2023年4月15日-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周。今年宣传周主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”。旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、全民参与防癌抗癌。
一．首先让我们了解一下什么是癌症？
癌症，亦称恶性肿瘤，由细胞恶性增生引发，具侵袭性和转移性。主要分类包括癌、肉瘤及癌肉瘤三种。癌症的发病原因通常是由于机体受到化学、物理、病毒等多种因素的长期共同作用，引发一系列基因异常改变。在高危人群如具有癌症家族史、癌症相关疾病的人群中，癌症的发病率较高，40岁以上人群更需警惕。
二． 癌症是一种慢性病，可防可治
癌症的发生是一个长期、慢性、多阶段的过程。从正常细胞演变为癌细胞，再形成危及人体健康的肿瘤，通常需要10至20年，甚至更长的时间。
世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）和规范治疗等措施，对于降低癌症的发病率和死亡率具有显著效果。
三．癌症的早期症状有哪些？
1．肿瘤早期报警信号"五字诀"：血、块、痛、烧、减。
血（出血）
除了女性正常月经以外，人体任何一个脏器不明原因地出血，并且迁延不愈，都有可能是肿瘤的早期报警信号。
块（异常肿块）
肿瘤尤其是实体肿瘤，相貌丑陋，往往是一个或几个不规则的肿块。
痛（疼痛）
长期持续加重的疼痛，都可能是肿瘤早期信号。
烧（发烧）
发热时间超过一周尤其是超过十天，一定要考虑感冒之外的疾病。如果持续发烧，尤其是长期低热，同时伴有体重下降，盗汗（晚上熟睡后出汗）等更要警惕。
减（体重减轻）
成年人尤其是中青年人，在没有刻意减肥的情况下，短期内体重不明原因减轻，并且呈进行性下降，在排除甲亢、糖尿病、结核等疾病后，有可能是消化道肿瘤、肾癌、淋巴瘤等肿瘤在作怪。如果体重减轻的同时，伴有肤色发黄和疼痛，更要积极检查，排除"癌中之王"胰腺癌等肿瘤的可能。
四．目前癌症的治疗方案有哪些？
1．多学科综合治疗是目前全世界公认的最佳癌症治疗策略。
2．手术治疗是目前治疗癌症的最有效和最普遍的方法之一。
3．靶向治疗是基于特定靶点的全新治疗手段。
4．免疫治疗通过调控人体免疫系统实现治疗目的。
5．中医药在癌症治疗中具有独特优势。
五．癌症具有传染性吗？
癌症本身不会直接传染，但有些导致癌症的微生物则有传染性，经常与其接触的人就有被传染的可能性。
全球有16.1%的肿瘤与致病性病原体有关，在发达国家传染性病原体导致的癌症死亡占6%，而在发展中国家则高达22%。
国际癌症研究机构（IARC）指出了11种/类对人类可以致癌的传染性病原体，包括一种细菌，七种病毒和三种大寄生虫。每一个传染源至少引起一种癌症甚至几种癌症
（1）细菌：幽门螺杆菌（HP）。
（2）七种病毒：人乳头瘤病毒（HPV），乙型肝炎病毒（HBV），丙型肝炎病毒（HCV），EB病毒（EBV），卡波济肉瘤相关疱疹病毒（KSHV），人T细胞嗜淋巴细胞病毒-1型（HTLV-1）和艾滋病病毒（HIV）。
（3）三种寄生虫：埃及血吸虫，麝后睾吸虫和华支睾吸虫。
六．怎样才能尽早发现和预防癌症？
防癌体检是早期发现癌症的最重要的途径。专业的防癌体检是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。防癌体检，不同于一般的健康体检，特指肿瘤专家结合体检者的自身情况和个体需求，做相应部位的防癌检查。如防肺癌体检，体检时注重肺部CT检查；怀疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重点做胃镜检查；肛门指诊是普查直肠癌的简单方法，长期便血或者大便习惯异常者必查。
主要推荐的检查项目包括：
癌种
检查方法
肺癌
低剂量螺旋CT
食管癌/胃癌
上消化道内镜
结直肠癌
大便隐血试验、结肠镜
乳腺癌
乳腺X线摄影联合乳腺超声
肝癌
乙型肝炎表面抗原、甲胎蛋白检测、腹部超声
子宫颈癌
细胞学检查、高危型HPV DNA检测
鼻咽癌
血清EB病毒相关抗体检测、鼻咽纤维镜
前列腺癌
前列腺特异性抗原（PSA）检测、直肠指诊、超声
甲状腺癌
超声、甲状腺功能
白血病
血常规、血生化、骨髓穿刺等
总之，肿瘤并不可怕，关键在于我们如何正确地认识和对待它。以积极的态度与癌症做斗争，通过科学的预防和治疗方法，我们完全可以实现治疗目标，使生命之路走的更远！
(侯晶晶 焦作市第二人民医院 肿瘤内科一区 主治医师)
