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尿常规检查不简单,一文读懂尿液里的健康信号

2025-04-17 17:35 河南广播电视台安全健康直通车

尿液作为人体代谢的“废弃物”,却隐藏着关于健康的重要密码。通过尿常规检查,医生能够从尿液的细微变化中,捕捉到身体内部的异常信号,从而为疾病的早期发现和治疗提供关键线索。那么,尿常规检查究竟能揭示哪些健康秘密?尿液中的哪些变化需要引起我们的警惕? 

一、尿常规检查:身体的“液体显微镜”

尿常规检查,顾名思义,就是对尿液进行常规的实验室分析。这项检查看似简单,实则意义重大。尿液是血液经过肾脏过滤后形成的液体,它携带了大量关于肾脏功能、泌尿系统健康以及全身性疾病的信息。通过尿常规检查,医生可以了解尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重,以及尿液中是否含有蛋白质、糖、红细胞、白细胞、细菌等成分,从而对身体的健康状况做出初步判断。

二、尿液中的健康信号解读

1.颜色异常:身体的“调色盘”

红色或粉红色:尿液呈现红色或粉红色,可能是血尿的表现。血尿可能由多种原因引起,如尿路感染、结石、肾炎,甚至是泌尿系统肿瘤。不过,在剧烈运动、服用某些药物(如利福平)或食用某些食物(如甜菜根)后,尿液也可能暂时变红,这属于生理性血尿,无需过度担心。但若红色尿液持续存在,应及时就医检查。

深黄色或茶色:尿液颜色过深,可能是水分摄入不足导致的尿液浓缩,也可能是黄疸的信号。黄疸时,尿液中的胆红素含量增加,使尿液呈现深黄色或茶色。此时,除了检查尿常规,还应关注肝功能指标。

浑浊或乳白色:尿液浑浊可能由尿路感染、结晶尿或乳糜尿引起。乳糜尿是由于淋巴管阻塞,淋巴液流入尿液中,使尿液呈现乳白色。这种情况较为罕见,但一旦出现,应立即就医。

2.气味异常:身体的“气味信号”

氨味:尿液放置一段时间后,由于尿素分解,会产生氨味,这是正常现象。但若新鲜尿液即有氨味,可能提示尿路感染或膀胱炎。

烂苹果味:尿液中出现烂苹果味,可能是糖尿病酮症酸中毒的信号。此时,尿液中的酮体含量增加,产生特殊气味。

成分异常:身体的“化学密码”

蛋白质:正常情况下,尿液中仅含有微量蛋白质。若尿液中蛋白质含量增加,称为蛋白尿,可能是肾脏疾病的早期表现,如肾炎、肾病综合征等。

糖:尿液中出现糖,称为糖尿,是糖尿病的典型症状之一。但需注意,并非所有糖尿病患者都会出现糖尿,且一次性摄入大量糖分也可能导致暂时性糖尿。

红细胞和白细胞:尿液中红细胞增多,称为血尿,如前所述,可能由多种原因引起。白细胞增多,则提示尿路感染或炎症。

细菌:尿液中细菌数量增加,是尿路感染的直接证据。尿路感染是常见的泌尿系统疾病,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

3.酸碱度和比重:身体的“平衡指标”

酸碱度:尿液的酸碱度(pH值)反映了体内酸碱平衡状态。正常情况下,尿液呈弱酸性。若尿液pH值持续偏高或偏低,可能提示体内酸碱平衡失调,与多种疾病相关。

比重:尿液比重反映了尿液中溶质的浓度。比重过高,可能由脱水、糖尿病或急性肾炎引起;比重过低,则可能由尿崩症或慢性肾炎导致。

三、尿常规检查的意义与注意事项

尿常规检查不仅简单易行,而且成本低廉,是体检和疾病筛查的常规项目。通过尿常规检查,可以早期发现肾脏疾病、泌尿系统感染、糖尿病等多种疾病,为及时治疗提供宝贵时间。然而,尿常规检查也存在一定的局限性,如某些疾病在早期可能不会出现明显的尿液异常,或尿液异常可能由多种原因引起,需要结合其他检查结果综合判断。

在进行尿常规检查时,还需注意以下几点:

避免污染:收集尿样时,应确保容器干净,避免污染。女性应避免在月经期间进行检查,以免经血污染尿液样本。

及时送检:尿样应尽快送往实验室分析,若不能立即检测,应将尿液放在冰箱中保存,但不宜超过24小时,以免尿液成分发生改变,影响检查结果。

告知医生:在检查前,应告知医生自己的用药史、饮食习惯及近期身体状况,以便医生更准确地解读检查结果。

尿常规检查,虽看似简单,实则蕴含着丰富的健康信息。通过观察尿液的颜色、气味、成分及酸碱度、比重等指标,我们可以捕捉到身体内部的异常信号,为疾病的早期发现和治疗提供有力支持。

(王晓宇 阜外华中心血管病医院 检验科)


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