胃结石，听起来就像是一场发生在胃部的“石头记”，而它的成因往往与我们的饮食习惯息息相关。在这个美食遍地的时代，如何在享受美食的同时，避免胃结石的困扰，成为了许多人关心的问题。本视频将带您深入了解胃结石，并提供一系列实用的预防方法，让您的“舌尖上的冒险”更加安全愉快。
一、胃结石：胃部的“不速之客”
胃结石，简单来说，就是进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。这些结石可能由多种物质构成，如食物残渣、胃酸、矿物质等。它们大小不一，形状各异，有的可能像小小的鹅卵石，有的则可能像巨大的石块，给胃部带来不小的负担。
胃结石的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素。其中，饮食不当是最常见的原因之一。当我们摄入某些难以消化的食物，或者食物中的某些成分与胃酸发生反应，就可能形成难以溶解的沉淀物，进而形成结石。此外，长期服用某些药物、精神压力过大、胃部疾病等也可能导致胃结石的形成。
二、胃结石的“幕后黑手”
饮食不当是胃结石形成的“罪魁祸首”。在日常生活中，如果我们过多摄入难以消化的食物，如动物的毛发、沙子、泥土等，这些物质就会在胃内积聚，与胃酸、食物残渣等混合，逐渐形成结石。此外，空腹食用某些富含鞣酸的食物，如柿子、山楂、黑枣等，也是胃结石形成的常见原因。鞣酸在胃酸的作用下容易形成不溶于水的鞣酸蛋白，这些鞣酸蛋白在胃中沉淀，与其他食物粘合，容易导致消化不良，进而形成结石。
药物因素，长期服用某些药物也可能导致胃结石的形成。这些药物在胃内与胃酸反应，可能产生不溶于水的沉淀物，逐渐积聚成结石。这些结石可能对胃黏膜造成严重损伤，甚至引发胃穿孔等严重后果。因此，在服用药物时，一定要遵医嘱，合理用药，避免药物对胃部的损害。
精神因素也可能导致胃结石的形成。抑郁症、自闭症等精神疾病患者可能因心理压力过大，出现异食癖等异常行为，如进食毛发等无法消化的食物。这些物质在胃内长期积聚，与胃酸、食物残渣等混合，就容易形成结石。因此，保持心理健康，避免精神压力过大，也是预防胃结石的重要措施之一。
胃部疾病如胃炎、胃溃疡等也可能导致胃结石的形成。这些疾病会导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，使得胃内环境更加适合结石的形成。此外，胃部疾病患者可能因疼痛、食欲不振等症状，导致饮食不规律，进一步加剧了结石的形成。因此，积极治疗胃部疾病，保持胃部健康，也是预防胃结石的关键。
三、胃结石的“预警信号”
胃结石的症状多样，且可能因结石的大小、位置、成分等因素而有所不同。以下是一些常见的胃结石症状，如果您出现这些症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗。
上腹部疼痛，胃结石患者常常出现上腹部疼痛，这种疼痛可能是间歇性的，也可能是持续性的。疼痛程度可轻可重，有时会在进食后加剧，尤其是在食用油腻食物后。疼痛可能表现为胃痛、胃灼热感，以及胆绞痛，即右上腹疼痛或右上腹部压痛。
恶心呕吐，胃结石会导致胃部不适，进而引起恶心呕吐。患者可能会在进食后不久出现恶心感，随后发生呕吐。呕吐物中可能含有食物残渣或胃液。
消化不良，胃结石会影响消化功能，导致消化不良。表现为上腹部饱胀、不适，进食后加重。患者还可能出现反酸、嗳气等症状。长期的消化不良可能导致食欲不振，使患者对食物失去兴趣，进食量减少，进而出现营养不良和体重下降。
腹胀与胃胀气，胃结石患者常常感到腹胀和胃胀气，这是由于结石占据了胃内的一部分空间，导致胃内气体无法顺利排出。
除了上述症状外，胃结石患者还可能出现头晕、头痛、腰痛等其他症状。这些症状可能由结石引起的全身反应或并发症所致。
四、如何避免“石头记”上演？
了解了胃结石的成因和症状后，我们来看看如何避免这场“石头记”在您的胃部上演。以下是一些实用的预防方法，供您参考。
1、控制食物摄入
避免空腹食用高鞣酸食物：如前所述，空腹食用柿子、山楂、黑枣等富含鞣酸的食物是胃结石形成的常见原因。因此，要避免空腹食用这些食物，或者在食用时搭配其他食物，以减少鞣酸对胃部的刺激。
均衡饮食：通过均衡饮食，我们可以确保摄入足够的营养，同时避免某些成分摄入过多。在日常饮食中，应多摄入蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物，以促进肠道蠕动，减少结石形成的风险。
注意食物卫生：避免食用不洁食物，以减少胃部感染的风险。同时，要注意食物的烹饪方式，避免过度油炸、烧烤等不健康的烹饪方式。
2、控制钙摄入量
钙是大分子物质，在胃中胃酸需要对其进行溶解。如果摄入过多钙，而胃酸无法及时溶解，就容易在胃中堆积形成结石。因此，要控制钙的摄入量，避免摄入过多含钙量高的食物，如牛奶、奶酪等。同时，也要避免过量饮用碳酸饮料，因为这些饮料中的碳酸可能与钙结合，形成难以溶解的沉淀物。
3、增强胃动力
胃动力不足是导致胃结石形成的重要原因之一。因此，增强胃动力是预防胃结石的有效措施之一。以下是一些增强胃动力的方法：
规律饮食：保持规律的饮食习惯，一日三餐按时吃饭，不要暴饮暴食或过度节食。这样可以促进消化液分泌和胃肠蠕动，减少胃内容物滞留。
适当运动：适当的运动可以促进肠道蠕动，帮助消化食物。建议每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来增强胃动力。如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利等。这些药物可以促进胃肠蠕动，帮助消化食物，减少结石形成的风险。
4、合理用药
长期大量使用非甾体抗炎药等药物可能损伤胃黏膜，导致胃酸过多而形成结石。因此，在服用药物时，一定要遵医嘱，合理用药。如果病情需要长期服药，则应在医生指导下选择对胃肠道刺激较小的药物，并注意剂量控制。
5、保持心理健康
心理健康与胃部健康密切相关。保持心理健康，避免精神压力过大，可以减少异食癖等异常行为的发生，从而降低胃结石形成的风险。因此，要学会调节情绪，保持积极乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪的影响。
6、积极治疗胃部疾病
胃部疾病如胃炎、胃溃疡等可能导致胃酸分泌过多，胃黏膜受损，使得胃内环境更加适合结石的形成。因此，要积极治疗胃部疾病，保持胃部健康。如果出现胃部不适等症状，应及时就医检查，以便早期发现和治疗。
7、定期体检
定期体检是预防胃结石的重要手段之一。通过定期体检，可以及时发现并处理可能导致结石形成的潜在问题。建议每年至少进行一次全面健康检查，包括胃镜检查等，以确保及时发现任何异常情况。
8、保持充足水分摄入
充足的水分可以帮助稀释尿液，减少结晶形成，从而降低结石发生的概率。每日饮水量至少维持在2000毫升以上，特别是在炎热天气或运动后应及时补充水分。此外，要避免饮用过多含糖饮料和酒精等刺激性饮品，以免对胃部造成损害。
五、案例展示：胃结石的警示
案例一：徐阿姨与她的“柿石”
62岁的徐阿姨是武汉的一位普通居民，她非常喜欢吃柿子。在一个柿子丰收的季节，徐阿姨每天都忍不住要吃上几个柿子。不久，她开始感到胃部不适，呕吐频发。一开始，她以为这只是普通的肠胃病，自行服药无果后，疼痛加剧，就医检查发现胃内竟藏有5×3厘米的巨大胃石。由于病程较长，胃结石表层已经形成坚硬的外壳，甚至钙化。面对这个巨大的胃石，医生们决定采用胃镜下碎石的方法进行治疗。经过钬激光碎石和碎石网篮机械碎石，再用圈套器勒碎及五爪钳将碎石取出，终于成功治疗了徐阿姨的胃结石。这次经历让徐阿姨深刻认识到了空腹大量食用柿子的危害。
在这里也提醒广大读者，千万不要空腹吃柿子，尤其不要一次性吃太多。除了柿子外，像山楂、黑枣等食物中也含有鞣酸，也不要过量食用。同时，这些食物不要与牛奶、鱼、虾、蟹等高蛋白的食物同食，因为这些高蛋白食物在鞣酸的作用下容易凝固成块，更易形成胃柿石。
案例二：江女士的“山楂结石”风波
江女士，一位来自上海的美食爱好者，一晚她购买了一份糖山楂作为小零食，一口气吃下了很多颗。然而，半夜时分，她突然感到嘴里分泌大量口水，胃部绞痛难忍。看了一些社交媒体上相同遭遇的帖子后，她开始狂喝可乐，希望以此来缓解胃痛。然而，喝了几天可乐后，江女士的胃痛并没有明显缓解。无奈之下，她来到了医院就诊。医生通过胃镜检查发现，她的胃内竟然有一个巨大的结石，由于结石太大，量不出到底有多大，诊断结果直接写了个“巨大”。医生告诉江女士，虽然可乐中的磷酸可以和胃结石中的钙结合，有助于破坏植物性胃石的聚合物质，但并不是所有的胃结石都可以用可乐来治疗。而且，胃结石在胃里四处滚动，容易损伤胃壁，造成胃溃疡。而碳酸饮料恰恰是胃溃疡的禁忌，喝下去很容易造成胃穿孔。
最终，江女士在医生的指导下接受了治疗，结石被成功取出。这次经历让她深刻认识到了过量食用山楂等富含鞣酸食物的危害，也让她明白了自行喝可乐治疗胃结石的风险。
这两个简短案例提醒我们，享受美食的同时，要警惕胃结石的风险，合理饮食，保护胃部健康。
六、结语
胃结石虽然听起来可怕，但只要我们掌握了正确的预防方法，就可以大大降低其发生的风险。在日常生活中，我们要注意控制饮食摄入，避免空腹食用高鞣酸食物和过多摄入含钙量高的食物；要增强胃动力，保持规律的饮食习惯和适当的运动；要合理用药，避免药物对胃部的损害；要保持心理健康和积极治疗胃部疾病；还要定期体检和保持充足的水分摄入。只有这样，我们才能在这场“舌尖上的冒险”中，避免“石头记”的上演，享受健康美味的生活。
最后，提醒广大观众朋友们，如果出现胃结石的症状或疑似症状，应及时就医检查并遵医嘱进行治疗。切勿自行购买和使用药物进行治疗，以免延误病情或造成不必要的损害。愿我们都能拥有一个健康的胃部和一个美好的生活！
(刘韦 广德市人民医院 消化内科)
