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过敏性鼻炎不再怕!儿童免疫治疗新进展!

2025-04-23 09:07 河南广播电视台安全健康直通车

在儿童的成长道路上,过敏性鼻炎常常成为一道不容忽视的障碍。这种由过敏原引起的鼻黏膜非感染性炎性疾病,不仅影响着孩子们的日常生活质量,还可能引发一系列并发症,如鼻窦炎、中耳炎,甚至影响睡眠和心理健康。幸运的是,随着医学研究的不断进步,儿童过敏性鼻炎的免疫治疗方法取得了显著的新进展,为孩子们带来了新的希望。

一、认识儿童过敏性鼻炎

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,是机体接触过敏原后,由IgE介导的鼻黏膜炎症反应。儿童作为易感人群,其过敏性鼻炎的发病率居高不下,且往往伴随着家族遗传史。症状主要包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒,严重时还可能伴有眼痒、流泪等眼部症状。长期反复发作的过敏性鼻炎,不仅影响孩子的生长发育,还可能引发哮喘等更严重的呼吸系统疾病。

二、传统治疗方法与挑战

传统的儿童过敏性鼻炎治疗方法主要包括药物治疗、避免接触过敏原和脱敏治疗。药物治疗虽能迅速缓解症状,但长期使用可能带来副作用,且停药后易复发。避免接触过敏原在实际生活中往往难以实现,尤其是对于那些广泛存在于环境中的过敏原,如尘螨、花粉等。脱敏治疗,即特异性免疫治疗,虽然被认为是改变过敏性疾病自然进程的有效手段,但其疗程长、费用高,且存在一定的风险,使得许多家庭望而却步。

三、免疫治疗新进展

近年来,儿童过敏性鼻炎的免疫治疗领域取得了诸多新进展,为患儿提供了更多、更有效的治疗选择。

1. 皮下免疫治疗(SCIT)的优化

传统的皮下免疫治疗需要频繁注射,且起始阶段可能引起局部或全身过敏反应。随着技术的改进,新型SCIT方案减少了注射次数,提高了安全性,使得治疗更加便捷和舒适。此外,一些研究还探索了不同剂量和注射间隔对治疗效果的影响,以期达到更佳的治疗效果和患者依从性。

2. 舌下免疫治疗(SLIT)的普及

舌下免疫治疗作为一种安全、方便的新型脱敏治疗方式,近年来在儿童过敏性鼻炎的治疗中得到了广泛应用。SLIT通过每日舌下含服含有过敏原提取物的滴剂或片剂,逐步增加患者对过敏原的耐受性。相比SCIT,SLIT无需注射,减少了患者的恐惧和不适,且在家即可进行,大大提高了治疗的便捷性和患者依从性。

3. 生物制剂的潜力

随着生物技术的飞速发展,针对过敏性鼻炎的生物制剂治疗逐渐成为研究热点。这些生物制剂通过靶向IgE抗体或相关信号通路,有效减轻过敏反应,且副作用相对较小。虽然目前生物制剂在儿童过敏性鼻炎中的应用仍处于研究阶段,但其展现出的潜力和前景令人振奋。

4. 个性化治疗方案的制定

随着对过敏性鼻炎发病机制理解的深入,个性化治疗方案越来越受到重视。通过基因检测、过敏原检测等手段,医生能够更准确地了解患者的过敏状况和免疫反应类型,从而制定更加精准、有效的治疗方案。这种基于个体差异的个性化治疗,有望进一步提高治疗效果,减少不必要的药物使用。

四、家长的角色与注意事项

在儿童过敏性鼻炎的免疫治疗中,家长扮演着至关重要的角色。他们不仅是孩子日常护理的主要承担者,还是孩子与医疗团队之间沟通的桥梁。家长应积极了解最新的治疗进展,与医生保持密切沟通,共同制定最适合孩子的治疗方案。同时,家长还需注意以下几点:

观察病情变化:密切关注孩子的症状变化,及时记录并反馈给医生,以便调整治疗方案。

鼓励孩子配合治疗:通过正面激励、耐心解释等方式,增强孩子对治疗的信心和依从性。

创造良好的生活环境:尽量减少室内过敏原,保持室内空气清新,定期清洁家居用品。

关注孩子的心理健康:过敏性鼻炎的长期困扰可能对孩子的心理产生影响,家长应给予足够的关爱和支持,必要时寻求专业心理咨询师的帮助。

五、结语

儿童过敏性鼻炎的免疫治疗正经历着前所未有的变革和创新。随着新疗法、新技术的不断涌现,我们有理由相信,未来孩子们将拥有更多、更有效的治疗选择,让过敏性鼻炎不再成为他们成长道路上的绊脚石。让我们携手努力,为孩子们创造一个更加健康、美好的未来!

(王恰 南阳市第二人民医院 儿童呼吸科 主治医师)


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