一、新生儿体温忽高忽低是否正常

新生儿体温在24小时之内出现忽高忽低的情况，在一定范围内是正常的生理现象。新生儿体温调节中枢发育不完善，对周围环境温度较为敏感，容易受环境温度影响。其体温调节中枢无法像成人一样精准调节体温，当环境温度变化时，身体不能及时做出有效调整，从而导致体温波动。同时，新生儿体表面积相对较大，散热较快，打开包裹后体温会迅速下降，甚至发生低体温。

正常腋温范围在36.1—37.1℃之间，肛温在36.5—37.5℃之间。在24小时之内，无论腋温还是肛温，体温忽高忽低时，波动的范围应该在1℃之间。如果体温波动的范围大于1℃，就要考虑体温异常。若腋温显示小于36.1℃，需考虑体温不升，可能合并感染；若腋温超过37.2℃及以上，要考虑是否有发热，区分是感染性发热还是环境温度的影响。

刚满月的宝宝体温忽高忽低，如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的。但如果伴随哭闹、拒绝进食、精神萎靡等症状，一般是不正常的，可能是受凉、感冒等原因引起的。

二、新生儿体温监测方法

（1）腋窝测温

腋窝测温是最准确的方式之一。操作时，用干净柔软的棉布擦干净新生儿腋窝的汗液，将体温表的水银端放在腋窝中央，固定好孩子的手臂，确保手臂紧贴胸壁，测量时间在5分钟左右。这种方法较为安全、方便，新生儿也比较容易接受，正常体温范围一般在36℃—37℃。

（2）颈部测温

将体温表水银端横放在宝宝颈部皮肤的褶皱部位，并调整其头部位置，将体温表夹住，时间保持在5—10分钟即可。

（3）肛门测温

先用酒精棉球对体温表水银端进行彻底消毒，再涂抹少许煮沸冷却过的食用油进行润滑，缓慢插入新生儿肛门2—3厘米处，持续测温3分钟。该方法测量结果相对准确，但操作不当可能损伤新生儿直肠黏膜，一般在其他方法不适用时采用。正常直肠温度比腋下温度略高，约为36.5℃—37.7℃。

（4）红外线测温

包括接触式耳温和非接触式额温，操作简单且快速，几秒钟即可完成测量，大多数新生儿都可接受，但测量结果存在误差。与最准确的腋窝测温相比，红外线测温的误差在1—3度左右。正常耳温范围在36.5℃—37.5℃，正常额温范围大致在36℃—37℃。

三、新生儿保暖误区

误区一：靠手脚温度判断宝宝冷热

很多家长喜欢根据宝宝手脚冷暖来给宝宝增减衣物，但宝宝的手脚由于末梢血液循环未完善，手脚温度略低，实际上体温并不低。因此，根据手脚温度来判断是否添衣是不科学的，盲目给宝宝多穿衣服，不利于宝宝自身的体温调节，反而更容易生病。

误区二：“蜡烛包”裹孩子

“蜡烛包”裹婴儿，几层衣服再加上棉布、毛毯包裹，甚至用绳子将身子固定，不仅限制了孩子的活动，还很容易对孩子的胸廓造成压迫，限制呼吸，影响肺部生长发育。建议家长最好给婴儿穿宽松的衣服。

误区三：室内外温度相差过大

有些家长冬天用空调将室温调到30℃左右，而室外温度往往只有几度。如此巨大温差下，孩子进出室内外，很容易生病。在宝宝穿得很暖和的情况下，建议家长冬天时将空调温度控制在20℃左右，夏天时空调温度控制在26°左右，同时注意定时通风。

误区四：长时间使用暖气为宝宝取暖

冬季温度较低时，有些家长会开启暖气、调高室温等，为宝宝营造温暖的室内环境。但室内外形成的温差过大，加上使用暖气时间过长，室内不通风易导致空气污浊干燥，反而会造成宝宝呼吸道的不利影响。

误区五：“里三层外三层”裹孩子

年龄比较小的宝宝，尤其是新生儿无法表达自己的感受，很多家长担心宝宝着凉，习惯“里三层外三层”地将宝宝紧紧包裹住。然而这样做容易影响宝宝的散热，限制宝宝的活动和探索外界的步伐。另外，汗湿的衣服也更容易让宝宝着凉感冒，甚至导致“捂热综合征”。如果包裹过多过紧，容易导致宝宝呼吸不畅，甚至发生窒息。

四、正确的保暖方法

可以通过观察宝宝的面色、四肢温度来判断是否需要保暖。如果宝宝面色正常、四肢温度且全身无汗，则说明不需另外再采取保暖措施。如果脸上有汗，手脚热且有不安、烦躁等异常现象，说明宝宝体温较高，在37.5℃以上，表示保暖过度，应减少衣被。如果手脚发凉，体温可能低于36℃，体温在36度以下时表示保暖不足，应适当增加室温，添加衣被或采取其他取暖措施。新生儿体温过低，严重时可发生硬肿症，威胁新生儿的生命，所以必须予以重视。在寒冷的冬天，新生儿的居室温度一般应维持在20—24℃。