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急救时,为何保持呼吸道通畅很重要?

2025-03-30 13:56 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,意外随时可能发生。无论是交通事故、家中跌倒还是突发疾病,正确的急救措施往往能在关键时刻挽救生命。而在所有急救步骤中,保持呼吸道的通畅是至关重要的第一步,我们就来聊聊为什么保持呼吸道通畅如此重要,并分享一些实用的操作技巧。

一、什么是呼吸道?
呼吸道是人体进行气体交换的重要通道,它从鼻腔或口腔开始,一直延伸到肺部的最深处。这条路径包括了多个关键部位:鼻腔、咽(喉咙)、喉、气管、支气管及其分支直至肺泡。每一个部分都有其独特的结构和功能,共同确保空气能够顺畅地进出我们的身体。

① 呼吸道的主要组成部分:鼻腔:作为呼吸道的入口之一,鼻腔不仅起到过滤、加温及湿润吸入空气的作用,还能检测气味。鼻毛可以捕捉较大的颗粒物,而黏膜则分泌粘液来吸附更小的颗粒。咽(喉咙):连接鼻腔和口腔与食道及气管的部分。咽既是食物也是空气的通道,在吞咽时会暂时关闭通往气管的开口以防止食物进入肺部。喉:位于咽下方,主要由软骨构成,其中包含声带。除了发声外,喉还起到了保护下呼吸道免受误入物质侵害的作用。气管:一个长约10厘米的管道,将空气从喉输送到两个主支气管。气管壁由C形软骨环支撑,保持开放状态以便于呼吸。支气管:气管分为左右两支进入肺部,进一步细分成更小的分支直到末端的肺泡。支气管内衬有纤毛细胞和黏液腺,有助于清除灰尘和其他微粒。肺泡:这是气体交换的实际场所,数以亿计的微小气囊充满了肺部。通过肺泡壁薄且丰富的毛细血管网络,氧气得以进入血液,同时二氧化碳被排出体外。
② 呼吸道的功能:气体交换:肺泡为氧气进入血液循环以及二氧化碳排出提供了必要的界面。健康的肺泡表面面积非常大,足以支持高效的气体交换过程。防御机制:呼吸道拥有多种自我保护机制来抵御外来病原体和污染物,鼻腔内的纤毛和粘液层能捕获并移除有害物质;咳嗽反射则可以帮助清除气道中的异物或过多的分泌物。调节温度和湿度:当冷空气进入体内时,鼻腔和气管内的黏膜会加热并加湿空气,使其更适合在肺部使用。相反,在炎热干燥的环境中,呼出的空气也会带走多余的热量和水分。声音产生:声带位于喉部,当空气通过时振动产生声音。不同的音调和音量取决于声带的紧张度和空气流速。
③ 呼吸道阻塞的危害:呼吸道一旦受到阻碍,无论是由于异物阻塞、肿胀还是其他原因,都会严重影响呼吸功能,进而危及生命。这是因为人体依赖连续不断的氧气供应来维持正常的生理活动。大脑对缺氧特别敏感,仅几分钟的中断就可能导致永久性损伤甚至死亡,长时间的低氧状态还会损害心脏及其他重要器官的功能。
二、呼吸道通畅的重要性
当一个人遭遇紧急情况时,如窒息、溺水或严重创伤,呼吸道可能会被阻塞或受损。在这种情况下,确保呼吸道畅通无阻就显得尤为重要了。以下是几个关键点说明了为什么保持呼吸道通畅如此关键:

① 氧气供应:人体每分每秒都需要氧气来维持正常的生命活动。大脑尤其敏感,缺氧仅几分钟就可能导致不可逆的损伤甚至死亡,在急救过程中,首要任务就是确保受害者能够获得足够的氧气。

② 排除有害物质:除了吸入新鲜空气,呼吸道还负责排出体内产生的二氧化碳和其他废物。如果呼吸道不畅,这些废物无法及时排出,会导致血液中的酸碱度失衡,进一步影响身体健康。

③ 支持循环系统:有效的呼吸有助于心脏更好地工作,通过血液循环向全身输送氧气。一旦呼吸道受阻,不仅会影响呼吸本身,还会间接影响到整个循环系统的效率。

三、如何判断呼吸道是否通畅?
在进行任何急救之前,快速准确地评估受害者的状况是非常重要的。以下是一些基本的方法来判断呼吸道是否通畅:

① 观察胸部起伏:正常呼吸时,胸部会有规律地上升和下降。如果没有这种现象,则可能意味着呼吸道被阻塞。

② 听呼吸声:靠近受害者的口鼻处仔细听是否有正常的呼吸声音。如果有异常响声(如喘息声),则可能是呼吸道有问题。

③ 检查口腔内部:轻轻打开受害者的嘴巴,查看是否有可见的异物或其他障碍物。注意不要强行取出大件物品以免造成更多伤害。

四、实用急救技巧
一旦确定呼吸道不通畅,接下来就是采取适当的措施恢复其通畅。这里介绍几种常见的急救方法:

① 海姆立克急救法(Heimlich Maneuver):海姆立克急救法是用于解除因食物或其他物体堵塞呼吸道导致窒息的一种有效方法。具体操作步骤如下:站在受害者背后,用你的一只手臂环绕其腰部;将你的拳头置于受害者肚脐上方,肋骨下方的位置;另一只手抓住拳头,迅速向上推压腹部,重复几次直到异物被咳出。

② 清除口腔内异物  如果可以看到明显的异物卡在受害者喉咙里,可以尝试用手小心地将其移除。但要小心避免将异物推得更深。

③ 开放气道技术  对于失去意识的人,开放气道技术可以帮助恢复呼吸。这通常涉及将头部轻轻后仰并抬起下巴,以确保舌头不会阻挡气道。

④ 预防胜于治疗 虽然掌握急救技能非常重要,但最好的策略始终是预防事故的发生。这里有一些日常生活中的建议帮助减少风险:教育儿童不要随意吞咽小物件;进餐时细嚼慢咽,避免边吃边说话或笑闹;定期检查家中电器设备的安全性,防止火灾发生;学习游泳技能并在水上活动中佩戴救生衣。

五、结语
无论你是专业医护人员还是普通民众,了解如何在紧急情况下保持呼吸道通畅都是非常必要的。它不仅能拯救生命,还能为后续的专业医疗救援争取宝贵时间。希望今天的分享能让大家对这一主题有更深刻的认识,并鼓励每个人学习更多的急救知识,每一次小小的行动都可能成为他人生命的转折点。让我们一起努力,为自己也为身边的人创造一个更加安全的生活环境吧!

(常方圆 郑州大学第一附属医院 急诊重症监护病区)


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