咱们平时说话交流,声音那可是相当重要。可要是有一天,你突然发现自己的声音变尖细了,这心里肯定得犯嘀咕,到底咋回事儿呢?别着急,今天咱们就来好好唠唠,在耳鼻喉科,声音突然变尖细可能会被诊断出哪些嗓音病。
一、声带疾病类
① 声带小结:声带小结就像是声带上的“小疙瘩”。想象一下,声带就像两根能振动的琴弦,正常的时候,它们振动起来发出我们熟悉的声音。但要是长期过度用嗓,比如老师天天大声讲课,歌手长时间高强度唱歌,声带就会一直处于紧张状态,时间一长,声带边缘就可能长出小结。这些小结就像小石头一样,会影响声带的正常振动,让声音变得尖细。就像一辆车,本来跑得挺顺溜,结果车轮上多了几个小石子,跑起来就不稳当,声音也就变了。要是出现了这种情况,医生一般会建议少说话,让声带休息休息,就像给车做保养一样。要是小结比较严重,可能还得通过手术把它去掉。
② 声带息肉:声带息肉比声带小结更严重一些,它是声带上的良性肿瘤。这息肉就像个小肉球,长在声带上,会改变声带的形状和振动方式。声音就会变得又尖又细,有时候还可能伴有声音嘶哑。声带息肉的形成原因也和过度用嗓、长期吸烟喝酒、吸入刺激性气体等有关。比如说,有些人工作环境不好,天天接触粉尘、化学气体,声带就容易受刺激长息肉。要是检查出有声带息肉,医生会根据息肉的大小和位置来决定治疗方案。小的息肉可能先观察,让患者注意保护嗓子,看看能不能自己消下去;要是息肉比较大,或者影响了正常发声,那就得做手术切除了。现在手术技术很先进,像显微镜下声带息肉切除术、支撑喉镜下声带息肉切除术等,都能把息肉切干净,而且对声带的损伤也比较小。
③ 声带水肿:声带水肿就是声带发炎肿胀了。这就像气球吹大了,声带变厚变宽,振动起来就不一样了,声音就会变得低沉或者尖细。声带水肿一般是由声带黏膜发生急慢性炎症引起的。比如你感冒了,喉咙发炎了,声带就可能水肿。还有的人喜欢抽烟喝酒,吃辛辣刺激的食物,这些都会刺激声带,导致水肿。要是声音突然变尖细,同时喉咙还感觉不舒服,那很可能是声带水肿了。这时候,医生会让你不要吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,让声带好好休息。要是病情没有改善,可能还会给你开一些消炎药,帮助消除炎症。
二、发声习惯问题
① 长期不正确发声:咱们说话发声也是有技巧的,要是长期用不正确的方式发声,比如过度用嗓、高声喊叫,声音就可能变得尖锐。就像吹笛子,要是吹气的方式不对,吹出来的声音就会怪怪的。有些人在KTV唱歌的时候,为了追求高音,使劲儿喊,时间一长,声带就受损了,声音也就变尖细了。还有的人工作需要长时间说话,像客服人员、电话销售等,要是说话的方式不对,也容易出现这种情况。要是因为发声习惯不好导致声音变尖细,医生会建议你改变发声方式,学习正确的发声技巧。可以通过一些专业的嗓音训练课程来学习,就像学唱歌一样,得找对方法,才能让声音好听又健康。
② 心理因素影响:有时候,心理状态也会影响咱们的声音。比如紧张、焦虑的时候,声带会不自觉地紧张起来,声音听起来就会尖尖的。就像你在上台演讲的时候,心里特别紧张,声音就会不自觉地变高变尖。这种情况一般是暂时的,等情绪稳定了,声音也就恢复正常了。但如果长期处于紧张、焦虑的状态,声带一直处于紧张状态,就可能对声音造成持久的影响。要是因为心理因素导致声音变尖细,除了要调整心态,放松心情,还可以通过一些心理辅导来缓解紧张情绪。
三、激素变化类
① 甲状腺功能异常:甲状腺是咱们身体里一个重要的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素对身体的很多功能都有影响,包括声带的功能。如果甲状腺功能减退,也就是甲状腺激素分泌不足,喉部肌肉可能会松弛,声带的功能也会受到影响,声音就会变得无力且尖细。就像一辆车,发动机动力不足,跑起来就没劲儿。要是甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,也会影响声带和喉部肌肉的正常功能,导致声音异常。要是怀疑是甲状腺功能异常导致声音变尖细,医生会让你去做甲状腺功能检查,看看甲状腺激素的水平是否正常。要是确实有问题,就需要在内分泌科医生的指导下进行治疗,调整甲状腺激素的水平。
② 性激素水平变化:性激素对咱们的声音也有很大的影响。对于男性来说,睾酮是主要的性激素,它对声音的低沉程度有显著影响。如果男性体内睾酮水平过低,声带发育就可能不完全,产生较高音调的声音。比如有些男性在青春期的时候,睾酮水平上升得比较慢,或者发育过程中出现了问题,成年后声音就可能比较尖细。而女性体内雌激素水平过高,也可能导致声音变得尖细。要是怀疑是性激素水平变化导致声音变尖细,医生会让你去做性激素六项检查,看看各种性激素的水平是否正常。要是确实有问题,就需要根据具体情况进行治疗,比如使用激素替代治疗等。
四、喉部其他病变
① 喉部炎症:喉部的炎症,像急性喉炎、慢性喉炎等,也会导致声音变尖细。急性喉炎一般是感染引起的,比如病毒感染、细菌感染等。发病的时候,喉部黏膜会充血、水肿,声带也会受到影响,声音就会变得嘶哑或者尖细。慢性喉炎则是由多种因素长期刺激引起的,比如过度用嗓、吸烟喝酒、吸入刺激性气体等。慢性喉炎会导致声带增厚、变硬,声音也会发生改变。要是出现了喉部炎症,医生会根据你的病情进行治疗。急性喉炎一般会用一些抗生素、抗病毒药物来控制感染,同时还会让你少说话,多喝水,让声带休息。慢性喉炎则需要长期的治疗和护理,比如改变生活习惯,避免刺激因素,使用一些药物来缓解症状。
② 喉部肿瘤:喉部的肿瘤,不管是良性还是恶性,都会直接影响声带的振动和声音的生成。比如喉癌,它是喉部最常见的恶性肿瘤之一。喉癌早期可能没有明显的症状,但随着病情的发展,会出现声音嘶哑、咽喉疼痛、呼吸困难等症状,声音也会变得尖细或者嘶哑。要是怀疑是喉部肿瘤导致声音变尖细,医生会让你去做喉镜检查、颈部超声检查、磁共振成像等,来了解喉部和颈部的结构和病变情况。要是确诊是喉部肿瘤,就需要根据肿瘤的性质、大小、位置等制定相应的治疗方案,比如手术、放疗、化疗等。
五、如何应对声音突然变尖细
要是你发现自己的声音突然变尖细了,先别着急。要注意保护嗓子,避免大声说话、长时间说话,让声带得到充分的休息。就像机器需要定期保养一样,声带也需要休息,要避免吃辛辣刺激的食物、抽烟喝酒,这些都会刺激声带,加重病情。还要多喝水,保持喉咙湿润。要是声音变尖细的情况持续不缓解,或者伴有其他症状,比如喉咙疼痛、呼吸困难等,就要及时去正规医院的耳鼻喉科就诊。医生会通过详细的病史询问、喉镜检查、嗓音分析等方法来明确原因,并采取相应的治疗措施。
六、结语
声音突然变尖细可能是由多种原因引起的,包括声带疾病、发声习惯问题、激素变化、喉部其他病变等。要是出现了这种情况,不要自己瞎猜,要及时去医院就诊,让专业的医生来诊断和治疗,我们也要注意保护嗓子,养成良好的发声习惯和生活习惯,这样才能让我们的声音一直保持健康、好听。
(李鸿燕 郑州市中心医院 耳鼻咽喉头颈外科二病区)