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HPV 阳性与宫颈癌前病变,早筛早治是关键

2025-01-02 12:24 河南广播电视台安全健康直通车

对于女性朋友们来说,HPV(人乳头瘤病毒)和宫颈癌前病变是两个需要关注的重要健康话题。了解它们之间的关系,以及早筛早治的重要性,能够帮助我们更好地守护自身健康。

一、认识 HPV 与宫颈癌前病变

HPV 是一种常见的病毒,有多种亚型。大多数女性在一生中都可能感染 HPV,但大多数情况下,人体自身的免疫系统能够清除病毒,不会引起严重的健康问题。然而,某些高危型 HPV 的持续感染,如 HPV16 和 HPV18 等,可能会导致宫颈细胞发生异常变化,进而发展为宫颈癌前病变。宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变(CIN),它分为低级别和高级别病变。低级别病变有一定的逆转可能,但高级别病变如果不及时治疗,进一步发展就可能恶变为宫颈癌。

二、HPV 感染的途径与症状

HPV 主要通过性接触传播,但也可以通过间接接触,如共用毛巾、马桶座圈等方式传播,不过这种间接传播的几率相对较低。大多数 HPV 感染是无症状的,少数人可能会出现生殖器疣等症状,但这并不意味着没有症状就没有感染。因此,定期进行相关检查是发现 HPV 感染和宫颈癌前病变的重要手段。

三、早筛的重要性

早期筛查能够在宫颈癌前病变阶段发现问题,此时进行治疗,效果往往较好,能够有效阻止病变进一步发展为宫颈癌。建议女性从 21 岁开始,定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查(TCT)和 HPV 检测。对于 21 - 29 岁的女性,每 3 年进行一次 TCT 检查;30 - 65 岁的女性,可以选择每 5 年进行一次 TCT 和 HPV 联合检测,或者每 3 年进行一次 TCT 检查。如果筛查结果异常,医生会根据具体情况进一步安排检查,如阴道镜检查和宫颈活检等,以明确病变的程度和性质。

四、HPV 阳性与宫颈癌前病变的治疗

如果发现 HPV 阳性,首先不要惊慌,大多数情况下病毒会自行清除。在这期间,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠,增强自身免疫力。同时,应避免吸烟、酗酒等不良习惯,因为这些行为可能会削弱免疫系统,影响 HPV 的清除和宫颈的健康。

对于宫颈癌前病变的治疗,低级别病变通常可以采取观察随访的方式,同时积极治疗阴道炎等合并症,提高身体的抵抗力,部分患者的病变可能会自行消退。在观察期间,需严格遵循医嘱定期复查,密切关注病变的发展情况。而对于高级别病变,一般需要进行手术治疗,如宫颈锥切术等,切除病变组织,防止病情恶化。术后仍需定期复查,因为有一定的复发风险。此外,对于已经完成生育的女性,如果病变较为严重或存在复发风险较高的情况,医生可能会建议进行子宫切除术,以彻底去除病灶,降低宫颈癌的发生几率。

HPV 阳性与宫颈癌前病变虽然听起来有些可怕,但只要我们重视早筛早治,保持良好的生活习惯和积极的心态,就能大大降低宫颈癌的发生风险,守护好自己的健康。女性朋友们要关爱自己,定期进行筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,让自己的生活更加健康美好。同时,也可以向身边的女性普及这些知识,让更多的人受益于早期筛查和预防措施,共同为女性健康筑起一道坚实的防线。

(李淑勤 许昌市襄城县襄城医院 妇产科 主治医师)


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