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啥原因会导致面肌痉挛这个病发生呢?

2025-01-18 13:56 河南广播电视台安全健康直通车

家人们,咱今天来唠唠面肌痉挛这个病。不知道大家有没有见过身边有人,脸会不自觉地抽动,有时候是一侧眼皮跳,慢慢地可能连嘴角、脸蛋都跟着一起抽,看着可难受了。这很可能就是面肌痉挛在作祟。那到底是啥原因会导致面肌痉挛这个病发生呢?咱一起来好好了解了解。

一、面肌痉挛到底是个啥?
咱先说说面肌痉挛到底是个啥病。面肌痉挛,简单来说,就是咱脸上控制肌肉运动的神经出问题了,导致脸部的肌肉不受控制地抽动。这种抽动一般是单侧的,就是一边脸会抽,另一边脸没事儿。刚开始的时候,可能只是眼皮偶尔跳几下,很多人都觉得这是“左眼跳财,右眼跳灾”,没当回事儿。可要是不管它,这抽动就会越来越厉害,抽动的范围也会越来越大,从眼皮发展到嘴角、脸蛋,甚至整个半边脸都会抽动。这种抽动是不由自主的,自己根本控制不了,严重的时候,眼睛都睁不开,嘴巴也歪了,吃饭、说话都受影响,可遭罪了。

二、血管压迫——面肌痉挛的“头号元凶”
血管压到神经上后,就像一根绳子勒住了电线,时间长了,电线就会被勒出问题。神经也是一样,被血管压着,它的功能就会受到影响,会出现异常放电。这些异常放电就会让脸部的肌肉不受控制地抽动,也就是面肌痉挛。那血管为啥会压到神经上呢?原因有不少。一个是先天性的,有些人天生血管和神经的位置就比较近,随着年龄的增长,血管可能会变得弯曲、迂曲,就更容易压到神经上了。还有一个是后天性的,像高血压、动脉硬化这些病,会让血管壁变厚、变硬,血管的弹性也会变差,就容易压到神经上。一些外伤、肿瘤啥的,也可能导致血管和神经的位置发生改变,引起血管压迫。

三、面神经炎后遗症——面肌痉挛的“潜在威胁”
面神经炎一般是由病毒感染、着凉、受风等原因引起的,会导致面神经发炎、水肿。面神经就像一条大水管,发炎水肿后,水管就会变粗,里面的水流就会不通畅。面神经负责控制脸部的肌肉运动,它发炎水肿后,功能就会受到影响。大部分面神经炎患者经过治疗后,症状会逐渐好转,脸也能恢复正常。有一部分患者,面瘫的症状好了,可面神经并没有完全恢复正常,还留下了一些后遗症。这些后遗症就可能导致面肌痉挛。面神经在发炎水肿的过程中,受到了损伤。就像一根电线被拉扯、挤压后,里面的铜丝可能会断掉一些。虽然经过治疗,电线外表看起来好了,里面的铜丝并没有完全接好,电流通过的时候就会出现问题,导致脸部的肌肉抽动。

四、肿瘤压迫——面肌痉挛的“不速之客”
脑袋里长肿瘤也是导致面肌痉挛的一个原因。肿瘤就像脑袋里长出来的一个“不速之客”,它会占据脑袋里的空间,压迫周围的神经和血管。肿瘤长在了面神经附近,就会压到面神经,导致面肌痉挛。脑袋里的肿瘤有很多种,有良性的,也有恶性的。良性肿瘤一般生长比较缓慢,对周围组织的压迫也比较轻。要是肿瘤长得比较大,也会引起明显的症状。恶性肿瘤生长得比较快,对周围组织的破坏也比较大,一旦压迫到面神经,面肌痉挛的症状可能会比较严重,伴有头痛、恶心、呕吐等其他症状。出现了面肌痉挛,还伴有头痛、视力下降、听力下降、走路不稳等症状,就要赶紧去医院做检查。医生一般会建议做个头部CT或者磁共振,看看脑袋里有没有肿瘤。

五、其他因素——面肌痉挛的“小帮凶”
除了上面说的这些主要原因,还有一些其他因素也可能导致面肌痉挛,虽然它们不是主要的,也不能忽视。

① 精神因素:现在的人生活压力大,精神经常处于紧张、焦虑的状态。长期的精神紧张会让身体的神经功能失调,导致面肌痉挛。有些人工作压力大,经常加班熬夜,精神高度紧张,就容易出现眼皮跳的情况,这可能就是面肌痉挛的早期表现。

② 劳累过度:身体过度劳累也会影响神经的功能。有些人经常干重体力活,或者长时间用脑,身体得不到充分的休息,就会让面神经疲劳,出现异常放电,导致面肌痉挛。

③ 面部外伤:面部受到外伤,被打了一拳、被东西划伤等,也可能会损伤面神经,引起面肌痉挛。这种情况一般比较少见。

④ 遗传因素:虽然目前还没有明确的证据表明面肌痉挛会遗传,有些研究发现,面肌痉挛患者有一定的家族聚集性。也就是说,如果家族中有人得过面肌痉挛,那么其他家庭成员得面肌痉挛的风险可能会稍微高一些。

六、怎么预防面肌痉挛?
知道了面肌痉挛的原因,咱就可以想办法预防它。

① 控制血压、血脂、血糖:高血压、高血脂、糖尿病这些病会增加血管硬化、血管压迫神经的风险。有这些病的人一定要控制好血压、血脂、血糖,按时吃药,定期复查。

② 避免着凉、受风:着凉、受风是导致面神经炎的一个重要原因,而面神经炎又可能会引起面肌痉挛。大家要注意保暖,尤其是面部,冬天出门的时候要戴好帽子、围巾,避免冷风直接吹到脸上。

③ 保持心情舒畅:长期的精神紧张、焦虑会影响神经的功能,增加面肌痉挛的风险。大家要学会调整自己的心态,保持心情舒畅。遇到事情不要着急、不要生气,可以通过听音乐、散步、旅游等方式来缓解压力。

④ 避免过度劳累:身体过度劳累会让面神经疲劳,导致面肌痉挛。大家要注意劳逸结合,避免长时间用脑或者干重体力活。工作一段时间后,要适当休息一下,活动活动身体。

⑤ 注意面部安全:尽量避免面部受到外伤,如果从事一些危险的工作,要戴好防护用具。

七、得了面肌痉挛咋办?
如果不幸得了面肌痉挛,也不要太害怕。现在医学很发达,有很多治疗方法可以缓解症状。

① 药物治疗:医生一般会开一些药物来缓解面肌痉挛的症状。药物可以抑制神经的异常放电,减轻肌肉的抽动。药物治疗只能缓解症状,不能根治面肌痉挛。长期服用药物可能会有一些头晕、嗜睡、恶心等副作用。

② 肉毒素注射:肉毒素注射也是一种常用的治疗方法。医生会把肉毒素注射到面部的肌肉里,让肌肉放松,减轻抽动。肉毒素注射的效果一般可以维持几个月到半年左右,之后需要再次注射。肉毒素注射也有一些缺点,会引起面部表情僵硬、眼睛闭合不全等。

③ 手术治疗:对于药物治疗和肉毒素注射效果不好的患者,可以考虑手术治疗。目前,最常用的手术方法是微血管减压术。医生会在耳朵后面开一个小口子,找到压迫面神经的血管,然后用一种特殊的垫片把血管和神经隔开,这样血管就不会再压到神经上了,面肌痉挛的症状也就消失了。微血管减压术是一种微创手术,创伤小、恢复快,效果也比较好。

八、总结

家人们,面肌痉挛虽然不是什么大病,得了也挺难受的。大家一定要了解它的原因,做好预防工作。不幸得了面肌痉挛,也不要自己瞎琢磨,赶紧去医院,让医生来诊断和治疗。希望大家都能健健康康的,远离面肌痉挛的困扰!

 

(宋彦涛 驻马店广济心血管病医院 神经外科(外一科))


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