糖尿病作为一种慢性疾病，需要患者长期、持续地关注自身血糖水平。血糖监测是糖尿病管理的重要环节，然而，很多患者在进行血糖监测时存在不少误区，这些误区可能导致监测结果不准确，进而影响治疗方案的调整。

一、常见误区

1.停用降糖药后测血糖

部分患者认为停药后测血糖才能反映真实情况，实际上，无论检测空腹血糖还是餐后血糖，都不宜停药。化验的目的是了解患者在药物治疗情况下的血糖控制水平。擅自停药不仅无法准确反映病情，还可能引发血糖波动，加重病情。

2.随意检查时间

空腹血糖和餐后血糖检查都有严格的时间要求。空腹血糖最好在早上6—8时测量，且空腹时间尽量不超过12小时。超过12小时的“超空腹”状态，血糖值可能因空腹时间太久而偏低或偏高。餐后2小时血糖是指从吃第一口饭算起，到2小时采血所测的血糖值，而不是从进餐结束后开始计时。很多患者由于时间计算错误，导致监测结果不准确。

3.只测空腹血糖

一天中的血糖包括空腹血糖和餐后血糖两部分，人一天中大部分时间处于餐后状态（进餐4—6小时以内），餐后血糖对全天总体血糖的贡献更大。只重视空腹血糖而忽视餐后血糖，可能导致治疗不足或不当。早期糖尿病患者可能只在餐后血糖升高，需要专门针对餐后血糖进行治疗。

4.不规律监测

病情稳定后仍需继续监测血糖，每周至少测一次空腹和餐后血糖，根据病情延长监测时间间隔。有些患者认为血糖稳定后就可以减少监测次数，甚至不再监测，这是非常危险的。血糖会受到饮食、运动、情绪等多种因素的影响，随时可能发生变化。

5.忽视其他相关指标

除了血糖监测，糖尿病患者还应定期监测血压、糖化血红蛋白等指标。血压升高可能导致心血管问题，而糖化血红蛋白可反映最近3个月的平均血糖水平，不受偶然因素的影响，能更准确客观地反映血糖控制情况。

二、正确监测血糖的步骤

1.准备阶段

选择合适的血糖仪：应该选择经过认证的血糖仪，并仔细阅读说明书，按照要求正确使用和维护。定期对血糖仪进行校对和维护，以确保测试结果的准确性。

清洁手部：在进行血糖监测之前，用肥皂和水彻底洗净双手，或使用酒精棉片消毒双手，待干。如果手部有油脂或污垢，可能会影响血糖监测的准确性。

准备物品：准备好血糖仪、试纸、采血针、酒精棉片、棉签等物品，并检查血糖仪和试纸的代码是否一致，确保测量的准确性。

2.采血阶段

选择采血部位：血糖监测可以选择在手指、前臂或手掌等部位进行，但通常选择手指末梢，如无名指、中指或食指的指腹侧面，因为这些部位神经末梢分布较少，疼痛感相对较轻。

消毒采血部位：用酒精棉片擦拭采血部位，待干。

设定针头深度：使用血糖仪时，根据自己的皮肤厚度和疼痛耐受程度，设定正确的针头深度，以确保能够准确地获取血液样本。

采血：用采血针在消毒后的部位刺破皮肤，轻轻挤压手指，使血液自然流出，形成血滴。注意不要过度挤压，以免组织液混入血液中，影响检测结果。

3.检测阶段

吸取血液：将血糖仪的试纸吸血口与血滴接触，使血液被吸入试纸。

读取血糖值：血糖仪会在数秒内显示血糖值，记录下来。记录监测结果时，除了血糖值，还应包括对应的饮食、运动及用药情况等。 

三、不同情况下的监测频率

使用便携式血糖仪进行自我监测：根据治疗方案测定餐前、餐后、体育锻炼前及睡前血糖，以及在从事危险性较高的工作前进行监测。胰岛素强化患者每日监测6—10次或更多，而口服降糖药物或基础胰岛素患者监测频率可适当减少。

病情较重、血糖波动较大的患者：为了全面掌握病情，往往需要一周选择两天，测全天的“血糖谱”，包括空腹（或三餐前）、三餐后、睡前及凌晨3:00的血糖。

生活习惯发生变化（如出差、参加宴会等）或者身体出现状况时（失眠、感冒、心绞痛、怀孕等）：要增加自测频率。

病情稳定的患者：一周选择一天，监测一下空腹及餐后血糖就可以了。

血糖监测是糖尿病患者日常管理血糖的重要手段。糖尿病患者应避免常见的监测误区，掌握正确的监测步骤，并根据自身情况合理安排监测频率。同时，要定期到医院进行全面检查。