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肺动脉高压不是小事,早期识别很重要

2025-05-01 07:32 河南广播电视台安全健康直通车

肺动脉高压,这一听起来或许有些陌生的医学名词,实则是威胁人类健康的一大隐形杀手。它不像一些常见疾病那样症状明显,容易被忽视,但一旦病情进展,却可能给患者带来严重的身体损害,甚至危及生命。因此,了解肺动脉高压,早期识别其症状,对于患者来说至关重要。

一、什么是肺动脉高压?

肺动脉高压,简单来说,就是肺动脉压力异常升高的一种病理状态。肺动脉是连接心脏与肺部的重要血管,负责将心脏泵出的血液输送到肺部进行氧合。当肺动脉压力升高时,心脏需要更大的力量才能将血液泵入肺部,长期如此,会导致心脏负担加重,最终可能引发右心衰竭等严重后果。

肺动脉高压并非一种独立的疾病,而是由多种原因引起的综合征。这些原因可能包括先天性心脏病、风湿性心脏病、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等。此外,一些药物、毒素以及遗传因素也可能导致肺动脉高压的发生。

二、肺动脉高压的症状

由于肺动脉高压的症状并不特异,且早期可能无明显不适,因此很容易被患者忽视。然而,随着病情的进展,患者可能会出现以下症状:

呼吸困难:这是肺动脉高压最常见的症状。患者在进行日常活动时,如走路、上楼梯等,可能会感到气短、喘息,严重时甚至休息时也会出现呼吸困难。

乏力:由于心脏负担加重,身体各器官得不到充足的血液供应,患者可能会感到极度乏力,缺乏精力。

胸痛:肺动脉高压可能导致胸痛,这种疼痛可能是钝痛、刺痛或压迫感,有时可能放射至背部或肩部。

头晕或晕厥:由于心脏输出量减少,脑部供血不足,患者可能会出现头晕、眩晕甚至晕厥的症状。

下肢水肿:右心衰竭时,体循环淤血,可能导致下肢水肿,表现为脚踝、小腿等部位肿胀。

三、肺动脉高压的危害

肺动脉高压的危害不容小觑。它不仅会导致心脏负担加重,引发右心衰竭,还可能影响其他器官的功能。例如,肺部血管压力升高可能导致肺水肿、肺出血等严重并发症;脑部供血不足可能引发脑缺血、脑卒中等;肝脏淤血则可能导致肝功能损害。此外,肺动脉高压还可能影响患者的日常生活和工作能力,降低生活质量。

四、早期识别肺动脉高压的重要性

早期识别肺动脉高压对于患者的治疗和预后至关重要。由于肺动脉高压的症状并不特异,且早期可能无明显不适,因此很多患者在病情进展到严重程度时才被确诊。然而,此时治疗难度已经大大增加,预后也相对较差。

如果能够早期识别肺动脉高压,及时采取治疗措施,可以有效控制病情进展,减轻心脏负担,提高患者的生活质量。同时,早期治疗还可以降低并发症的发生风险,延长患者的生存期。

五、如何早期识别肺动脉高压?

关注身体症状:如前所述,呼吸困难、乏力、胸痛、头晕或晕厥以及下肢水肿等症状都可能是肺动脉高压的信号。一旦出现这些症状,应及时就医检查。

定期体检:对于有先天性心脏病、风湿性心脏病等高危因素的人群,应定期进行体检,包括心电图、胸部X光、超声心动图等检查,以便及时发现肺动脉高压的迹象。

了解家族病史:部分肺动脉高压具有遗传性。如果家族中有肺动脉高压患者,应提高警惕,定期进行相关检查。

寻求专业医生帮助:一旦出现疑似肺动脉高压的症状或体检发现异常,应及时寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况进行详细的检查和诊断,制定个性化的治疗方案。

六、肺动脉高压的诊断与治疗

诊断:肺动脉高压的诊断通常需要通过一系列检查来确认。这些检查可能包括心电图、胸部X光、超声心动图、右心导管检查等。其中,右心导管检查是诊断肺动脉高压的“金标准”,可以准确测量肺动脉压力。

治疗:肺动脉高压的治疗需要综合考虑患者的病因、病情严重程度以及身体状况。一般来说,治疗目标包括降低肺动脉压力、改善心脏功能、提高生活质量等。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗以及生活方式调整等。

药物治疗:常用的药物包括血管扩张剂、内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等。这些药物可以降低肺动脉压力,改善心脏功能。

手术治疗:对于某些特定类型的肺动脉高压,如先天性心脏病导致的肺动脉高压,可能需要进行手术治疗。

生活方式调整:患者还应注意保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。这些措施有助于减轻心脏负担,提高身体抵抗力。

七、患者自我管理与支持

对于肺动脉高压患者来说,自我管理与支持同样重要。以下是一些建议:

遵医嘱用药:患者应严格按照医生的嘱咐按时服药,不要随意增减剂量或更改药物。

定期复诊:定期复诊可以及时了解病情变化,调整治疗方案。患者应按照医生的要求定期到医院进行复诊。

保持良好心态:肺动脉高压是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者应保持积极乐观的心态,面对疾病带来的挑战。

寻求社会支持:患者可以加入肺动脉高压患者互助组织,与其他患者交流经验,互相鼓励和支持。同时,也可以寻求家人、朋友的理解和支持,共同面对疾病。

八、结语

肺动脉高压不是小事,早期识别很重要。通过了解肺动脉高压的症状、危害以及早期识别的方法,我们可以更好地保护自己的健康。一旦出现疑似症状或体检发现异常,应及时就医检查,以便早期发现、早期治疗。同时,患者也应积极配合医生的治疗方案,做好自我管理与支持,共同抗击肺动脉高压这一隐形杀手。

(景森 南阳市第二人民医院 呼吸与危重症医学科四病区)


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