口腔颌面外科手术是一门综合性学科，涉及口腔、颌骨、面部等部位疾病的诊断与治疗，手术类型多样，从常见的智齿拔除到复杂的颌面修复，每一种手术都对患者的口腔健康与面容功能有着重要意义。

智齿拔除：常见却关键的小手术
智齿作为口腔中最后萌出的牙齿，常因颌骨空间不足、生长方向异常等问题引发困扰。智齿阻生或部分萌出时，牙龈与牙齿间易形成盲袋，食物残渣堆积、细菌滋生，导致智齿冠周炎反复发作，患者会出现牙龈红肿、疼痛、张口受限等症状。此外，智齿还可能挤压邻牙，造成邻牙龋坏、牙根吸收，甚至影响牙列整齐。

拔除智齿前，医生会通过口腔检查和 X 光片评估智齿生长情况，制定个性化方案。手术时，先进行局部麻醉，待麻醉起效后，切开牙龈、去除部分骨质，将智齿分割成小块逐一取出，最后缝合创口。术后，患者需咬紧止血棉球 30 - 40 分钟，24 小时内避免刷牙、漱口以防出血，可冰敷缓解肿胀，饮食以温凉软食为主。一般 1 - 2 周创口初步愈合，若术后出现剧烈疼痛、出血不止等异常，需及时复诊。

颌面创伤修复：与时间赛跑的 “颜面保卫战”
交通事故、运动损伤、暴力冲突等常导致颌面创伤，可引发骨折、软组织撕裂、牙齿脱落等严重问题，不仅影响面部外观，还会损害咀嚼、语言等功能。发生颌面创伤后，应立即就医。

对于颌面骨折，医生会根据骨折类型和移位程度选择治疗方式。常见的切开复位内固定术，需切开暴露骨折部位，将移位的骨折段复位，使用钛板、钛钉等内固定材料固定，促进骨折愈合。软组织损伤如撕裂伤，需先清创去除异物和坏死组织，再进行精细缝合，尽量减少瘢痕形成。术后患者要保持创口清洁，避免感染；初期以流食、半流食为主，逐渐过渡到正常饮食；定期复查，以便医生根据骨折愈合情况调整治疗方案。

口腔颌面肿瘤手术：精准与功能并重
口腔颌面肿瘤包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如牙龈瘤、唾液腺混合瘤等，一般手术完整切除即可治愈。恶性肿瘤如舌癌、颊癌、颌骨癌等，治疗更为复杂，不仅要切除肿瘤组织，还需进行颈淋巴结清扫，防止癌细胞转移。

术前，医生通过 CT、MRI 等影像学检查和病理检查明确肿瘤范围和性质，制定详细手术方案。术中，在彻底切除肿瘤的同时，尽可能保留正常组织，减少对面部功能和外观的影响。对于肿瘤切除后较大的组织缺损，常采用自体组织移植（如游离皮瓣、骨肌皮瓣）或生物材料进行修复重建，恢复面部形态和功能。术后，患者除注意伤口护理和营养补充外，可能还需接受放疗、化疗等辅助治疗降低复发风险，同时关注心理健康，积极面对术后生活变化。

其他常见口腔颌面外科手术
除上述手术外，口腔颌面外科还开展正颌手术，用于矫正因颌骨发育异常导致的咬合紊乱和面部畸形；唇腭裂修复手术，帮助唇腭裂患儿恢复正常的口腔功能和面部外观；唾液腺疾病手术，治疗唾液腺结石、炎症、肿瘤等问题。这些手术同样需要医生精湛的技术和患者的积极配合。

口腔颌面外科手术从简单到复杂，每一台手术都凝聚着医生的专业智慧和对患者健康的责任。无论是智齿拔除带来的短暂不适，还是复杂修复手术的漫长恢复过程，患者都应充分了解手术相关知识，积极配合治疗，重视术后护理。随着医学技术的不断进步，口腔颌面外科手术将更加精准、微创，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

篇文章系统介绍了多种口腔颌面外科手术。若你觉得某些部分的讲解深度或案例需要调整，欢迎随时和我说。