脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应中断导致的脑组织缺氧坏死。在脑梗死的急性期，时间就是大脑，尽早的干预和治疗可以最大限度地减少脑组织的损伤，促进患者的康复。家属在脑梗死急性期扮演着至关重要的角色，特别是在黄金时间窗内（通常为发病后的4.5-6小时内），采取正确的护理措施能够显著提高患者的预后。以下是家属在脑梗死急性期护理中必须做的三件事。

一、迅速识别症状并紧急就医

脑梗死的早期症状可能包括突然的面部、手臂或腿部无力或麻木，尤其是出现在身体一侧；说话或理解语言困难；视力模糊或丧失；平衡或协调能力丧失；突然出现严重的头痛；以及不明原因的眩晕、呕吐等。家属应迅速识别这些症状，并立即拨打急救电话，将患者送往具备溶栓或取栓能力的医院。

行动指南：

保持冷静：虽然情况紧急，但保持冷静能够帮助家属更有效地采取行动。

记录发病时间：准确记录患者首次出现症状的时间，这对于医生判断治疗时机至关重要。

选择正确医院：尽量选择有神经内科或神经外科专科，且具备急性脑卒中救治能力的医院。

准备病史资料：如果患者有高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，携带相关病历和药物，以便医生快速了解患者情况。

二、积极配合医生治疗，关注溶栓或取栓决策

到达医院后，医生会迅速评估患者情况，决定是否进行溶栓治疗（使用溶栓药物溶解血栓）或机械取栓（通过介入手术直接取出血栓）。这两种治疗方法都旨在尽快恢复脑部血流，减少脑组织损伤。家属在此期间需要：

行动指南：

签署同意书：医生在决定进行溶栓或取栓前，会向家属解释治疗风险、益处及可能的并发症，家属需仔细阅读并签署治疗同意书。

了解治疗方案：询问医生治疗方案的具体步骤、预期效果及可能的风险，这有助于家属更好地理解和支持治疗过程。

准备应对紧急情况：虽然治疗通常是安全的，但任何医疗操作都存在风险。家属应了解可能出现的紧急情况，如出血、过敏反应等，并准备好在必要时提供协助。

三、提供情感支持，关注患者心理状态

脑梗死不仅影响患者的身体健康，还可能对其心理状态造成巨大冲击。面对突如其来的疾病，患者可能会感到恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪。家属的陪伴和支持对于患者的心理康复至关重要。

行动指南：

保持沟通：经常与患者交流，了解他们的感受和需求，鼓励他们表达情绪。

提供安慰：用温柔的话语和肢体语言给予患者安慰，让他们感受到家人的爱与支持。

寻求专业帮助：如果患者出现严重的心理问题，如家属难以应对的抑郁症状，应及时咨询心理医生或精神科医生。

生活照顾：在患者恢复期间，家属还需负责其日常起居，如协助进食、翻身、清洁等，确保患者的基本生活需求得到满足。

康复计划：与康复团队紧密合作，了解患者的康复进展，鼓励患者参与物理治疗、职业治疗等康复训练，促进其功能恢复。

总结

脑梗死急性期的护理是一个复杂而敏感的过程，家属在其中扮演着不可或缺的角色。迅速识别症状并紧急就医、积极配合医生治疗、提供情感支持并关注患者心理状态，是家属在黄金时间窗内必须做的三件事。通过这些措施，家属不仅能够帮助患者争取到最佳的治疗时机，还能在身心两方面给予患者最坚实的支持，共同度过这一艰难时期，迈向更好的康复之路。记住，每一次及时的行动，都是对患者生命质量的宝贵投资。