骨折是生活中常见的一种伤害，尤其是在运动、交通事故或家庭意外中。面对骨折，及时而正确的急救和处理措施至关重要，这不仅能够减轻患者的痛苦，还能有效预防并发症的发生。本文将详细介绍骨折后的正确急救与处理方法，帮助大家在紧急情况下做出正确的反应。
一、什么是骨折？
骨折是指骨头的完整性受到破坏，可以是完全断裂也可以是部分裂开。根据骨折的位置和严重程度，骨折可分为闭合性骨折（皮肤未破损）和开放性骨折（皮肤破裂，骨头外露）。无论是哪种类型的骨折，都需要立即采取适当的急救措施。
二、现场急救的基本原则
当发现有人骨折时，首先要保持冷静，并按照以下步骤进行急救：
① 确保安全：在接近伤者之前，确保现场环境安全，避免二次伤害。
② 评估伤情：检查伤者的意识状态和呼吸情况，如果伤者失去意识或呼吸停止，应立即进行心肺复苏。
③ 固定受伤部位：不要试图移动伤者，特别是怀疑脊椎损伤的情况下。使用夹板或其他硬物轻轻固定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
④ 冰敷消肿：用毛巾包裹冰袋敷在骨折处，每次15-20分钟，间隔一段时间再敷，可帮助减轻肿胀和疼痛。
⑤ 止痛药物：如果伤者需要，可以在医生指导下给予适量的止痛药。
三、如何判断是否骨折？
在没有专业医疗设备的情况下，如何判断一个人是否骨折？这里有一些简单的判断方法：
① 剧烈疼痛：骨折部位通常会有剧烈的疼痛感，尤其是移动或触碰时。
② 畸形变形：骨折部位可能出现异常的弯曲或错位。
③ 活动受限：受伤部位难以正常活动或无法承重。
④ 肿胀淤青：骨折区域周围常会出现明显的肿胀和淤青。
⑤ 骨擦音：有时能听到骨头摩擦的声音，但这并不总是出现。
如果你注意到以上任何一种症状，都应考虑可能是骨折，并尽快寻求医疗帮助。
四、不同部位骨折的急救方法
不同部位的骨折有不同的急救要点，下面我们分别介绍几种常见的骨折类型及其急救方法。
① 上肢骨折（如手臂、手腕）：上肢骨折较为常见，尤其是在跌倒时用手支撑身体的情况下。急救时应注意：使用夹板或厚书本等硬物固定受伤的手臂，确保从手腕到肘部都被稳妥地固定住，可以用三角巾或围巾将手臂悬吊于胸前，以减少移动带来的不适，如果手指也有受伤，尽量保持手指自然弯曲的状态。
② 下肢骨折（如腿、脚踝）：下肢骨折往往比上肢更严重，因为它们承受着全身的重量。急救时需特别小心：在腿部骨折的情况下，尽量不要让患者站立或行走。可以用木棍、伞柄等作为临时夹板，固定大腿或小腿。对于脚踝骨折，可以用弹性绷带缠绕固定，并抬高受伤的脚，促进血液回流，减少肿胀。
③ 脊椎骨折：脊椎骨折是最危险的一种骨折类型，因为它可能影响神经功能，甚至导致瘫痪。遇到疑似脊椎骨折的情况时：绝对不能随意移动伤者，除非有明确的安全威胁（如火灾、爆炸等）；呼叫急救服务，并告知具体情况，等待专业人员到来；如果必须移动，至少需要三个人配合，一人负责头部稳定，另外两人分别托起肩部和臀部，缓慢平稳地移动伤者。
五、骨折后的初步处理
一旦完成现场急救，下一步就是送往医院接受进一步治疗。在此之前，还有一些初步处理可以帮助缓解症状：
① 冷敷：继续使用冰袋冷敷，每隔一小时左右更换一次，每次不超过20分钟。
② 抬高患处：如果是四肢骨折，尽量将受伤部位抬高至心脏水平以上，有助于减少肿胀。
③ 保持休息：让伤者尽量保持静止不动，避免不必要的动作增加疼痛或加重伤势。
六、医院治疗流程
到达医院后，医生会根据具体情况进行详细检查和诊断。常见的检查手段包括X光片、CT扫描等，以确定骨折的具体位置和严重程度。接下来，医生可能会采取以下治疗方法：
① 复位：对于移位的骨折，医生会在麻醉下手动将骨头复位到正常位置。
② 固定：通过石膏、支具、钢板螺丝等方式固定骨折部位，保证骨头在愈合过程中保持稳定。
③ 手术治疗：对于复杂的骨折，可能需要手术植入金属钉或钢板来加强固定效果。
④ 康复训练：骨折愈合后，适当的康复训练非常重要，它可以帮助恢复关节活动度和肌肉力量，防止长期僵硬和萎缩。
七、预防骨折的建议
虽然我们无法完全避免意外发生，但通过一些日常习惯的养成，可以大大降低骨折的风险：
① 增强骨骼健康：多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等；适当晒太阳也有助于维生素D的合成。
② 定期锻炼：强化骨骼和肌肉的力量，提高平衡能力，减少摔倒的可能性。
③ 注意居家安全：保持地面干燥清洁，避免堆积杂物，家中安装扶手和防滑垫，尤其对于老人和小孩尤为重要。
④ 穿戴合适的防护装备：从事体育活动或户外运动时，佩戴护膝、护腕等保护装置，降低受伤几率。
八、结语
让我们携手合作，为自己和家人创造一个更加安全的生活环境。从今天开始，不妨制定一个小目标：学习一项新的急救技能，检查家中是否存在潜在的安全隐患，或是计划一次全家参与的户外活动，在享受乐趣的同时也增强了体质。每一步小小的改变，都是向着更健康生活迈进的一大步。
面对骨折这样的突发事件，保持冷静、运用所学知识迅速做出反应是至关重要的。希望这篇文章不仅能帮助你在紧急时刻做出正确的决策，更能激发你对健康生活的追求和对他人关怀的热情。让我们共同努力，用实际行动守护自己和他人的健康与幸福。记住，无论何时何地，你的每一个细心之举都有可能成为别人生命中的转折点。一起迎接更美好的明天吧。
(宋振磊 周口淮海医院 骨科/手足外二科)
