智齿冠周炎,听起来可能有些专业,但实际上,这是很多人都可能遇到的一种口腔问题。简单来说,智齿冠周炎就是智齿(也就是我们的第三磨牙)周围的软组织发炎了。这种情况多见于18到30岁的年轻人,因为这时候智齿往往开始萌出。那么,智齿冠周炎到底有哪些症状?我们该如何及时发现并就医呢?接下来,我们就来详细聊聊这个话题。
一、智齿冠周炎的症状
智齿冠周炎主要分为急性和慢性两种,它们的症状各有不同。
1. 急性智齿冠周炎的症状:剧烈疼痛:这是急性智齿冠周炎最明显的症状。由于智齿周围的软组织发炎,会刺激到神经末梢,让你感到明显的疼痛。这种疼痛可能是跳痛,而且不仅局限在智齿周围,还可能波及到面部、耳朵、颈部等部位。严重时,甚至会影响你进食、吞咽和说话。张口受限:炎症可能会侵犯到咀嚼肌,导致咀嚼肌痉挛,进而出现张口受限的症状。你可能会发现,自己张嘴的时候有些困难,甚至无法完全张开嘴。牙龈红肿:智齿周围的牙龈因为受到感染,会出现充血、水肿的情况。牙龈的颜色可能会变成鲜红色或暗红色,质地也变得松软。刷牙或进食时,你可能会发现牙龈容易出血。发热:当炎症比较严重时,病原体会产生较多的炎症因子,这些因子会刺激体温中枢,导致体温升高。你可能会感到全身乏力、不适,甚至伴有头痛、食欲减退等症状。牙周溢脓:如果智齿没有垂直萌出,可能会在周围形成盲袋。这个盲袋里容易积累脓液。当脓液积累到一定程度时,可能会自行破溃或通过挤压排出,形成牙周溢脓的现象。
2. 慢性智齿冠周炎的症状:慢性智齿冠周炎的症状相对较轻,但也会给你的生活带来一些不便。口臭:由于慢性炎症的刺激,智齿周围的细菌可能会长时间繁殖。这些细菌会分解口腔中的食物残渣,产生异味物质,导致口臭。轻微疼痛:你可能会感到智齿周围有一些轻微的疼痛。这种疼痛通常是钝痛,偶尔出现,持续时间较长。局部肿胀:智齿周围的软组织可能出现轻微肿胀。你可能会感到局部有异物感或紧绷感。此外,智齿冠周炎还可能引起淋巴结肿大、工作效率下降、社交活动减少等全身性症状。虽然这些症状可能不那么明显,但也不能掉以轻心。
二、智齿冠周炎的成因
了解了智齿冠周炎的症状后,我们再来看看它的成因。智齿冠周炎主要由智齿萌出不全或阻生导致。智齿在萌出过程中,如果未能完全萌出到位,牙冠部分或全部会被龈瓣覆盖。这样,龈瓣与牙冠之间就会形成一个窄而深的盲袋。这个盲袋里的食物碎屑和细菌很难在漱口刷牙时被清除掉,加之局部的温湿度适宜,盲袋就成了细菌生长繁殖的温床。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时,就会引起冠周感染,也就是智齿冠周炎。
三、智齿冠周炎的危害
智齿冠周炎不仅会给你带来疼痛和不适,还可能对你的健康造成更大的危害。
1.影响进食和身体健康:智齿冠周炎发病时,局部疼痛、开口受限等症状会直接影响你的进食。长期无法正常进食,会导致营养摄入不足,进而影响你的身体健康。
2.引发并发症:如果智齿冠周炎没有得到及时治疗,炎症可能会继续发展。严重的智齿冠周炎还可能引起颌下淋巴结炎、颌面部蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、颌骨骨髓炎等危及生命的严重并发症。虽然这些并发症的发生概率相对较低,但一旦发生,后果将不堪设想,一旦发现智齿冠周炎的症状,应及时前往正规医院口腔科就诊,以免延误病情。
四、智齿冠周炎的就医指征
那么,什么情况下我们应该及时就医呢?以下是一些智齿冠周炎的就医指征:
1.智齿疼痛:如果你的智齿周围出现疼痛,且疼痛持续加剧,波及面部、耳朵、咽喉等部位,那么你应该积极就医。
2.智齿龈瓣红肿:如果你的智齿龈瓣出现红肿,边缘出现溃烂,严重者内部出现脓肿、有脓液渗出,那么你需要立即前往医院就诊。
3.张口困难:如果你发现自己无法张口,甚至出现牙关紧闭的症状,且咀嚼、吞咽等功能受到影响,无法正常进食,那么你应该立即就医诊治。
如果你伴有发热、全身不适等症状,也应该及时就医。这些症状可能是智齿冠周炎引起的全身反应,需要及时治疗以控制病情。
五、智齿冠周炎的治疗方法
治疗智齿冠周炎的方法主要有局部冲洗、口腔清洁、切开引流、去除刺激因素以及手术治疗等。
1.局部冲洗:这是治疗智齿冠周炎的重要环节和有效方法。医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋,清除盲袋内的食物残渣、炎性分泌物和细菌。冲洗后,医生可能会在盲袋内放入碘甘油等药物,以起到消炎、止痛的作用。
2.口腔清洁:加强口腔卫生是治疗智齿冠周炎的重要措施之一。你应该使用漱口水漱口,每日多次,以保持口腔清洁并抑制细菌生长。
3.切开引流:当盲袋内形成脓肿时,医生可能会建议你进行切开引流手术。这个手术可以排出脓液、缓解疼痛和肿胀。不过,这个手术需要在牙医的操作下进行。
4.去除刺激因素:在医生的操作下调磨对颌牙,避免对智齿冠周组织的咬合创伤。
5.手术治疗:如果智齿冠周炎反复发作或病情严重,医生可能会建议你进行手术治疗。手术方法包括冠周龈瓣切除术或阻生齿拔除术等。这些手术方法可以根据你的具体情况进行选择。
在治疗期间,你应该避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、油炸食品等。这些食物可能会刺激口腔黏膜,加重病情。同时,你应该保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠和休息,以增强身体抵抗力。
六、预防智齿冠周炎的措施
除了及时治疗智齿冠周炎外,我们还可以采取一些预防措施来降低患病风险。
1.保持口腔卫生:每天早晚刷牙,饭后漱口。使用牙线和牙缝刷等工具清洁牙缝和牙面,以减少食物残渣和细菌的积累。
2.定期检查口腔:定期到口腔医院进行检查,及时发现并处理智齿萌出不全或阻生等问题。医生可以根据你的具体情况给出专业的治疗建议。
3.增强身体抵抗力:注意锻炼身体,保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠和休息,均衡饮食,摄入足够的营养,以增强身体抵抗力。
通过这些预防措施,我们可以降低智齿冠周炎的患病风险,保护我们的口腔健康。
七、总结
智齿冠周炎是一种常见的口腔问题,主要由智齿萌出不全或阻生导致。了解智齿冠周炎的症状和就医指征对于及时发现并就医至关重要。一旦出现智齿疼痛、龈瓣红肿、张口困难等症状时,应及时前往正规医院口腔科就诊,我们也可以采取一些预防措施来降低患病风险,如保持口腔卫生、定期检查口腔以及增强身体抵抗力等。通过这些努力,我们可以更好地保护我们的口腔健康。
(吕利民 许昌利民口腔门诊部 口腔科)