认识胃病的元凶——幽门螺杆菌
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是存在于人体消化道中的致病菌,是全球感染率最高的细菌病原体之一,全球Hp感染人口已达44亿。特别是发展中国家感染率明显偏高,我国Hp感染率为30%~90%。有研究调查发现郑州市健康体检人群的Hp感染率为37.55%,尽管在全国感染率范围内是下限,但仍提示Hp感染现状不容乐观。
Hp感染后临床特征不明显,可能会出现嗳气、反酸等轻微的消化道症状,但长期不规范治疗可能会诱发其他胃肠道疾病,甚至胃癌。
那么,了解Hp感染的途径及如何预防Hp的感染,是日常控制胃肠道疾病的一项重要手段。
如何感染的?
Hp感染以粪口传播为主要途径。频繁的社交活动和外出就餐会大大提高Hp感染率,Hp感染还易发生于家庭聚集,家庭成员感染Hp,特别是发现母亲向子女传播是家庭间Hp传播的主要途径。
除此之外,一些因素也会促使Hp感染的风险增加,如吸烟、饮酒、空腹血糖(Gpg)异常及血同型半胱氨酸(Hcy)异常,这些均是影响Hp感染的相关因素。
吸烟会导致人体胃的幽门括约肌的功能发生紊乱,括约肌无法发挥抑制肠液反流的作用,而肠液胆汁经过反流后损伤胃粘膜;饮酒也会使胃粘膜的屏障功能受到影响,增加Hp感染风险;血糖水平上升导致胃粘膜组织因缺氧而坏死,增加感染Hp的风险;最后,血清Hcy代谢需要多种B族维生素和酶参与,当胃肠长时间受生冷辛辣、酒精刺激时可抑制B族维生素吸收进而造成Hcy在机体内蓄积,Hcy水平异常可间接反映胃肠道功能异常,使Hp感染风险增加。
如何预防感染?
Hp感染与吸烟、饮酒、家庭成员感染Hp、FPG及Hcy异常等因素密切相关。这些相关因素多由日常生活习惯引起,因此,社会大众需要在平日多注意以下几点来预防感染:
(1)了解HP的传染性,自身要对Hp感染重视,减少在外就餐,不可避免时应注重使用公筷。
(2)养成良好生活习惯,戒烟、戒酒。
(3)对家庭成员感染Hp者,注意餐具与家人区分,并定期高温或紫外线消毒。
(4)养成定期体检的习惯,若发现体检结果显示空腹血糖升高、Hcy水平异常,建议继续完善Hp检查项目进行筛查。
(5)如果已感染Hp,应遵医嘱规律服用根除HP的药物。
综上所述,我们应加强Hp感染防控意识,做到早发现、早干预,从而维护自我及家人的身体健康。
(王亚培 郑州大学第一附属医院 消化内一科 主管护师)