安宁疗护，这一术语或许对许多人来说并不熟悉，但它却承载着对生命末期的深刻关怀与尊重。安宁疗护，又称安宁缓和医疗，是一种针对没有治愈希望、处于生命终末期患者的全方位的医疗照护方式。它不仅关注症状的控制，还涉及心理、社会及灵性层面的整体照护，旨在提高患者和家属的生活质量，使患者在生命的最后阶段能够安宁、有尊严地度过。

安宁疗护的起源可以追溯到英国。1967年，西西里·桑德斯博士（Dame Cicely Saunders）在英国创办了“圣克里斯多弗临终关怀院（St. Christopher Hospice）”，这标志着现代临终关怀事业的开始。这家机构秉承基督教的博爱精神，为患者提供全面的照顾，成为后来全球临终关怀服务的典范。随后，英国各地参考其模式逐渐建起临终关怀院，临终关怀在英国得到了快速发展。英国卫生部制定了临终关怀院指南，并将国民医疗保险体系纳入临终关怀，建立相关制度加强对临终关怀工作的监督。

中国内地现代安宁疗护起源于1988年。当年7月天津医学院（现天津医科大学）临终关怀研究中心成立，这是中国第一家安宁疗护专门研究机构。同年10月上海市南汇老年护理医院也开展了临终关怀服务。此后，安宁疗护在中国逐渐得到推广和发展。

安宁疗护的核心目标是控制患者的痛苦和不适症状，提高生命质量。这包括对身体疼痛、呼吸困难、咳嗽咳痰、恶心呕吐等不适症状的控制，以及通过保持病室或居家环境的安静整洁、提供口腔护理、肠内肠外营养护理等舒适照顾，来减轻患者的生理痛苦。但安宁疗护绝不仅仅停留在身体层面的照顾，它还涉及心理、社会及灵性层面的整体照护。

在心理层面，安宁疗护团队会对患者进行心理社会评估。帮助患者应对情绪反应适时为患者及家属进行死亡教育。这有助于患者消除对死亡的恐惧安静离世，同时也能帮助家属适应患者病情的变化和死亡尽快度过哀伤期。灵性层面的照护则更加关注患者的内心感受和信仰需求，给予患者“灵性照护”，让患者能够在精神层面得到安慰和满足。

安宁疗护的服务模式多样，包括医院安宁疗护、社区安宁疗护和居家安宁疗护。医院安宁疗护适用于有难治性或复杂性的临床症状的患者；社区安宁疗护则提供住院机构、门诊及居家模式相结合的安宁疗护服务；居家安宁疗护则让不愿意离开家的临终患者能够在医护人员的探视及指导下，由家属在家里照顾患者。

安宁疗护与安乐死在目的和方式上存在显著差异。安宁疗护的目的是帮助患者控制和缓解痛苦，不刻意加速或延缓死亡过程，而是让患者和家属在自然过程中得到最好的照护。而安乐死则是以“速死”为目的，希望通过加速死亡过程来彻底解除患者的痛苦。从合法性角度看，安宁疗护已获得较为广泛的认可，并在全球多个国家推广，而安乐死在我国则仍未被批准。

安宁疗护是一门充满人文关怀的医疗服务方式，它让患者在生命的最后阶段能够得到全面的照顾和关爱。通过了解安宁疗护的基本知识和核心理念，我们可以更好地认识这一服务方式的重要性，并在需要时给予患者及其家庭最真挚的支持和帮助。