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面对职业暴露:检验科护士的应急处理

2025-01-07 13:38 河南广播电视台安全健康直通车

在医院中,检验科作为疾病诊断的重要一环,承担着大量的血液和其他生物样本的检测工作。而在这一过程中,检验科护士作为直接接触这些样本的专业人员,面临着职业暴露的风险。职业暴露,简单来说,就是医护人员在工作中接触到可能含有病原体的物质,如血液、体液等,从而有可能感染疾病。那么,当检验科护士面对职业暴露时,应该如何进行应急处理呢?本文将为大家详细介绍。

一、认识职业暴露的风险

在检验科工作,护士们经常会接触到各种患者的血液、尿液、分泌物等生物样本。这些样本中可能含有乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等多种病原体。一旦护士在工作中不慎接触到这些病原体,就有可能发生职业暴露,进而感染疾病。因此,检验科护士必须时刻保持警惕,增强自我防护意识。

二、应急处理步骤

1、立即停止接触并报告

一旦发生职业暴露,检验科护士应立即停止与污染物的接触,并迅速远离暴露现场。同时,要在第一时间向科室主任或护士长报告,说明暴露发生的时间、地点、暴露物质及自己的身体状况等信息。这样有助于科室及时采取措施,降低感染风险。

2、进行初步处理

在等待专业救援人员到来之前,检验科护士可以进行一些初步的紧急处理。如果是皮肤暴露,应立即用肥皂和流动水清洗暴露部位,至少冲洗15分钟以上。如果是黏膜暴露,如眼睛接触到污染物,应立即用大量生理盐水或清水冲洗眼睛,至少冲洗15分钟。如果有伤口,应从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽量挤出损伤处的血液,但避免局部挤压,然后用肥皂和流动水冲洗伤口,并用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口。

3、进行专业评估与处理

科室接到报告后,应立即组织专业人员进行评估。评估内容包括暴露级别、暴露源病毒载量水平、暴露者的免疫状况等。根据评估结果,科室将决定是否需要给暴露者进行预防性用药或采取其他治疗措施。例如,如果暴露源为HIV阳性患者,暴露者可能需要在暴露后尽快开始预防性用药,以降低感染风险。

4、进行心理疏导与支持

职业暴露不仅可能对护士的身体健康造成影响,还可能给其带来极大的心理压力。因此,科室应提供必要的心理疏导和支持。这包括与暴露者进行沟通,了解其心理状态,提供必要的心理安慰和鼓励;同时,也可以邀请专业心理咨询师进行干预,帮助暴露者度过难关。

5、记录与追踪

对于发生职业暴露的护士,科室应详细记录暴露事件的相关信息,包括暴露时间、地点、暴露物质、处理方式等。这些信息有助于科室进行后续的追踪和监测。同时,科室还应定期对暴露者进行健康检查,以便及时发现和处理潜在的健康问题。

三、预防措施

虽然职业暴露无法完全避免,但通过采取一系列预防措施,可以大大降低其发生的风险。以下是一些有效的预防措施:

1、加强个人防护

检验科护士在工作中应穿戴合适的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜、防护服等。这些装备可以有效阻挡病原体进入人体。同时,护士们还应定期更换和清洗个人防护装备,以保持其清洁和有效性。

2、规范操作流程

严格按照操作规程进行抽血、检测等操作,可以减少职业暴露的风险。例如,在抽血时,护士应确保针头与真空采血管的连接紧密,避免血液溅出;在处理样本时,应使用专业的操作工具和容器,避免直接接触样本。

3、加强培训与宣传

医院应定期对检验科护士进行职业暴露防护知识的培训和宣传。通过培训,护士们可以了解职业暴露的危害性、预防措施以及应急处理方法等知识;通过宣传,可以增强护士们的自我防护意识,提高他们的安全操作技能。

4、保持工作环境整洁与安全

检验科应保持工作环境的整洁与安全。这包括定期清洁和消毒工作台、地面等区域;合理放置和使用生物安全柜等防护设备;以及确保通风良好,降低病原体在空气中的浓度等。

职业暴露是检验科护士在工作中面临的重要风险之一。但通过加强个人防护、规范操作流程、加强培训与宣传以及保持工作环境整洁与安全等措施,我们可以大大降低这一风险的发生。同时,当面对职业暴露时,检验科护士应保持冷静和镇定,按照应急处理步骤进行紧急处理,并及时向科室报告。这样不仅可以保护自己的身体健康,还可以为科室的后续处理提供宝贵的时间和信息支持。让我们共同努力,为患者的健康和安全贡献自己的力量!

(王桠萍/杨柳/巩雪 郑州大学第三附属医院 检验科 主管护师)


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