心脏支架手术,对于许多心脏病患者来说,可能是一个既陌生又令人畏惧的名词。然而,随着现代医学的飞速发展,心脏支架手术已经成为治疗冠心病等心血管疾病的重要手段。那么,心脏支架手术真的那么可怕吗?今天,我们就来揭秘心脏支架介入手术的全过程,让您对这项手术有更全面、更科学的了解。
一、心脏支架手术是什么?
心脏支架手术,全称经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是一种通过导管技术,在狭窄或闭塞的冠状动脉内放置支架,以恢复心脏正常血液供应的微创手术。简单来说,就是在心脏血管里放一个“小伞”,把这个狭窄的地方撑开,让血流能够顺畅通过。
心脏支架手术主要用于治疗冠心病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,使心肌得不到足够的血液和氧气供应而引发的一种心脏病。当冠状动脉狭窄程度超过75%,且伴有心绞痛等症状时,医生通常会建议患者进行心脏支架手术。
二、心脏支架手术的过程是怎样的?
心脏支架手术虽然听起来复杂,但其实是一个相对简单且安全的微创手术。整个手术过程大致可以分为以下几个步骤:
术前准备
在手术前,患者需要进行一系列的检查,包括心电图、心脏超声、血液检查等,以评估心脏功能和确定手术的可行性。同时,医生还会与患者及家属进行详细的沟通,告知手术的目的、过程、风险以及可能的并发症,让患者充分了解手术情况,并签署知情同意书。手术前一天,病房护士会协助患者做好身体准备,包括清洁皮肤、禁食禁水等。禁食禁水是为了减少手术中的不适和风险,确保手术顺利进行。
局部麻醉与穿刺
手术当天,患者会被推进介入手术室。在手术开始前,医生会在患者的手腕或大腿根部的动脉处进行局部麻醉,然后穿刺动脉。穿刺成功后,医生会送入一根细长的导管,这根导管将沿着血管一路深入到心脏,直到抵达冠状动脉。
血管造影
导管到达冠状动脉后,医生会通过导管注入造影剂。造影剂是一种特殊的液体,可以在X光下清楚地显示血管的形状和狭窄程度。通过血管造影,医生可以准确地找到病变部位,为后续的支架植入做好准备。
支架植入
找到病变部位后,医生会沿着导管送入一个带有支架的球囊。当球囊到达狭窄部位时,医生会充气使球囊膨胀,从而将支架撑开并紧贴血管壁。支架撑开后,医生会撤出球囊和导管,只留下支架在血管内支撑起狭窄的血管。
术后处理
手术完成后,医生会拔出导管,对穿刺部位进行压迫止血,并贴上敷料。患者需要在监护病房观察一段时间,以确保生命体征平稳。观察期间,医护人员会密切监测患者的心率、血压等生命体征,以及穿刺部位有无出血、血肿等情况。
三、心脏支架手术可怕吗?
对于许多患者来说,心脏支架手术可能听起来很可怕,但实际上,这项手术已经非常成熟且安全。随着医疗技术的不断进步和手术设备的日益完善,心脏支架手术的成功率和安全性都得到了极大的提高。
首先,心脏支架手术是一种微创手术,不需要开胸或切开心脏,因此手术创伤小、恢复快。患者在手术过程中通常是清醒的,只需要进行局部麻醉,不会感到明显的疼痛。
其次,心脏支架手术的成功率很高。在现代医学条件下,大多数心脏支架手术都能成功完成,有效改善患者的心脏血液供应状况,缓解症状,提高生活质量。
当然,任何手术都存在一定的风险。心脏支架手术也不例外。手术风险主要取决于患者的病情严重程度、手术过程的复杂性以及患者的整体健康状况。但医生通常会在手术前对患者进行全面评估,制定个性化的手术方案,以最大限度地降低手术风险。
四、心脏支架手术后的护理与康复
心脏支架手术虽然成功率高、安全性好,但术后的护理与康复同样重要。良好的术后护理和康复措施可以促进患者早日康复,减少并发症的发生。
密切观察生命体征
术后,医护人员会密切监测患者的心率、血压等生命体征,以及穿刺部位有无出血、血肿等情况。如果发现异常情况,医护人员会及时处理,确保患者安全。
合理饮食与休息
术后,患者需要保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物和油腻食物。同时,患者还需要保证充足的休息和睡眠,避免过度劳累和情绪激动。这些措施有助于促进伤口愈合和身体恢复。
按时服药与定期复查
术后,患者需要遵医嘱按时服用抗血小板药物和其他相关药物,以预防支架内血栓形成等并发症的发生。同时,患者还需要定期复查心电图、心脏超声等检查项目,以便医生及时了解患者的康复情况并调整治疗方案。
心理疏导与支持
心脏支架手术不仅会对患者的身体产生影响,还会对患者的心理产生一定的影响。因此,家属和医护人员需要给予患者足够的关心和支持,帮助他们树立信心、积极面对生活。同时,患者也可以参加一些心脏康复课程或活动,与其他患者交流经验、分享心得,共同促进康复。
五、结语
心脏支架手术并不可怕,它是一项成熟且安全的治疗冠心病等心血管疾病的重要手段。通过了解心脏支架手术的全过程和术后护理与康复措施,我们可以更好地认识这项手术并积极配合医生的治疗。同时,我们也需要保持良好的生活习惯和心态,以预防心血管疾病的发生并促进身体康复。如果您或您的家人需要接受心脏支架手术,请务必选择正规的医疗机构和专业的医疗团队进行治疗,并遵医嘱进行术后护理和康复措施。
(窦琳 新乡市第一人民医院 介入科)