心肌梗死是一种严重危及生命的疾病,其急救与护理在守护患者生命中起着至关重要的作用。以下将详细阐述心肌梗死的急救措施与护理要点,以强调这一黄金时刻的重要性。
一、心肌梗死的急救措施
立即拨打急救电话:
在发现患者出现心肌梗死症状时,如胸痛、呼吸困难、出汗、恶心等,应立即拨打当地的急救电话,如120。
告知医护人员患者的病情、症状和所在位置,以便他们迅速做出响应。
保持患者安静:
在等待救护车到达的过程中,应尽量让患者保持安静,避免过度活动或激动情绪。
心脏负担过重可能导致心肌梗死面积扩大,加重病情,因此保持安静有助于减轻心脏负担。
给予急救药物:
如果患者对阿司匹林不过敏,可以在急救人员指导下给患者口服一片阿司匹林。阿司匹林有助于抑制血小板聚集,减少血栓形成。
如有硝酸甘油片,也可在医生指导下给患者舌下含服,以扩张冠状动脉,增加心脏血供,缓解症状。但需注意,硝酸甘油并非适用于所有心肌梗塞患者,使用前最好咨询医生或急救人员。
进行心肺复苏:
如果患者出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏。心肺复苏是救治心脏骤停的有效方法,及时进行可以提高患者生存率。
保暖与保持通风:
心肌梗塞患者应保持体温,避免受凉。保暖有助于维持心脏功能,降低心脏负担。
同时,确保患者周围空气流通,解开患者的衣领和腰带,以保持呼吸顺畅。
二、心肌梗死的护理要点
密切观察病情变化:
在急救过程中及后续住院治疗期间,应密切观察患者的病情变化。
如出现呼吸困难、胸痛加重、心律失常等症状,应及时告知医护人员并采取相应治疗措施。
保持卧床休息:
心肌梗死患者应保持卧床休息,避免过度活动和劳累。
卧床休息有助于减轻心脏负担,促进心肌恢复。
饮食护理:
提供清淡、易消化、营养丰富的食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
鼓励患者少量多餐,避免过饱。
心理护理:
心肌梗死患者常因病情严重而产生焦虑、恐惧等负面情绪。
医护人员和家属应给予患者充分的心理支持和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。
康复指导:
在患者病情稳定后,应根据医生的建议进行康复锻炼。
康复锻炼有助于促进心肌恢复、提高心功能、降低复发风险。
三、强调黄金时刻的重要性
心肌梗死的急救黄金时间是120分钟。在这宝贵的120分钟内,采取正确的急救措施和迅速的医疗干预至关重要。时间就是生命,心肌细胞会因为缺血缺氧而逐渐坏死。如果超过了黄金时间,即使后续进行了治疗,心脏功能也可能难以完全恢复正常,患者可能会遗留心力衰竭等严重并发症。
因此,全社会都应该提高对心梗的认识和重视,普及心梗急救知识。一旦发现心肌梗死症状,应立即拨打急救电话并采取相应急救措施,为患者赢得生机。同时,医护人员也应迅速做好准备,确保患者一到医院就能得到及时有效的治疗。
综上所述,心肌梗死的急救与护理是守护患者生命的关键。通过采取正确的急救措施、密切观察病情变化、提供科学的护理和康复指导,我们可以有效降低心肌梗死的死亡率和致残率,为患者带来更好的预后和生活质量。
(薛瑞瑞 商丘市第三人民医院 心血管内科一病区 主管护师)


