手术台，作为医疗救治的重要场所，承载着无数生命的希望与期待。然而，在手术过程中，患者却可能面临一个隐藏的“低温陷阱”——术中低体温。这一现象，不仅可能影响手术效果，更可能危及患者的生命安全。因此，了解术中低体温及其预防措施，对于医护人员和患者都至关重要。

一、术中低体温的定义与危害

术中低体温，是指患者在手术过程中核心体温长时间低于36℃的现象。核心体温是指人体内部如肺动脉、鼓膜、食管、鼻咽部、直肠和膀胱等部位的温度。术中低体温可能由多种因素导致，如手术室温度过低、麻醉药物的影响、大量输血或输液等。

术中低体温的危害不容小觑。它可能增加感染风险，削弱机体的免疫系统功能，降低白细胞和免疫细胞的活性；可能导致心血管系统问题，如心率失常、心肌收缩力减弱以及外周血管阻力增加；还会影响麻醉药物的代谢，导致麻醉苏醒延迟；此外，低体温还可能影响凝血功能，增加手术出血的风险，并延缓伤口愈合速度。更为严重的是，术中低体温还可能导致术后寒战和恢复延迟，给患者带来额外的痛苦和不适。

二、术中低体温的预防策略

为了有效预防术中低体温，医护人员和患者可以采取以下策略：

术前评估与准备

医护人员应对患者进行全面的术前评估，了解其体温调节能力和潜在风险因素。

患者应保持良好的身体状态，避免术前禁食禁水时间过长导致机体产热不足。

手术室环境控制

手术室温度应维持在21℃至25℃之间，以确保患者不会因环境温度过低而丢失体温。

手术室应保持适宜的湿度，以减少皮肤热量的散失。

保暖措施的实施

使用手术室专用保温被或循环加温毯维持患者体温，减少皮肤暴露。

对静脉输注及体腔冲洗的液体进行加温处理，使其接近患者体温。

在转运过程中，确保患者处于温暖环境中，避免体温进一步下降。

麻醉药物的合理选择

麻醉医生应选择对体温调节干扰小的麻醉药物，并精准控制剂量。

密切关注患者体温变化，及时调整麻醉深度和保温措施。

减少体液流失

术中尽量减少不必要的体液流失，如控制冲洗液的用量和温度。

对于大量输血或输液的患者，应使用输液加温仪进行加温处理。

术后护理与监测

术后将患者转移至温暖的病房，并持续监测其体温变化。

鼓励患者适当活动，促进血液循环和体温恢复。

加强患者教育，提高其对术后自我护理的认识和能力。

三、特殊人群的术中低体温预防

对于年老体弱、儿童、患有慢性疾病等体温调节能力较弱的患者，应给予更多的关注和保护。医护人员应加强对这类患者的体温监测和保暖措施的实施力度，确保他们在手术过程中的安全。

四、总结与展望

术中低体温是手术过程中常见的并发症之一，但其危害却往往被忽视。通过加强术前评估与准备、控制手术室环境、实施保暖措施、合理选择麻醉药物、减少体液流失以及加强术后护理与监测等措施，我们可以有效降低术中低体温的发生率及其并发症风险。未来，随着医疗技术的不断进步和保暖设备的不断更新换代，我们有理由相信术中低体温的预防将更加精准和高效。同时，医护人员也应不断提高自身的专业技能和防范意识，为患者提供更加安全、高效的手术治疗服务。

在手术台上，每一个细节都关乎患者的生命安全。让我们共同努力，为每一位患者营造一个温暖、安全的手术环境，让他们在手术过程中免受“低温陷阱”的困扰。