在日常生活中，胸外科疾病并不少见，像肺部疾病、食管疾病等，不少患者都需要接受手术治疗。而术后的护理对患者的康复起着关键作用，其中呼吸训练与排痰尤为重要。接下来，就给大家讲讲这其中的护理妙招，帮助大家更好地照顾胸外科患者。

一、呼吸训练与排痰为啥如此重要

（一）呼吸训练：助力肺功能恢复

胸外科手术或多或少会影响患者的肺部功能。正常情况下，我们的肺部能自如地进行气体交换，吸入氧气，排出二氧化碳。但手术之后，由于麻醉的影响、伤口的疼痛，患者呼吸可能会变得浅而快，肺部的通气和换气功能下降。呼吸训练就像是给肺部做运动，能增强呼吸肌的力量，扩大胸廓的活动范围，帮助患者更有效地进行气体交换，让肺部尽快恢复往日的活力。

（二）排痰：清除肺部“垃圾”

手术后，患者呼吸道分泌物会增多，痰液就像肺部的“垃圾”。如果不及时排出，痰液就会在肺部堆积，堵塞气道，不仅会引起呼吸困难，还容易滋生细菌，引发肺部感染。所以，及时排痰能保持呼吸道通畅，减少感染风险，为患者的康复创造良好条件。

二、呼吸训练的实用方法

（一）腹式呼吸法

这是一种简单又有效的呼吸训练方法。让患者平躺在床上或者舒适地坐在椅子上，放松全身。一只手放在胸部，另一只手放在腹部。吸气时，用鼻子慢慢吸气，让腹部像气球一样慢慢鼓起，感受腹部的力量，而胸部尽量保持不动；呼气时，用嘴巴慢慢呼气，让腹部逐渐收缩，就像气球放气一样。每次练习10 - 15分钟，每天进行3 - 4次。坚持练习腹式呼吸，能增强膈肌的力量，提高肺部的通气量。

（二）缩唇呼吸法

患者同样保持舒适的姿势，先闭嘴用鼻子深吸气，然后像吹口哨一样，微微撅起嘴唇，缓慢而均匀地呼气，呼气时间要比吸气时间长，一般吸气与呼气时间比为1:2。这样做可以增加气道内压力，防止小气道过早塌陷，帮助患者更好地排出肺部气体，改善呼吸功能。每次练习10 - 15分钟，每天进行3 - 4次。

（三）吹气球训练

准备一个大小适中的气球，让患者深吸一口气，然后对着气球口慢慢吹气，尽量把气球吹大。每次吹5 - 10个气球，每天进行3 - 4次。吹气球训练能增加肺活量，促进肺部膨胀，对胸外科患者的肺部康复很有帮助。

三、排痰的有效技巧

（一）拍背排痰

患者侧躺或者坐着，护理人员站在患者身后，手指并拢，稍微向内合掌，使手掌呈弓形。用手腕的力量，从患者的背部下方开始，由外向内、由下向上轻轻拍打，拍打时发出“啪啪”的声音，但要注意力度适中，不能太轻也不能太重，太轻达不到排痰效果，太重则会让患者感到疼痛。每次拍背3 - 5分钟，每天进行3 - 4次。拍背可以松动痰液，使其更容易排出。

（二）雾化吸入

通过雾化器将药物转化为微小的雾滴，患者吸入这些雾滴后，药物能直接作用于呼吸道，稀释痰液，使其变稀薄，更容易咳出。常见的雾化药物有氨溴索等。一般每天进行2 - 3次雾化吸入，每次15 - 20分钟。在雾化吸入过程中，要注意观察患者的反应，如果出现不适，要及时停止。

（三）鼓励自主咳痰

告诉患者咳痰的重要性，让他们在感觉有痰时，先深吸一口气，然后屏住呼吸3 - 5秒，再用力从肺部深处咳出痰液。刚开始患者可能因为伤口疼痛而不敢用力咳痰，这时可以让患者用手轻轻按压伤口，减轻咳嗽时的震动和疼痛，帮助他们顺利咳出痰液。

四、护理过程中的注意事项

（一）呼吸训练注意事项

1. 循序渐进：呼吸训练要慢慢来，不能一开始就进行高强度的训练，要根据患者的身体状况逐渐增加训练的时间和强度。

2. 避免疲劳：每次训练时间不宜过长，以免患者感到疲劳。如果患者在训练过程中出现头晕、心慌等不适症状，要立即停止训练，让患者休息。

（二）排痰注意事项

1. 观察痰液：注意观察患者痰液的颜色、量和性状。如果痰液颜色变黄、变绿，或者量突然增多，可能是出现了感染，要及时告知医生。

2. 防止窒息：在患者咳痰时，要随时关注患者的情况，防止痰液堵塞气道引起窒息。如果患者出现窒息症状，如面色发紫、呼吸困难等，要立即采取急救措施，如拍背、吸痰等。

胸外科患者的呼吸训练与排痰是护理过程中的重要环节。通过掌握这些实用的护理妙招，家属和护理人员就能更好地照顾患者，帮助他们尽快恢复健康。希望大家都能重视起来，让胸外科患者在良好的护理下，早日康复，回归正常生活。