在小朋友的成长过程中，身高是一个备受家长关注的话题。许多家长都希望自己的孩子能够长得高高壮壮，而钙和维生素D作为骨骼生长的关键营养素，在小朋友的身高增长中扮演着重要的角色。今天，我们就来一起探索钙和维生素D是如何帮助小朋友长高高的。
一、钙：骨骼生长的基石
钙是构成骨骼和牙齿的主要矿物质成分，对于正处于快速生长发育阶段的小朋友来说，钙的充足摄入至关重要。骨骼的生长和发育是一个持续不断的过程，而钙则是这一过程的基础。
1. 构成骨骼的主要成分
钙是构成骨骼的主要矿物质之一，它赋予了骨骼硬度和强度。在小朋友的骨骼生长过程中，钙不断地沉积在骨骼上，形成新的骨组织，使骨骼逐渐变得粗壮和坚硬。
2. 促进骨骼矿化
钙不仅构成骨骼的基质，还参与骨骼的矿化过程。矿化是指无机盐在有机基质上沉积形成骨骼的过程，而钙则是这一过程的关键矿物质。充足的钙摄入有助于骨骼的正常矿化，保证骨骼的健康生长。
3. 影响骨骼生长速度
钙的充足摄入对骨骼的生长速度也有重要影响。如果小朋友在骨骼生长的关键时期缺乏钙，骨骼的生长板（即骨骺线）可能无法正常工作，导致骨骼生长速度减慢，进而影响身高。
二、维生素D：钙吸收的促进者
虽然钙对骨骼生长至关重要，但仅仅摄入钙是不够的，因为钙的吸收和利用需要维生素D的参与。维生素D在钙的吸收和代谢过程中起着关键作用。
1. 促进钙的吸收
维生素D的主要功能是促进肠道对钙的吸收。当维生素D充足时，它能够促进小肠黏膜细胞合成一种特殊的蛋白质，这种蛋白质能够与钙结合，形成可溶性的钙复合物，从而增加钙的吸收率。
2. 调节钙磷代谢
维生素D还参与调节体内的钙磷代谢。它能够维持血液中钙、磷的正常浓度，使它们保持在有利于骨骼生长的水平。同时，维生素D还能促进钙、磷在骨质中的沉着，进一步促进骨骼的生长发育。
3. 预防佝偻病
维生素D缺乏会导致钙吸收不良，进而影响骨骼健康。在儿童时期，严重的维生素D缺乏会引发佝偻病，表现为骨骼畸形、生长迟缓等症状。因此，充足的维生素D摄入对于预防佝偻病、保障骨骼健康至关重要。
三、钙和维生素D的协同作用
钙和维生素D在骨骼生长过程中并不是孤立存在的，它们之间存在着紧密的协同作用。
1. 增强钙的吸收与利用
钙和维生素D合用时，能够显著增强钙的吸收与利用。维生素D促进了钙的吸收，而钙则构成了骨骼的基础。这种协同作用使得骨骼能够正常矿化和生长，为身高的增长提供了物质基础。
2. 促进骨骼的生长发育
钙和维生素D的协同作用不仅有助于骨骼的正常矿化，还能促进骨骼的生长发育。在小朋友的骨骼生长过程中，钙和维生素D共同发挥作用，使骨骼逐渐变得粗壮和坚硬，为身高的增长提供了有力支持。
四、如何合理补充钙和维生素D
既然钙和维生素D对小朋友的身高增长如此重要，那么家长应该如何合理地为孩子补充这两种营养素呢？
1. 通过饮食补充
饮食是获取钙和维生素D的主要途径。富含钙的食物包括奶制品（如牛奶、奶酪、酸奶等）、豆制品、绿叶蔬菜、坚果等。而富含维生素D的食物则相对较少，主要包括鱼肝油、蛋黄、动物肝脏等。此外，晒太阳也是获取维生素D的一种好方法，因为紫外线能够促进皮肤合成维生素D。
2. 必要时补充补充剂
在某些情况下，仅仅通过饮食可能无法满足小朋友对钙和维生素D的需求。例如，在冬季或阳光不足的地区，小朋友可能无法通过晒太阳获取足够的维生素D。此时，家长可以在医生的指导下为孩子补充钙和维生素D的补充剂。但需要注意的是，过量摄入钙和维生素D也可能对健康产生不利影响，因此务必按照医嘱或说明书上的剂量进行服用。
3. 注意均衡饮食
除了补充钙和维生素D外，家长还应该注意孩子的均衡饮食。均衡的饮食能够提供各种生长所需的营养素，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。这些营养素共同发挥作用，支持小朋友的全面生长发育。
五、其他影响身高的因素
虽然钙和维生素D对小朋友的身高增长有着重要影响，但身高的增长并不是由单一因素决定的。除了钙和维生素D外，还有其他多种因素也会影响小朋友的身高。
1. 遗传因素
遗传因素是影响身高的主要因素之一。父母的身高基因在很大程度上决定了子女的身高潜力。如果父母双方或一方身高较高，那么孩子通常也有更大的可能性拥有较好的身高。
2. 营养状况
除了钙和维生素D外，其他营养素如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等也对身高的增长起着重要作用。均衡的饮食能够提供各种生长所需的营养素，支持小朋友的全面生长发育。
3. 睡眠质量
睡眠是生长激素分泌的高峰期，对身高的增长至关重要。充足的睡眠时间和良好的睡眠质量有助于促进生长激素的分泌，进而促进骨骼的生长发育。
4. 运动锻炼
适当的运动锻炼可以刺激骨骼生长，提高身体素质。对于小朋友来说，选择适合自己的运动方式（如篮球、跳绳、游泳等）进行锻炼，有助于促进身高的增长。
六、总结
钙和维生素D在小朋友的身高增长中扮演着重要角色。钙是构成骨骼的主要矿物质之一，而维生素D则是促进钙吸收和代谢的关键因素。两者协同作用，共同支持骨骼的生长发育。为了促进小朋友的身高增长，家长应该合理地为孩子补充这两种营养素，并注意均衡饮食、充足睡眠和适量运动等生活习惯的养成。同时，也要认识到身高的增长受到多种因素的共同影响，不能仅仅依赖钙和维生素D的补充。通过综合的养育策略，才能最大程度地促进小朋友的身高增长和整体健康发展。
(李帅奇 郑州大学第三附属医院 儿童保健科 医师)
