妊娠高血压综合征(简称妊高症),是妊娠期间特有的一种并发症,对母婴健康构成严重威胁。它通常发生在妊娠20周以后,表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状,严重时可能导致子痫前期、子痫,甚至危及母婴生命。因此,早期识别妊高症的信号并采取有效应对措施至关重要。本文将详细介绍妊高症的早期症状、危险因素、诊断方法以及应对策略,帮助准妈妈们守护孕期健康。
一、妊高症的早期信号
头痛:妊高症患者常出现持续性或间歇性的头痛,尤其是在前额或枕部。这种头痛往往与血压升高密切相关,是妊高症早期的一个明显信号。
水肿:水肿是妊高症的另一个常见症状,通常表现为下肢、脚踝、面部或手部的肿胀。这种水肿在休息后不会缓解,且可能逐渐加重。值得注意的是,孕期生理性水肿多发生在踝部及以下,且休息后可缓解,与妊高症导致的水肿有所区别。
血压升高:妊高症的核心特征是血压升高,通常收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。在常规产检中,医生会密切监测血压变化,及时发现异常。
蛋白尿:妊高症患者尿液中可能出现蛋白质,即蛋白尿。这通常通过尿常规检查发现,是评估肾脏功能受损的重要指标。
视力模糊:部分妊高症患者可能出现视力模糊或暂时性失明,这是由于高血压导致的视网膜血管痉挛或水肿所致。
上腹部不适:妊高症可能引发肝脏肿大、肝功能异常,表现为上腹部疼痛或不适,有时伴有恶心、呕吐。
二、妊高症的危险因素
妊高症的发生与多种因素有关,包括但不限于:
孕妇年龄过小或过大(尤其是小于18岁或大于40岁)
初次怀孕或多胎妊娠
家族中有妊高症病史
孕前患有高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病
孕期体重增长过快或肥胖
营养不良,尤其是钙、镁、锌等微量元素缺乏
三、妊高症的诊断
妊高症的诊断主要依据临床症状、体格检查以及实验室检查结果。医生会综合考虑孕妇的血压、尿蛋白水平、水肿程度以及是否存在其他并发症,进行综合评估。必要时,还可能进行血液检查、肝肾功能检查、眼底检查等,以进一步了解病情。
四、妊高症的应对策略
定期产检:孕期定期产检是发现妊高症的关键。孕妇应遵医嘱按时进行产检,密切关注血压、尿蛋白等指标的变化。
健康饮食:保持均衡的饮食,增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入,减少盐分和油脂的摄入。适当补充钙、镁等微量元素,有助于降低妊高症的风险。
适量运动:在医生指导下进行适量的运动,如散步、瑜伽等,有助于控制体重增长,改善心血管功能。
充足休息:保证充足的睡眠时间,避免过度劳累和精神紧张。良好的休息有助于调节血压,减轻水肿。
药物治疗:对于确诊为妊高症的孕妇,医生会根据病情开具降压药物,以控制血压,预防并发症的发生。孕妇应遵医嘱按时服药,并密切关注药物副作用。
紧急处理:若妊高症病情严重,如出现子痫前期或子痫症状,应立即就医,接受紧急处理,包括降压、解痉、利尿、终止妊娠等措施。
五、结语
妊高症是孕期常见的并发症之一,对母婴健康构成严重威胁。因此,孕妇应提高警惕,密切关注自身健康状况,定期产检,及时发现并应对妊高症的早期信号。通过健康饮食、适量运动、充足休息以及必要的药物治疗等措施,可以有效控制妊高症的发展,保障母婴安全。记住,孕期健康无小事,任何不适都应及时就医咨询,让专业医生为你保驾护航。
(胡瑜 邓州市中心医院 产科 副主任医师)