小儿腹泻是家长们常会遇到的问题,它不仅给宝宝带来不适,也让家长们焦心不已。为了帮助家长们更好地应对小儿腹泻,以下提供一份全面的护理“秘籍”,涵盖症状识别、家庭护理、饮食调整、预防措施等多个方面。
一、症状识别
小儿腹泻的主要症状包括大便次数增多、大便性状改变(如稀便、水样便、黏液便或脓血便)、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。家长们应密切观察宝宝的症状变化,尤其是腹泻的次数、大便的性状以及是否伴有其他症状,以便及时发现并处理。
二、家庭护理
补充水分和电解质
腹泻会导致宝宝体内水分和电解质的大量流失,因此及时补充非常重要。
可以给宝宝喝口服补液盐溶液,或者自制淡盐水(米汤加盐溶液、糖盐水等),以补充丢失的水分和电解质。
口服补液盐的服用量需根据宝宝的体重和年龄来计算,一般建议在头4小时内服完20~40ml/kg的特定液体,以后随时口服,能喝多少给多少。
调整饮食
在腹泻期间,宝宝的消化系统较为脆弱,应提供易消化的食物,如稀饭、煮熟的胡萝卜、香蕉等。
避免给宝宝喂食油腻、辛辣、高纤维和生冷食物,以免加重肠胃负担。
如果宝宝腹泻超过5天,建议换成无乳糖奶粉,以减轻肠道负担。
注意腹部保暖
小儿腹部容易受寒,而患有腹泻的宝宝,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,从而加重病情。
可适当给宝宝增加衣着,亦可用大口罩、护肚兜等围住宝宝脐部,以加强腹部保暖。
臀部护理
由于排便次数增多,宝宝肛门周围的皮肤及粘膜容易发生损伤。
家长们应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦,或用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类的药膏,以防红臀。
要及时更换尿布,避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。
对于宝宝用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单,都要及时洗涤并进行消毒处理。
口腔护理
腹泻患儿有时由于使用较长时间的抗菌素,可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮。
因此要多喂宝宝喝开水以清洁口腔。有呕吐时,可用棉花醮温开水轻擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水。
三、饮食调整
继续喂养
原则上不主张禁食,因为禁食容易导致宝宝脱水和逐渐消瘦。应继续合理喂养,预防营养不良。
流食为主
饮食以流质或半流质食物为主,如稀粥、米汤等,以补充水分和营养。
补充锌制剂
对于腹泻时间比较长的宝宝,可以适量补充锌制剂,有助于修复受损的肠道粘膜,缩短腹泻病程。
四、预防措施
注意卫生
注意宝宝的饮食卫生,避免食用变质食物。宝宝的用具、玩具、餐具等要定期清洗消毒。
加强防护
根据季节变化给宝宝增减衣物,避免受凉或过热。夏季注意饮食卫生,冬季加强防护,避免流行性病毒感染。
合理喂养
避免过度喂养和给宝宝喂食不易消化的食物。添加辅食时要循序渐进,注意宝宝的适应情况。
接种疫苗
可进行相关疫苗接种,以增强宝宝的免疫力,预防感染性腹泻的发生。
五、就医指征
如果宝宝出现以下情况,应及时就医:
腹泻持续超过24小时,且症状没有缓解。
伴有高热、血便、严重腹痛等症状。
出现脱水症状,如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。
精神萎靡不振,食欲明显下降。
总之,小儿腹泻的护理需要家长们的细心和耐心。通过及时的家庭护理、合理的饮食调整以及有效的预防措施,大多数小儿腹泻可以在家得到有效管理。然而,每个宝宝的情况不同,家长们应根据宝宝的具体情况灵活应用这些建议,并在必要时寻求专业医疗帮助。
(陈云淼 南阳市第二人民医院 儿六科 主管护师)