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“隐形”杀手:病毒性肝炎的传播与预防

2025-01-09 14:19 河南广播电视台安全健康直通车

病毒性肝炎,这一“隐形”的公共卫生威胁,以其隐匿的传播方式和潜在的严重后果,成为全球关注的健康议题。肝炎病毒家族中,甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)是最为常见的五种类型,它们各自拥有不同的传播途径、临床表现和防治策略。本文将深入探讨病毒性肝炎的传播机制、临床表现、危害以及预防措施,旨在提高公众对这一“隐形”杀手的认知,共同构建健康防线。

一、病毒性肝炎的传播机制

甲型肝炎(HAV):主要通过粪-口途径传播,即摄入被病毒污染的食物或水。水源污染和食物处理不当是甲肝爆发的主要原因。

乙型肝炎(HBV):主要通过血液、母婴和性接触传播。血液制品、未经消毒的医疗器械、纹身、穿耳洞等行为均可成为传播途径。

丙型肝炎(HCV):传播途径与乙肝相似,主要通过血液、母婴和性接触传播,但感染后的临床表现更为隐匿,常被称为“沉默的杀手”。

丁型肝炎(HDV):只能与HBV共存,通过相同的途径传播,且感染HDV的患者往往病情更为严重。

戊型肝炎(HEV):主要通过粪-口途径传播,与甲肝类似,但戊肝在孕妇中的感染可能导致严重并发症,如急性肝衰竭。

二、临床表现与危害

病毒性肝炎的临床表现从无症状感染到严重肝炎、肝硬化乃至肝癌不等。乙肝和丙肝慢性感染者是肝硬化和肝癌的主要高危人群。甲肝和戊肝虽然多为急性感染,但在某些情况下,尤其是孕妇感染戊肝,可引起严重后果。

三、预防:构建健康防线

疫苗接种:疫苗是预防病毒性肝炎最有效的手段。乙肝疫苗已纳入全球儿童免疫规划,对预防乙肝感染具有重大意义。甲肝和戊肝疫苗也已在部分地区推广使用,有效降低了发病率。遗憾的是,目前尚无预防丙肝和丁肝的疫苗。

个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饮用安全水源、避免生食和未煮熟的食物,特别是海鲜和肉类,是预防甲肝和戊肝的关键。

安全注射和输血:使用一次性注射器,避免不必要的输血和血液制品,确保医疗器械的消毒,可以有效防止乙肝和丙肝的传播。

母婴阻断:对于乙肝孕妇,通过产前筛查、注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以有效阻断母婴传播。

性健康:保持安全的性行为,使用安全套,是预防乙肝、丙肝和丁肝性传播的有效措施。

早期筛查与治疗:对于高危人群,如静脉药物使用者、接受血液透析者、有肝炎病史或家族史的人,应定期进行肝炎病毒筛查,一旦发现感染,应尽早接受治疗,以减少并发症的风险。

四、结语:共筑健康防线,守护生命之光

病毒性肝炎,这一“隐形”的杀手,正悄无声息地威胁着全球公共卫生安全。然而,通过科学的预防策略、有效的疫苗接种、良好的个人卫生习惯以及及时的医疗干预,我们完全有能力构建起一道坚实的健康防线,守护每一个生命免受病毒性肝炎的侵害。让我们携手共进,以知识为武器,以行动为力量,共同迎接一个没有病毒性肝炎威胁的美好未来。这不仅是对个人健康的负责,更是对家庭、社会和全人类福祉的承诺。

(董晓锋 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 感染科 副主任医师)


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