在身体的“司令部”——头颈部区域，藏着眼睛、鼻子、嘴巴、喉咙等重要器官，这里要是被肿瘤“盯上”可不得了！别以为肿瘤筛查只能去医院，其实在家就能化身“健康小侦探”，用简单实用的自查小技巧，把潜伏的头颈部肿瘤“揪”出来。今天放疗科医生就手把手教你，这份“侦查手册”赶紧收好！

一、为啥要自查头颈部肿瘤？早发现是关键

头颈部肿瘤种类繁多，包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、甲状腺癌等。这些肿瘤早期症状往往不明显，就像狡猾的“潜伏者”，容易被忽视。等到出现明显症状再去医院，可能病情已经发展到中晚期，治疗难度大大增加。而通过在家自查，能在肿瘤“萌芽”阶段发现异常，就像在小偷刚露头时及时报警，抓住最佳治疗时机。这不仅能提高治愈率，还能减少治疗带来的痛苦和经济负担，所以自查头颈部肿瘤至关重要！

二、自查前的准备：“侦探装备”已就位

在家做头颈部肿瘤自查，不需要复杂的仪器，准备好这几样“小装备”就行：

1.镜子：一面普通的梳妆镜或手持小镜子，能帮你清楚观察口腔、喉咙等部位。

2.手电筒：光线不足时，手电筒能照亮口腔、耳道等暗处，让“侦查”更清晰。

3.干净的手指：手指就是你的“探测器”，用来触摸颈部、口腔等部位，感知是否有异常肿块。

准备好这些，再找一个光线充足、安静舒适的环境，就可以开始你的“侦查行动”啦！

三、头部自查：从头顶到下巴的“地毯式搜索”

（一）头皮检查：别放过每一寸“土地”

双手手指分开，像梳子一样在头皮上缓慢移动，从额头开始，依次检查头顶、两侧、后脑勺。仔细感受头皮下是否有隆起的肿块、疙瘩，或者摸到质地变硬的区域。如果发现有异常凸起，而且长时间不消失，或者伴有疼痛、瘙痒、破溃等症状，就要提高警惕了。虽然大部分头皮肿块是良性的脂肪瘤、囊肿，但也不能排除恶性肿瘤的可能，建议及时就医进一步检查。

（二）面部观察：看“面子”找线索

站在镜子前，仔细观察面部是否对称。正常情况下，两侧脸颊、眼睛、嘴巴的大小和形状应该基本一致。如果发现一侧面部明显肿胀、变厚，或者眼睛、嘴巴歪斜，有可能是肿瘤压迫神经或侵犯周围组织导致的。比如腮腺肿瘤，早期可能表现为耳垂下方或耳前区域的肿胀。另外，留意面部皮肤是否出现异常的黑斑、溃疡，长时间不愈合的溃疡可能是皮肤癌的表现。

（三）口腔检查：嘴巴里的“秘密基地”

1.牙齿与牙龈：张开嘴巴，借助镜子观察牙齿是否有松动、移位，牙龈是否红肿、出血。牙齿松动不一定是单纯的牙周病，也可能是颌骨肿瘤侵犯导致的。牙龈反复出血，除了考虑牙龈炎，还要警惕牙龈癌的可能。

2.舌头与口腔黏膜：伸出舌头，看看舌头表面是否有溃疡、肿块，舌头活动是否自如。舌癌早期可能表现为舌头边缘的溃疡，经久不愈，而且会逐渐变大、变硬。再观察口腔黏膜，包括脸颊内侧、上颚、下唇内侧等部位，看是否有白色、红色的斑块，或者粗糙、增厚的区域。这些异常可能是口腔黏膜白斑、红斑，有一定的癌变风险。

3.口腔气味：留意自己的口腔气味，如果有一股持续的、难闻的腐臭味，而且刷牙、使用漱口水也无法改善，可能是口腔内存在肿瘤组织坏死引起的。

（四）喉咙检查：倾听“呼吸要道”的声音

正常说话、吞咽时，感受喉咙是否有异物感、疼痛，声音是否嘶哑。突然出现的声音嘶哑，持续超过2周不缓解，要警惕喉癌的可能，因为肿瘤侵犯声带会导致声带活动受限，影响发声。吞咽时感觉喉咙有梗阻感，好像有东西卡在那里，可能是下咽癌或食管癌的早期表现。另外，咳嗽时注意观察痰液中是否带血，如果反复出现痰中带血，即使量不多，也不能掉以轻心。

四、颈部自查：脖子上的“危险信号”

（一）颈部肿块触摸：“排雷”行动开始

用食指、中指和无名指的指腹，从耳后开始，沿着颈部两侧，自上而下轻轻触摸。重点检查下颌下、锁骨上窝、颈前三角区等部位。正常情况下，颈部淋巴结很小，质地柔软，不容易摸到。如果摸到大小超过1厘米、质地坚硬、活动度差的肿块，而且长时间不消退，甚至逐渐增大，就要高度怀疑是肿瘤转移引起的淋巴结肿大。比如鼻咽癌容易转移到颈部淋巴结，早期可能在颈部摸到无痛性肿块。

在触摸过程中，要注意两侧对比。如果发现两侧颈部不对称，一侧有明显的肿块凸起，即使没有其他症状，也建议尽快去医院检查。另外，不要用力挤压肿块，以免刺激肿瘤细胞扩散。

（二）甲状腺检查：找到“蝴蝶”的异常

甲状腺位于颈部前方，形状像一只蝴蝶。自查时，先找到喉结，甲状腺就在喉结下方2-3厘米处。可以在吞咽口水时，用手指轻轻触摸颈部前方，感受甲状腺的大小、质地。正常的甲状腺质地柔软，表面光滑，随吞咽上下移动。如果摸到甲状腺有结节，而且结节质地较硬、边界不清、活动度差，或者甲状腺一侧明显肿大，要警惕甲状腺肿瘤的可能。

对于女性来说，在月经周期、孕期等特殊时期，甲状腺可能会出现生理性增大，但一般不会摸到结节。如果发现甲状腺有异常变化，建议去医院做甲状腺超声检查，进一步明确诊断。

五、自查结果解读：别自己吓自己

做完头颈部自查，发现了一些异常情况，先别慌！大部分的身体变化其实是良性的，比如普通的口腔溃疡、牙龈炎症、淋巴结肿大等，经过治疗可以很快恢复。但如果出现以下情况，一定要及时去医院就诊：

1.发现的肿块持续存在，超过2周不消退，而且逐渐增大。

2.口腔、皮肤的溃疡经久不愈，或者溃疡面积不断扩大。

3.声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状持续加重。

4.颈部淋巴结肿大，伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状。

去医院后，医生会根据具体情况安排进一步检查，如头颈部CT、MRI、病理活检等，这些检查能更准确地判断是否存在肿瘤，以及肿瘤的性质和分期。

这份头颈部肿瘤“侦查手册”里的自查小技巧，简单又实用，就像给身体做了一次“初步体检”。定期在家自查，能帮助我们及时发现身体的异常信号，做自己健康的第一责任人。记住，早发现、早诊断、早治疗，是战胜头颈部肿瘤的关键！让我们用这些小技巧，把潜伏的肿瘤“揪”出来，守护头颈部的健康！