怀孕本是一件充满喜悦的事,但孕期身体的各种变化也可能暗藏危机,妊娠高血压就是其中不容忽视的一种。它就像一颗 “定时炸弹”,若没能及时发现和处理,不仅会影响孕妇自身健康,还可能对胎儿造成严重危害。了解妊娠高血压的常见信号,对每个孕妇来说都至关重要。
妊娠高血压,通常是指孕妇在妊娠 20 周后出现的血压升高,即收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg,且无蛋白尿等其他症状。它是妊娠期特有的疾病,发病率较高,若不加以重视,可能会发展为更严重的子痫前期,甚至子痫,威胁母婴生命安全。而及时发现其发出的 “信号”,能为干预治疗争取宝贵时间。
第一个信号是血压异常升高。在孕期的常规产检中,血压测量是必不可少的项目。正常情况下,孕妇的血压应低于 140/90mmHg。如果在测量时,多次出现收缩压≥140mmHg 和 / 或舒张压≥90mmHg,就要警惕妊娠高血压的可能了。需要注意的是,一次血压升高不能直接判定为妊娠高血压,因为情绪紧张、休息不好等因素都可能导致血压暂时波动。但如果在不同时间、安静状态下测量,血压持续偏高,就必须引起重视,及时告知医生做进一步检查。
第二个信号是水肿。孕期出现水肿较为常见,尤其是到了孕中晚期,由于子宫增大压迫下腔静脉,影响血液回流,很多孕妇会出现下肢水肿。但妊娠高血压引起的水肿有所不同,它可能不仅仅局限于下肢,还会蔓延至腹部、面部等部位,而且这种水肿经过休息后也很难缓解。如果发现自己的脚踝、小腿部位按压后出现明显的凹陷,且长时间不能恢复,或者面部、手部也出现了肿胀,就要提高警惕,及时去医院检查血压和尿蛋白。
第三个信号是蛋白尿。肾脏是人体重要的排泄器官,正常情况下,尿液中不应含有蛋白质。但当孕妇患上妊娠高血压时,肾脏的滤过功能会受到影响,蛋白质就会漏到尿液中,形成蛋白尿。蛋白尿通常需要通过尿常规检查才能发现,所以孕妇一定要按时进行产检,不能忽视这项检查。如果在检查中发现尿蛋白呈阳性,医生可能会进一步检查 24 小时尿蛋白定量,以判断病情的严重程度。
第四个信号是头痛头晕。妊娠高血压会影响脑部的血液供应,导致孕妇出现头痛、头晕的症状。这种头痛可能表现为持续性的钝痛,也可能是剧烈的搏动性疼痛,同时还可能伴有头晕、视物模糊等情况。如果孕妇出现了这些症状,不要简单地认为是孕期疲劳所致,应及时测量血压,若血压偏高,需尽快就医。因为这可能是子痫前期的预警信号,若不及时处理,可能会发展为子痫,出现抽搐、昏迷等严重后果。
第五个信号是上腹部疼痛。当妊娠高血压发展到一定程度时,可能会影响肝脏功能,导致肝脏肿大,从而引起上腹部疼痛。这种疼痛通常位于右上腹,可能还会伴有恶心、呕吐等症状。出现这种情况时,说明病情可能已经比较严重,孕妇应立即前往医院就诊,以免延误治疗。
一旦出现妊娠高血压相关症状,该如何应对呢?首先,要遵循医生的建议,定期进行血压监测和产检,及时掌握病情变化。在饮食方面,要减少盐分的摄入,每日盐摄入量最好不超过 5 克,同时多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。孕妇还要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张,可以适当进行一些轻柔的运动,如散步、瑜伽等,但要避免剧烈运动。如果血压控制不佳,医生可能会建议使用药物进行治疗,孕妇一定要严格按照医嘱用药,不能自行增减药量或停药。
总之,妊娠高血压的危害不容小觑,每个孕妇都要密切关注自己的身体变化,牢记这 5 个信号。一旦发现异常,应及时就医检查和治疗。同时,孕妇在孕期要保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,保证充足的睡眠,定期进行产检,这样才能有效降低妊娠高血压的发生风险,确保自己和胎儿的健康。
(肖春辉 石家庄市第四医院)


