肛肠疾病，如痔疮、肛裂、肛瘘等，虽不像心脑血管疾病那般致命，却常让患者陷入“坐立难安”的尴尬境地。手术后的疼痛、排便的恐惧、久坐的焦虑，这些“心病”往往比身体上的伤口更难愈合。中医认为，情志（即情绪）与脏腑功能密切相关，通过情志护理调节心理状态，不仅能缓解疼痛，还能加速身体康复。今天，我们就来聊聊中医情志护理如何为肛肠患者“从心到身”保驾护航。
一、肛肠患者的“心病”从何而来？
1.恐惧与焦虑：手术前，患者常因担心疼痛、术后并发症（如出血、感染）而夜不能寐。术后排便时的撕裂感、换药时的尴尬，更让患者对“如厕”产生恐惧。
2.抑郁与自卑：肛肠疾病多涉及隐私部位，患者可能因羞于启齿而回避社交，长期独处易导致情绪低落，甚至影响家庭关系。
3.急躁与压力：术后恢复期需长期卧床、饮食限制，患者易因“恢复太慢”而焦虑，甚至擅自停药或增加活动量，反而加重病情。
这些情绪问题若不及时干预，会通过“心-身”交互机制影响康复：
★中医理论：情志过极可致气机紊乱，如怒伤肝、思伤脾，肝郁气滞则气血运行不畅，影响伤口愈合。
★现代研究：焦虑、抑郁会抑制免疫系统，降低白细胞活性，增加感染风险。
二、中医情志护理的“四步法”
1. 以“话”疗心：倾听与共情
护士角色：不是“命令者”，而是“倾听者”。患者倾诉时，护士需用温和的语气回应：“我明白您的感受，换做是我，可能也会害怕。”
2.实用技巧：
(1)共情式提问：“您觉得手术最让您担心的是什么？”
(2)肯定式回应：“您能勇敢面对手术，已经非常了不起了。”
(3)避免否定：不说“别担心”“没事”，而是用“我们一起想办法”增强患者信心。
2. 以“乐”舒心：音乐与冥想
(1)音乐疗法：选择舒缓的古筝曲、轻音乐，如《平湖秋月》《高山流水》，每次20分钟，可降低交感神经兴奋性，缓解疼痛。
(2)冥想引导：
★步骤：闭眼深呼吸，想象自己置身于竹林或溪边，感受清风拂面、鸟鸣声声。
★效果：研究显示，冥想可降低皮质醇（压力激素）水平，促进内啡肽（天然止痛剂）分泌。
3. 以“动”强心：八段锦与穴位按摩
(1)八段锦：术后早期（1周内）可练习“两手托天理三焦”“调理脾胃须单举”等动作，促进气血循环，避免肠粘连。
(2)穴位按摩：
★合谷穴（虎口）：按压可缓解焦虑，每次3分钟。
★内关穴（腕横纹上2寸）：按压可改善睡眠，尤其适合失眠患者。
★足三里（膝眼下3寸）：按压可增强免疫力，促进伤口愈合。
4. 以“食”养心：药膳与茶饮
1.药膳推荐：
(1)百合莲子粥：百合、莲子各30克，粳米100克，可润肺安神，缓解术后失眠。
(2)黄芪当归鸡汤：黄芪20克、当归10克、鸡肉200克，可补气养血，促进伤口愈合。
(3)茶饮禁忌：避免浓茶、咖啡，可饮用玫瑰花茶（疏肝解郁）、菊花茶（清肝明目）。
三、家属如何成为“最佳辅助”？
1.避免“过度保护”：鼓励患者参与力所能及的活动，如散步、叠衣服，增强自我效能感。
2.创造“轻松氛围”：术后恢复期可播放喜剧电影、相声，避免讨论病情加重患者焦虑。
3.学习“穴位按摩”：家属可学习简单的穴位按压技巧，如按摩合谷穴缓解患者头痛，增进情感联结。
四、患者自救指南：三句“心理咒语”
1.“疼痛是暂时的”：想象伤口如春笋破土，每一次疼痛都是愈合的信号。
2.“我并不孤单”：加入病友群，分享经验，获得情感支持。
3.“每一天都在进步”：记录康复日记，如“今天我多走了50步”“今天大便没有出血”，强化积极心理。
中医情志护理的核心，是让患者从“被动接受治疗”转变为“主动参与康复”。当焦虑被共情化解，疼痛被音乐舒缓，运动让气血畅通，药膳滋养身心，患者会发现自己不仅在治愈身体，更在重建对生活的掌控感。正如《黄帝内经》所言：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。”从“心”到身，中医情志护理为肛肠患者铺就了一条温暖而高效的康复之路。
(翟珍珠 郑州市大肠肛门病医院 大肠外科 主管护师)
