在甲状腺疾病的大家族里，甲亢是较为常见的一种。得了甲亢，患者会出现心慌、多汗、消瘦、脾气暴躁等症状，严重影响生活质量。治疗甲亢的方法有多种，其中 131 碘治疗凭借独特优势，成为不少患者的选择。下面，就带大家深入了解 131 碘治疗甲亢的原理、过程与效果。

一、131 碘治疗甲亢的原理

甲状腺能高度摄取和浓聚碘，用于合成甲状腺激素。131 碘作为碘的放射性同位素，同样会被甲状腺高度摄取。患者口服含 131 碘的药物后，它迅速进入甲状腺组织。在甲状腺内，131 碘释放的 β 射线射程短，仅 2 - 3 毫米，基本只被甲状腺吸收，其能量破坏甲状腺细胞，降低甲状腺合成和分泌甲状腺激素的能力，以此精准 “打击” 过度活跃的甲状腺细胞，治疗甲亢。

二、131 碘治疗甲亢的过程

1.治疗前准备：在进行 131 碘治疗前，患者需要做一系列准备工作。首先，要进行全面的甲状腺功能检查，包括测定血液中甲状腺激素（T3、T4、TSH）的水平，还要进行甲状腺摄碘率测定、甲状腺显像等检查，这些检查能帮助医生准确了解患者甲状腺的功能状态、甲状腺的大小和摄碘能力，从而确定 131 碘的治疗剂量。此外，患者要停止服用影响甲状腺摄碘的药物，如含碘的复方碘溶液、胺碘酮等，一般需要停药 2 - 4 周；同时，要避免食用含碘丰富的食物，像海带、紫菜、海鲜等，保持低碘饮食 1 - 2 周，这样能提高甲状腺对 131 碘的摄取率，保证治疗效果。

2.服用 131 碘药物：准备工作完成后，患者会在医生的指导下口服 131 碘溶液或胶囊。这个过程就像平时吃药一样，把含有 131 碘的药物直接吞服下去。服用 131 碘药物后，患者不需要住院，可正常生活，但要注意适当休息，避免剧烈运动和过度劳累，同时要注意隔离。因为 131 碘具有放射性，在治疗后的一段时间内，患者会向外辐射少量射线，所以要避免与孕妇、儿童密切接触，一般建议与他人保持 1 - 2 米的距离，持续 1 - 2 周。

3.治疗后观察与随访：服用 131 碘药物后的早期，患者可能会出现一些轻微的不适症状，比如颈部轻微胀痛、乏力、恶心等，这些症状大多是暂时的，一般在数天到几周内会自行缓解。在治疗后的 1 - 3 个月，甲状腺功能会逐渐发生变化，医生会要求患者定期复查甲状腺功能，根据检查结果判断治疗效果。如果一次 131 碘治疗效果不理想，部分患者可能需要进行第二次治疗，但两次治疗之间通常需要间隔 3 - 6 个月。

三、131 碘治疗甲亢的效果

1.治疗效果显著：131 碘治疗甲亢的有效率较高，大部分患者经过一次治疗后，甲亢症状会得到明显改善。一般在治疗后的 2 - 3 个月，甲状腺激素水平开始下降，心慌、多汗、消瘦等症状逐渐减轻，6 - 12 个月左右，甲状腺功能基本恢复正常。据统计，131 碘治疗甲亢的治愈率可达 50% - 80%，部分患者即使一次治疗未完全治愈，经过再次治疗后，也能达到满意的治疗效果。

2.安全性较高：虽然 131 碘具有放射性，但在治疗过程中，医生会严格控制剂量，使其既能有效治疗甲亢，又能将对身体的辐射危害降到最低。而且，131 碘治疗主要作用于甲状腺局部，对全身其他器官的影响较小。与抗甲状腺药物治疗相比，131 碘治疗不会引起白细胞减少、肝功能损害等严重不良反应；与手术治疗相比，它没有手术创伤和麻醉风险，患者更容易接受。

3.可能出现的并发症：131 碘治疗甲亢也并非十全十美，最常见的并发症是甲状腺功能减退（甲减）。这是因为 131 碘在破坏甲状腺细胞的过程中，可能会过度破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能低下。甲减的发生率会随着时间的推移逐渐增加，不过，甲减是可以通过补充甲状腺激素进行替代治疗的，只要定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，患者可以像正常人一样生活。

四、结语

131 碘治疗甲亢是一种科学、有效的治疗方法，它有着独特的治疗原理，治疗过程相对简便，效果也较为显著。但每个患者的病情不同，是否适合 131 碘治疗，还需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。如果您或身边有人患有甲亢，不妨多了解一下 131 碘治疗，在医生的专业指导下，选择最适合自己的治疗方案，早日恢复健康。