在日常生活中,腰痛是一种极为常见的病症,几乎每个人在一生中的某个阶段都可能遭遇。据统计,约 80% 的成年人会经历不同程度的腰痛。长期久坐的上班族,常常在电脑前一坐就是一整天,起身时腰部酸痛不已;家务繁忙的中老年人,弯腰拖地、搬重物后,腰部也会隐隐作痛。腰痛不仅影响着我们的日常活动,降低生活质量,严重时还可能导致行动不便,甚至影响心理健康。那么,当腰痛来袭,我们该如何应对呢?传统观念中,很多人认为腰痛了就应该躺着休息,然而,康复医生却告诉我们,科学 “动” 起来,才是告别腰痛困扰的关键。
腰痛,为何不能一躺了之
腰部结构复杂,躺卧无法根本解决问题
我们的腰部由脊柱、椎间盘、肌肉、韧带等多种结构组成,这些结构相互协作,支撑着我们的身体,并保证身体的正常活动。当腰部出现疼痛时,其原因往往较为复杂。可能是由于长期不良姿势,导致腰部肌肉过度紧张,出现劳损;也可能是随着年龄增长,椎间盘发生退变,引发腰椎间盘突出症;此外,外伤、炎症等因素也可能导致腰痛。仅仅依靠躺卧,虽然能在一定程度上减轻腰部的压力,缓解疼痛症状,但并不能从根本上解决问题。长期躺卧还可能导致腰部肌肉萎缩,进一步削弱腰部的支撑能力,使腰痛问题更加严重。
躺卧过久,身体机能下降
长时间躺卧会使身体的新陈代谢减缓,血液循环变差。对于腰部来说,血液循环不畅会影响受损组织的修复和营养供应,延缓康复进程。而且,躺卧时身体活动量大幅减少,骨骼的应力刺激不足,会导致骨量流失,增加骨质疏松的风险,这对于腰部健康同样不利。此外,长期躺卧还可能影响心肺功能,降低身体的整体免疫力,使人更容易受到疾病的侵袭。
科学 “动” 起来,开启腰痛康复之旅
运动对腰痛康复的积极作用
运动在腰痛的康复过程中起着至关重要的作用。首先,适当的运动可以增强腰部肌肉力量。强壮的腰部肌肉就像天然的 “护腰神器”,能够更好地分担脊柱所承受的压力,减轻椎间盘等结构的负担,从而缓解疼痛。其次,运动有助于改善腰部的血液循环。血液循环的加快能够为腰部组织带来更多的氧气和营养物质,促进受损组织的修复和愈合。同时,运动还能提高身体的柔韧性和关节活动度,预防腰部关节僵硬,减少腰痛复发的可能性。
康复医生推荐的运动方法
核心肌群训练:核心肌群包括腹部、背部和盆底的肌肉,这些肌肉共同协作,为脊柱提供稳定的支撑。常见的核心肌群训练动作有平板支撑。进行平板支撑时,双肘和双脚支撑地面,保持身体呈一条直线,腹部收紧,避免塌腰或撅臀。每次坚持 30 - 60 秒,重复 3 - 5 组。这个动作可以有效锻炼腹部和腰部的深层肌肉,增强核心稳定性。还有仰卧抬腿,平躺在床上,双腿伸直慢慢抬起,与床面成 30 - 60 度角,保持几秒钟后缓慢放下,重复 10 - 15 次为一组,共进行 3 组。仰卧抬腿主要锻炼下腹部肌肉,对改善腰部稳定性也有帮助。
腰部伸展运动:腰部伸展运动能够拉伸腰部肌肉,缓解肌肉紧张,增加腰部的柔韧性。例如,站立位体前屈。双脚与肩同宽站立,双腿伸直,缓慢弯腰,双手尽量去触摸地面,感受腰部的拉伸,保持 15 - 30 秒,重复 3 - 5 次。另外,猫式伸展也很有效。跪在地上,双手和双膝着地,像猫一样弓背,使背部向上隆起,然后再缓慢下沉背部,抬头看天花板,感受腰部的伸展和收缩,重复 10 - 15 次。
有氧运动:适度的有氧运动可以提高心肺功能,促进全身血液循环,对腰痛康复也有积极影响。像快走,每周进行 3 - 5 次,每次快走 30 分钟以上,速度以微微出汗为宜。游泳也是非常适合腰痛患者的有氧运动,尤其是蛙泳。游泳时,身体在水中处于浮力状态,腰部承受的压力较小,同时游泳过程中腰部肌肉会得到锻炼。每周游泳 2 - 3 次,每次 30 - 60 分钟。
运动注意事项
在进行康复运动时,有一些注意事项需要牢记。首先,要循序渐进。开始运动时,应选择低强度的动作,逐渐增加运动的时间和强度。避免一开始就进行过于剧烈的运动,以免加重腰部损伤。其次,运动前一定要做好热身准备。可以进行 5 - 10 分钟的全身活动,如快走、活动手腕脚踝关节等,使身体各部位得到充分预热,减少运动损伤的风险。运动过程中,如果出现疼痛加剧或其他不适症状,应立即停止运动,并咨询医生或康复治疗师的建议。另外,保持正确的运动姿势至关重要。错误的姿势不仅无法达到锻炼效果,还可能对腰部造成额外的伤害。如果不确定自己的运动姿势是否正确,可以在专业人士的指导下进行练习。
预防腰痛,从日常做起
保持良好姿势
无论是站立、行走还是坐姿,都要保持正确的姿势。站立时,挺胸收腹,双肩自然下垂,双脚微微分开与肩同宽,使身体的重心均匀分布在双脚上。行走时,步伐稳健,双臂自然摆动,不要弯腰驼背或低头看手机。坐姿方面,选择高度合适、有良好腰部支撑的座椅。坐下时,应尽量将臀部坐满整个椅面,使腰部可以靠在椅背上,保持腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一水平高度。避免长时间久坐,每隔一段时间应起身活动一下,伸展腰部和四肢。
合理进行腰部保护
在日常生活中,要注意对腰部的保护。搬重物时,应先蹲下,将物体靠近身体,利用腿部力量慢慢抬起,避免直接弯腰搬重物,以免腰部承受过大压力。进行家务劳动时,如拖地、擦窗户等,要注意姿势,避免长时间弯腰或扭转腰部。对于长期从事重体力劳动或需要长时间站立工作的人群,可以佩戴腰围等腰部防护用具,但注意不要长时间依赖腰围,以免腰部肌肉因缺乏锻炼而萎缩。
控制体重
体重超标会增加腰部的负担,使腰部肌肉、骨骼和关节承受更大的压力,从而增加腰痛的发生风险。因此,保持合理的体重对于预防腰痛至关重要。通过合理饮食和适当运动,控制体重在正常范围内。饮食上,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和营养的食物。运动方面,结合有氧运动和力量训练,提高身体代谢率,消耗多余脂肪。
腰痛虽然常见,但并非不可战胜。通过科学 “动” 起来,积极进行康复运动,同时在日常生活中注重预防,我们完全可以告别腰痛的困扰,重拾健康活力的生活。如果腰痛症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,接受专业的治疗。让我们行动起来,用科学的方法呵护腰部健康,远离腰痛烦恼。
(郭真真 河南省人民医院 康复科 主治医师)