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多生牙的奇幻漂流,拔还是留大作战

2023-04-21 10:14 河南广播电视台安全健康直通车

在我们嘴巴这个“小宇宙”里,牙齿就像一群排列整齐的“小士兵”,各司其职,帮助我们咀嚼食物、说话发音。可有时候,会突然冒出几个“不速之客”——多生牙。这些多生牙就像调皮的“小捣蛋鬼”,打破了牙齿世界的平静。它们到底是从哪来的?是该把它们“请出”嘴巴,还是让它们留下来呢?今天,咱们就跟着口腔外科医生,一起走进多生牙的“奇幻漂流”故事,看看这场“拔还是留”的大作战该怎么打!

一、多生牙:牙齿世界的“不速之客”

多生牙,顾名思义,就是比正常牙齿数量多出来的牙齿。正常情况下,成年人有28 - 32颗牙齿,小朋友在换牙之前有20颗乳牙。可要是多生牙来了,牙齿的数量就乱套啦!它们可能长在任何地方,最常见的是在上颌门牙之间,像个“小楔子”一样把门牙挤开;也可能藏在颌骨里面,偷偷地“搞破坏”。

这些多生牙的样子也千奇百怪,有的像正常牙齿,只是小小的;有的形状却很怪异,像个小钉子,或者弯弯扭扭的,和周围的牙齿“格格不入”。多生牙就像是牙齿世界里的“外星人”,突然降临,让整个“小宇宙”都变得不那么和谐了。

二、多生牙从哪来?“神秘身世”大揭秘

这些调皮的多生牙是怎么跑到我们嘴巴里来的呢?它们的“身世”还挺神秘,主要和下面这些原因有关。

(一)遗传“小密码”作祟

多生牙和遗传有很大关系。就像我们会遗传爸爸妈妈的眼睛、鼻子形状一样,多生牙也可能是家族遗传的。如果爸爸妈妈或者其他长辈有多生牙的情况,那孩子长多生牙的可能性就会增加。这就好像家族里有个关于多生牙的“小密码”,不小心被激活了,多生牙就冒出来了。

(二)发育“小故障”引发

在牙齿发育的过程中,就像小种子发芽一样,需要按部就班地生长。但有时候,牙齿的发育会出现一些“小故障”。比如,牙胚在形成的时候,可能因为某些原因分裂出了多余的牙胚,这些多余的牙胚就会发育成多生牙。这就好比在种庄稼的时候,一颗种子不小心分成了两颗,最后长出了多余的庄稼。

三、多生牙的“捣蛋行为”:影响可不小

多生牙虽然小小的,但它们的“捣蛋行为”可不少,给我们的口腔健康带来了很多麻烦。

(一)影响美观:笑容“小烦恼”

多生牙要是长在门牙附近,那可太影响美观了!它们会把门牙挤得歪歪扭扭,让原本整齐的牙齿变得参差不齐。笑起来的时候,看到的不是一口洁白整齐的牙齿,而是歪七扭八的“小歪牙”,这得多影响心情呀!很多人因为多生牙,都不敢自信地笑了,拍照的时候也总是抿着嘴,生怕露出不整齐的牙齿。

(二)导致牙列拥挤:口腔“小混乱”

多生牙就像一群插队的“小调皮”,占据了正常牙齿的位置,导致牙列拥挤。牙齿挤在一起,不仅看起来不整齐,还会让清洁变得困难重重。刷牙的时候,牙刷很难刷到每一个角落,食物残渣就容易残留,时间一长,就会滋生细菌,引发龋齿、牙龈炎等口腔疾病。这就好比教室里座位安排乱了,大家挤在一起,卫生也不好打扫,很容易变得脏兮兮的。

(三)影响恒牙萌出:牙齿“迷路”了

恒牙在萌出的时候,就像小朋友找回家的路一样,需要一个顺畅的通道。可多生牙的存在,就像在路上设置了很多“障碍物”,恒牙可能会被挡住,没办法正常萌出。有些恒牙可能会“迷路”,从其他地方冒出来,这不仅会让牙齿排列更乱,还可能影响咬合功能,吃东西的时候都不得劲。

四、多生牙“拔还是留”:科学判断是关键

发现多生牙后,家长们肯定很纠结:到底是把它拔掉,还是留着呢?其实,这个决定不能盲目做,得让口腔外科医生来科学判断。

(一)观察多生牙的位置和形态

如果多生牙完全埋伏在颌骨里,没有对周围牙齿产生任何影响,而且也没有引起任何不适,医生可能会建议先观察。就像一个安静待在角落里的“小透明”,只要它不捣乱,暂时就不用管它。但要是多生牙已经萌出,或者虽然没萌出但压迫到了周围的牙齿、神经,那情况就不一样了。比如,多生牙把恒牙胚顶歪了,这种情况下,拔掉多生牙就是更好的选择,就像搬走了恒牙萌出路上的“绊脚石”。

(二)考虑对恒牙列的影响

多生牙对恒牙列的影响是判断拔留的重要依据。如果多生牙导致恒牙排列不齐,或者影响了恒牙的正常萌出,医生一般会建议拔掉。因为只有拔掉多生牙,恒牙才有机会回到正确的位置,让牙齿排列恢复整齐。相反,如果多生牙对恒牙列没有明显影响,而且拔掉它可能会对周围组织造成较大损伤,医生可能会选择继续观察,看看后续情况再做决定。

(三)结合患者年龄和口腔情况

患者的年龄和口腔整体情况也很重要。对于小朋友来说,正处于牙齿发育和换牙的关键时期,多生牙对恒牙列的影响可能更大,所以一般发现多生牙后,拔掉的可能性比较大。但如果小朋友年龄太小,身体条件不适合马上手术,医生也会先观察,等孩子身体条件允许了再进行处理。而对于成年人来说,如果多生牙已经存在很长时间,对口腔功能和美观影响不大,也可以考虑保留,但需要定期去医院检查,确保多生牙不会突然“捣乱”。

五、多生牙拔除:手术前后那些事儿

如果医生判断多生牙需要拔掉,家长们也别太担心。现在的拔牙技术很成熟,只要做好手术前后的准备和护理,拔牙过程很安全,孩子也不会太遭罪。

(一)拔牙前:准备充分不慌张

拔牙前,医生会对孩子的口腔进行全面检查,拍X光片,了解多生牙的位置、形态、牙根情况,以及和周围组织的关系。这就像给多生牙做了一个“全身扫描”,让医生心里有底。同时,医生还会询问孩子的身体状况,有没有过敏史、疾病史等,确保孩子身体条件适合拔牙。

家长要做的就是安抚好孩子的情绪,因为很多孩子一听说要拔牙,就会特别害怕。可以提前给孩子讲一些拔牙的小故事,让他们对拔牙有个简单的了解,知道拔牙并没有那么可怕。另外,拔牙前要让孩子吃点东西,保持体力,但也别吃太多,避免拔牙时不舒服。

(二)拔牙时:医生“出手”很靠谱

拔牙的时候,医生会先给孩子打麻药,这样拔牙过程中孩子就不会感觉到疼了。打麻药的时候,可能会有一点点像打针一样的刺痛感,但时间很短,大部分孩子都能忍受。麻药起效后,医生会用专业的拔牙器械,小心翼翼地把多生牙拔出来。整个过程中,医生的动作非常熟练、轻柔,尽量减少孩子的不适感。拔牙后,医生会在伤口处放上棉球,让孩子咬住,起到止血的作用。

(三)拔牙后:细心护理促恢复

拔牙后,护理工作可不能马虎。首先,要按照医生的嘱咐,咬住棉球30 - 40分钟,不要提前吐掉,这样才能有效止血。拔牙后24小时内不要刷牙、漱口,避免破坏伤口处的血凝块,引起出血。饮食方面,拔牙后2小时可以吃一些温凉、软烂的食物,比如米粥、面条、冰淇淋等。冰淇淋不仅能提供能量,还能起到冷敷的作用,减轻拔牙后的肿胀和疼痛。但要注意,不要用拔牙的那一侧咀嚼食物,避免碰到伤口。另外,拔牙后如果伤口出现疼痛、出血等异常情况,要及时联系医生。

多生牙的出现虽然让我们的牙齿世界有点“小混乱”,但只要我们了解它们,科学地判断是拔还是留,做好拔牙前后的护理,就能轻松应对这场“拔还是留”的大作战!让我们的牙齿重新变得整齐健康,绽放自信的笑容!

(秦帅华 郑州大学第一附属医院 口腔颌面外科 主治医师)


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