脊柱,作为人体的支柱,不仅是支撑身体的关键结构,也是运动与平衡的重要保障。理解其生物力学特性,特别是承载力和运动功能,对于预防和治疗相关疾病至关重要。以下是对脊柱生物力学的详细阐述:
1.脊柱的结构特征:
脊柱是由33块椎骨组成,包括颈椎、胸椎和腰椎。这些椎骨通过椎间盘连接,形成一条具有柔韧性和稳定性的轴向结构。椎间盘由外部的纤维环和内部的髓核组成,能够承受压力并分散负荷。此外,脊柱还被多重肌肉和韧带包裹,提供额外的支持和保护。
2.脊柱的位置特征:
脊柱在人体中承担着多种角色。颈段支撑头颅,重心位于颈部前2/3和后1/3的交界处;胸段重心偏后,与胸廓共同分解胸以上躯体的重量;腰段则居中甚至前凸,以支撑体重。这种分布使得脊柱在不同部位具有不同的承载特点,从而适应各种姿势和动作的需求。
3.脊柱的解剖特征:
脊柱的每个部分都有独特的解剖特征。例如,椎体是椭圆形短扁骨,一圈致密的骨皮质包围海棉状的髓质(松质骨)。椎间盘的髓核为半液态,由富亲水性的葡萄糖胺酸聚糖的胶状凝胶所组成,而纤维环则是多层致密的结缔组织彼此斜行交织。这些结构不仅提供了坚固的支持,还允许一定的灵活性,使脊柱能够适应复杂的运动需求。
4.脊柱的运动节段:
脊柱的运动节段是由两个相邻的椎体、椎间盘和纵韧带形成的节段前部,以及相应的椎弓、椎间关节、横突和棘突组成的节段后部。这些小单位共同作用,形成了脊柱的整体运动功能。每个节段的运动方向取决于椎间小关节突的朝向,这使得脊柱能够进行三维方向的运动:前后弯曲、左右侧弯和旋转。
5. 脊柱偶连运动:
脊柱运动通常是几个节段的联合动作,称为偶联运动。胸廓和骨盆等骨性结构会影响脊柱的偶连运动。例如,胸椎的运动受到肋骨的限制,而骨盆的倾斜可以增加躯干的运动范围。这种复杂的联动机制使得脊柱能够在保持稳定性的同时,实现灵活的运动。
6. 脊柱负荷:
腰椎是脊柱的主要承重部位。在放松直立位时,椎间盘的压力来自椎间盘内压、上部体重和肌肉应力。当身体屈曲和旋转时,椎间盘的压应力和拉应力均增加。不同姿势下,腰椎的载荷也不同,仰卧位时脊柱承载最小,而有支撑的坐位小于无支撑的坐位。这些信息对于理解日常生活中的姿势和动作对脊柱健康的影响非常重要。
脊柱的生物力学特性复杂多样,既包括其坚固的结构和稳定的支撑功能,也包括其灵活的运动能力。理解这些特性,不仅有助于人们更好地保护脊柱健康,还能为临床治疗提供重要的参考依据。
(高乾坤 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院) 脊柱外三科)