本文将深入探讨支气管扩张患者在面对季节变化时应采取的防护措施，帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量。

一、春季防护

1. 春季气候特点与支气管扩张的关系

春季是气温逐渐回升的季节，但天气多变，忽冷忽热。这种气温的波动容易导致人体呼吸道的防御功能下降，对于支气管扩张患者来说，更容易受到外界刺激而加重病情。此外，春季空气中的过敏原增多，如花粉、尘螨等，这些过敏原容易诱发过敏反应，导致支气管黏膜充血、水肿，进一步加重支气管扩张患者的症状。

2. 春季防护措施

（1）保暖措施

温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重病情。因此，支气管扩张患者在春季应注意随气温变化及时增减衣物，尤其是睡眠时要盖好被子，使体温保持在36.5℃以上，避免感冒。

（2）避免过敏原接触

春季空气中的过敏原增多，患者应尽量避免接触花粉、尘螨等过敏原。外出时可以佩戴口罩，减少过敏原的吸入。同时，家中应保持清洁，定期打扫吸尘，减少尘螨的滋生。

（3）饮食调理

春季支气管扩张患者应注重饮食调理，采取少量多餐的方法，多食清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。可以多吃鸭肉、山药、紫苏叶、冬瓜子、丝瓜、豆腐、银耳、燕窝等具有清肺健脾、润肺化痰功效的食物。避免食用辛辣、煎炸、油腻等容易助热生痰的食品，以及烟酒等刺激性物质。

（4）适当运动

春季气温适宜，支气管扩张患者可以适当进行户外运动，如散步、慢跑等，以增强身体抵抗力。但运动时应避免过度劳累，以免加重病情。

（5）预防呼吸道感染

春季是各种呼吸道传染病的高发季节，如流感等。支气管扩张患者的呼吸道抵抗力差，容易感染这些传染病。因此，患者应尽量避免去人流比较密集的公共场所，减少感染的风险。同时，可以注射流感疫苗等预防呼吸道感染。

二、夏季防护

1. 夏季气候特点与支气管扩张的关系

夏季气温较高，但对于支气管扩张患者而言，仍存在诸多挑战。首先，夏季的空调使用较为普遍，室内外温差较大。当患者从炎热的室外突然进入低温的空调房间时，气道会受到冷刺激，容易引起支气管痉挛，导致咳嗽、咳痰甚至咯血等症状加重。其次，夏季的湿度变化也会影响患者。在一些地区，夏季可能会出现闷热潮湿的天气，这种高湿度环境有利于细菌和真菌的繁殖。支气管扩张患者的支气管存在结构改变，清除功能下降，更容易受到病原体的侵袭。此外，夏季喜欢吃冷饮、喝冰镇饮料，对于支气管扩张患者来说，过冷的食物刺激咽喉和气道，也可能诱发不适症状。

2. 夏季防护措施

（1）合理使用空调

支气管扩张患者在夏季使用空调时，应注意合理调节温度，避免室内外温差过大。同时，应定期清洗空调过滤网，减少细菌和霉菌的滋生。

（2）注意饮食卫生

夏季气温高，食物容易变质。患者应注重饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。同时，应避免过多食用冷饮、冰镇饮料等刺激性物质，减少对咽喉和气道的刺激。

（3）保持室内通风

夏季气温高，室内通风尤为重要。支气管扩张患者应保持室内通风，减少空气中的细菌和真菌浓度。同时，可以使用空气净化器等设备，进一步提高室内空气质量。

（4）适当锻炼

夏季气温高，患者可以选择在清晨或傍晚等气温较低的时候进行户外运动，如散步、瑜伽等。适当锻炼可以增强身体抵抗力，但应避免过度劳累和在高温环境下运动。

（5）预防呼吸道感染

夏季虽然气温高，但仍然存在呼吸道感染的风险。患者应避免去人多拥挤、空气不新鲜的地方，减少感染的风险。同时，可以注射肺炎疫苗等预防呼吸道感染。

三、秋季防护

1. 秋季气候特点与支气管扩张的关系

秋季天气逐渐转凉，空气干燥。中医认为，秋季燥邪会从口鼻而入，侵犯肺脏，再加上秋燥耗阴损阳，致使人体毛孔张开，易受风寒侵袭。对于支气管扩张患者来说，秋燥和气温变化都可能导致病情加重。此外，秋季草枯叶落，空气中敏感物相比夏天会出现增多的情况，增加支气管扩张的发生概率。

2. 秋季防护措施

（1）保暖措施

秋季天气逐渐转凉，患者应及时增添衣物，防止受凉感冒。虽然俗话说“春捂秋冻”，但支气管扩张患者还是要关注天气变化，及时添衣。

（2）饮食调理

秋季支气管扩张患者应遵循少油、少盐、少糖、不调料、基本不加过多调味品的饮食原则。可以多吃富含膳食纤维的食物，如大麦、小麦、玉米等，以及富含优质蛋白的食物，如瘦肉、猪肝、蛋类、鱼、鸡鸭、大豆及豆制品等。同时，应多吃新鲜的蔬菜水果，如梨、藕、银耳、百合、白萝卜、蜂蜜、燕窝、乌骨鸡、豆浆、鸭蛋等，这些食物富含丰富的维生素和矿物质，有利于身体调节充足的水分，还能促进身体代谢，改善免疫功能。此外，秋天还应该“增酸”，可适当吃些酸味食物如橙子、菠萝、杨梅、石榴、葡萄、柚子、柠檬、番茄、山楂等，养肺生津的同时也养肝。

（3）保持室内湿润

秋季空气干燥，患者可以使用加湿器等设备保持室内湿润，减少呼吸道黏膜的干燥和刺激。

（4）适当锻炼

秋季气温适宜，支气管扩张患者可以适当进行户外运动，如太极拳、八段锦、慢跑、快走、游泳等。这些运动可以提高身体素质，增加抵抗抵抗力并改善肺功能。但运动时应避免过度劳累和在高强度下运动。

（5）预防呼吸道感染

秋季是呼吸道感染的高发季节，患者应尽量避免去人多拥挤、空气不新鲜的地方，减少感染的风险。同时，可以注射流感疫苗等预防呼吸道感染。

四、冬季防护

1. 冬季气候特点与支气管扩张的关系

冬季气温低，空气干燥，且雾霾天气较多。这些气候特点都可能导致支气管扩张患者病情加重。低温会刺激支气管黏膜，导致支气管痉挛和分泌物增多；空气干燥会使呼吸道黏膜失去湿润保护，容易受到病原体侵袭；雾霾天气中的有害物质会进一步损害呼吸道黏膜，增加感染的风险。

2. 冬季防护措施

（1）保暖措施

冬季气温低，患者应注意保暖，及时增添衣物，防止受凉感冒。特别是外出时，应佩戴口罩和围巾等保暖物品，减少冷空气对呼吸道的刺激。

（2）避免雾霾天气外出

雾霾天气中的有害物质会损害呼吸道黏膜，增加感染的风险。因此，患者应尽量避免在雾霾天气外出。如果必须外出，应佩戴口罩等防护用品，减少有害物质的吸入。

（3）饮食调理

冬季支气管扩张患者应注重饮食调理，多吃富含热量和蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类等，以增强身体抵抗力。同时，应多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素和矿物质，提高身体免疫力。此外，还可以适当食用一些具有温补作用的食物，如羊肉、牛肉、核桃等，以增强体质。

（4）适当锻炼

冬季气温低，患者可以选择在室内进行适当锻炼，如瑜伽、健身操等。这些运动可以增强身体抵抗力，改善肺功能。但运动时应避免过度劳累和在高强度下运动，以免加重病情。

（5）预防呼吸道感染

冬季是呼吸道感染的高发季节，患者应尽量避免去人流比较密集的公共场所，减少感染的风险。同时，可以注射流感疫苗和肺炎疫苗等预防呼吸道感染。

五、季节防护的综合措施

1. 增强免疫力

无论是哪个季节，增强免疫力都是支气管扩张患者应对季节变化的关键。患者可以通过合理饮食、适当锻炼、充足睡眠等方式来增强免疫力。此外，还可以适当食用一些具有增强免疫力作用的食物，如蜂蜜、枸杞、红枣等。

2. 戒烟限酒

吸烟和饮酒都是支气管扩张患者病情加重的重要因素。因此，患者应坚决戒烟限酒，以减少对呼吸道的刺激和损害。

3. 定期体检

支气管扩张患者应定期进行体检，及时了解病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。体检项目可以包括肺功能检查、胸部CT等。

4. 保持良好的心态

良好的心态对于支气管扩张患者来说同样重要。患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑等不良情绪对病情的影响。可以通过参加兴趣小组、听音乐、阅读等方式来放松心情，缓解压力。

5. 学习疾病知识

支气管扩张患者应积极学习疾病知识，了解疾病的病因、症状、治疗方法等，以便更好地管理疾病。同时，还可以向医生咨询相关问题，获取更专业的指导和建议。

六、结语

季节变化对支气管扩张患者的影响是显著的，但通过采取合理的防护措施，患者完全可以应对季节变化带来的挑战。春季应注意保暖和避免过敏原接触；夏季应合理使用空调、注意饮食卫生和保持室内通风；秋季应保暖、饮食调理和保持室内湿润；冬季应注意保暖、避免雾霾天气外出和饮食调理。同时，患者还应增强免疫力、戒烟限酒、定期体检、保持良好的心态和学习疾病知识等综合措施来应对季节变化带来的挑战。希望广大支气管扩张患者能够积极应对季节变化，享受健康的生活。

(牛佳慧 新乡医学院第一附属医院 呼吸与危重症医学科一病区 主管护师) []