在妊娠的奇妙旅程中,每一位准妈妈都期待着新生命的平安降临。然而,孕期并非总是帆风顺,有时一些突发的健康状况会给这段旅程增添不必要的波折。胎盘早剥,作为孕期一种严重的并发症,其突发性的腹痛往往成为警示孕妇及医疗团队的危险信号。了解胎盘早剥的症状、原因、诊断、治疗及预防措施,对于保障母婴安全至关重要。
一、胎盘早剥:定义与危害
胎盘早剥,顾名思义,是指在妊娠20周后,胎盘从子宫壁过早分离的现象。正常情况下,胎盘在胎儿娩出后才与子宫壁分离。而胎盘早剥则打破了这一自然规律,导致胎儿失去氧气和营养的供应,严重时甚至威胁母婴生命。
胎盘早剥的危害不容小觑。它不仅可能导致胎儿宫内窘迫、死胎,还可能引发母体大出血、休克、凝血功能障碍等危及生命的并发症。因此,及时发现并处理胎盘早剥,对于减少母婴并发症、提高围产儿存活率具有重要意义。
二、突发腹痛:胎盘早剥的典型症状
胎盘早剥的典型症状之一是突发性的腹痛,这种疼痛通常位于腹部中央或下腹部,可能伴有腰部酸痛。疼痛程度因人而异,有的孕妇可能仅感到轻微不适,而有的则可能痛得难以忍受。除了腹痛外,胎盘早剥还可能伴随以下症状:
阴道流血:阴道流血量可能不多,但也可能呈现鲜红色或暗红色,有时伴有血块。
子宫张力增高:医生检查时,可能会发现子宫张力增高,宫底升高,胎位不清,胎心音可能消失或异常。
休克症状:在严重情况下,孕妇可能出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状。
三、胎盘早剥的原因与风险因素
胎盘早剥的确切原因尚不完全清楚,但已知的风险因素包括:
高血压疾病:如妊娠期高血压、慢性高血压等,是胎盘早剥最常见的原因之一。
腹部外伤:孕期遭受腹部撞击或跌倒等外伤,可能增加胎盘早剥的风险。
胎盘因素:如胎盘形态异常、胎盘位置过低等,也可能导致胎盘早剥。
孕妇年龄与多胎妊娠:高龄孕妇和多胎妊娠的孕妇,胎盘早剥的发生率相对较高。
吸烟与药物滥用:孕妇吸烟或滥用药物,也可能增加胎盘早剥的风险。
四、诊断与治疗:及时行动,挽救生命
对于疑似胎盘早剥的孕妇,医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如超声检查、胎心监护等,以明确诊断。一旦确诊为胎盘早剥,应立即采取措施终止妊娠,以保障母婴安全。
治疗方法包括紧急剖宫产和阴道分娩。具体选择哪种分娩方式,取决于胎盘早剥的严重程度、胎儿的宫内状况以及孕妇的身体状况。在紧急情况下,剖宫产可能是挽救母婴生命的最佳选择。
五、预防措施:关爱孕期,远离风险
预防胎盘早剥,关键在于孕期保健和风险管理。孕妇应定期进行产前检查,及时发现并治疗高血压等潜在疾病。避免孕期腹部外伤,保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等。对于存在胎盘早剥高风险因素的孕妇,应更加密切地监测胎儿和母体的健康状况,以便及时发现并处理潜在问题。
六、结语:守护生命,共筑母婴安全防线
胎盘早剥作为孕期的一种严重并发症,其突发性的腹痛背后隐藏着巨大的危险。然而,通过及时的诊断、有效的治疗和科学的预防措施,我们可以大大降低胎盘早剥的发生率,保障母婴安全。每一位准妈妈都应充分了解胎盘早剥的相关知识,关爱孕期健康,与医疗团队共同筑起母婴安全的防线。让我们携手努力,为每一个新生命的到来保驾护航。
(何涯丽 南阳南石医院 妇产科 主治医师)