结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势。了解结肠癌的症状、诊断及治疗方法,对于提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。本文将详细介绍结肠癌的相关知识,帮助读者更好地认识这一疾病。
一、症状
1.排便习惯改变:这是结肠癌最常见的症状之一。患者可能会出现便秘、腹泻或便秘与腹泻交替出现的情况。这可能是由于肿瘤生长导致肠道狭窄或刺激肠道蠕动异常所致。
2.便血:当肿瘤生长到一定程度,可能会破溃出血,导致大便中带有鲜血或暗红色血液。便血是结肠癌的重要警示信号,一旦出现应及时就医。
3.腹部肿块:部分结肠癌患者可能会在腹部摸到肿块。肿块通常质地较硬,形状不规则,表面不光滑。这可能是由于肿瘤生长并浸润周围组织所致。
4.腹痛和腹部不适:结肠癌患者可能会出现腹痛和腹部不适的症状。疼痛可能表现为隐痛、胀痛或绞痛,且可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
5.全身症状:随着病情的发展,结肠癌患者可能会出现贫血、消瘦、乏力等全身症状。这是由于肿瘤长期消耗机体营养和能量所致。
二、诊断
1.结肠镜检查:这是诊断结肠癌最直接、最有效的方法。通过结肠镜,医生可以直接观察肠道内部情况,发现可疑病变并取活组织进行病理检查。病理检查是确诊结肠癌的金标准。
2.影像学检查:如CT、MRI等,这些检查可以帮助医生了解肿瘤的位置、大小、浸润深度以及是否有淋巴结转移或远处转移。这些信息对于制定治疗方案具有重要意义。
3.实验室检查:包括大便潜血试验、血清肿瘤标志物检测等。大便潜血试验可以检测粪便中的隐血,有助于早期发现结肠癌;而血清肿瘤标志物检测如癌胚抗原(CEA)等,对结肠癌的诊断和预后评估也有一定价值。
三、治疗
1.手术治疗:手术是结肠癌的主要治疗手段之一。对于早期和中期的结肠癌患者,如果身体状况允许,首选手术切除肿瘤。手术方法包括根治性切除术和姑息性切除术等。根治性切除术旨在彻底切除肿瘤及其周围淋巴结,以达到治愈的目的;而姑息性切除术则主要用于缓解患者的症状,提高生活质量。
2.化疗:化疗是结肠癌治疗的重要组成部分。它可以用于手术前后的辅助治疗,以降低复发率或提高手术切除率;也可以用于晚期患者的姑息性治疗,以控制肿瘤进展并延长生存期。化疗药物通常通过静脉注射或口服给药,具体方案需根据患者的病情和身体状况制定。
3.放疗:放疗主要用于局部治疗,如术前放疗以缩小肿瘤并降低手术难度;术后放疗以降低复发率。放疗通常通过直线加速器等设备进行,具体方案需根据患者的病情和身体状况制定。
4.靶向治疗:靶向治疗是针对癌细胞特定靶点的治疗方法,可以减少对正常细胞的损害并提高治疗效果。常用药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗等。这些药物通常与化疗联合使用,以提高治疗效果。
通过本文介绍,相信读者对结肠癌的症状、诊断及治疗方法有了更全面的了解。对于结肠癌患者来说,及时就医、积极配合医生的治疗是延长生存期、提高生活质量的关键。
(胡鹏飞 郑州市第三人民医院 普外科 主治医师)