妊娠期高血压简称为妊高症,是一种潜在危险的并发症,所以被视为隐藏的“炸弹”,它不仅是单纯的血压升高,还包括一系列严重症状,如蛋白尿、水肿、头痛、视觉问题及上腹疼痛等,对孕妇的生命安全有严重威胁,还可能对胎儿的发育造成一定影响。很多人对于妊高症不够了解,今天就和大家聊一聊其治疗,希望可以帮助您或家人更好的应对这一隐藏的“炸弹”。
一、认识一下妊娠期高血压
妊娠期高血压的发生和多种因素都有关联,包括子宫张力过高、气候变化、精神压力、慢性疾病病史、家族病史等,还与营养不良、体型问题、年龄因素等相关。如果孕妇的血压在妊娠20周后首次出现升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,则可诊断为妊娠期高血压。这一症状一般会在产后12周内恢复正常,但需注意的是,孕期的血压控制对于母婴健康而言非常重要。
二、关于妊高症的治疗,了解一下!
1.一般治疗原则
对于妊娠期高血压的治疗,通常会采取综合性的管理措施。首先,要让患者有充足的休息,对于仍然坚持在工作岗位上的,需要降低工作强度和工作量。其次,合理饮食很重要,要保证充足的蛋白质和热量摄入,不可选取高盐高糖类食物,可增加绿色蔬菜和水果的摄入。要为患者需定期进行血压监测,如发现血压波动情况,需要在医生的建议与指导下进行调整。
2.降压治疗策略
降压治疗是妊娠期高血压管理的重要部分,如果患者收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHg,则需采用药物降压治疗,比较常用口服降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平等,这些药物能够在有效控制血压的同时,尽可能减小对胎儿的影响。如果经口服药物控制效果不佳,则可考虑静脉用药。降压治疗的目标是将血压控制在合理的范围内,即收缩压低于140mmHg,舒张压低于90mmHg。
3.特殊治疗与监测
对于病情严重的患者,如子痫前期患者,除了要进行常规的降压治疗外,还需采取特殊治疗与密切监测。可通过硫酸镁等药物进行解痉治疗,这也是预防子痫前期发展为重度子痫的重要方法。而且,镇静药物还可缓解孕妇的精神紧张和焦虑状态,对改善睡眠质量有所帮助。在住院治疗期间,要对患者的病情变化密切观察,记录好胎心监测结果,并在医生指导下随时调整治疗方案。如果患者出现了全身性水肿、肺水肿、脑水肿等严重并发症,可酌情使用利尿剂来进行治疗。一旦病情发展至无法控制时,或胎儿已成熟但孕妇情况危急时,则需考虑通过终止妊娠来保障母婴安全。
总而言之,妊娠高血压是孕期常见且危险的并发症之一,需要通过科学合理的治疗和管理策略,将血压控制在安全范围内,以保障母婴安全。孕妇自身及其家属也应提高防范意识,要定期进行检查和随访,这样就可以及时发现并处理潜在的健康问题。
(包东静 南阳市宛城区妇幼保健院 妇产科)