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顺产侧切后如何护理?产科护士的恢复指南

2025-03-21 10:57 河南广播电视台安全健康直通车

顺产侧切是分娩过程中较为常见的一种手术方式,目的是帮助胎儿顺利娩出,减少母婴风险。然而,侧切后伤口的护理至关重要,它直接关系到产妇的恢复速度和身体健康。

一、保持伤口清洁干燥

侧切伤口的清洁是护理的首要任务。产妇应在每次大小便后,用温水轻柔冲洗会阴部,由前往后冲洗,避免将肛门处的细菌带到伤口处。冲洗时,水流不宜过急,以免刺激伤口。冲洗后,用干净的毛巾轻轻拍干水分,保持伤口局部通风透气,防止潮湿环境滋生细菌。

除了日常清洁,产妇还需定期对外阴部位进行消毒。可以使用医生建议的消毒液,如碘伏,对伤口及周围皮肤进行擦拭消毒。在消毒过程中,要遵循无菌操作原则,避免用手直接触碰伤口,防止感染。

二、勤换卫生巾及内裤

产后会有较多恶露排出,及时更换卫生巾对于保持伤口干燥非常重要。产妇应选择透气性好、吸水性强的卫生巾,并每隔一段时间检查是否需要更换。一般来说,当卫生巾被恶露浸湿三分之一左右时,就应及时更换。

同时,产妇的内裤也要勤换勤洗。选择宽松、棉质的内裤,避免穿着过紧的内裤对伤口造成摩擦。换下的内裤要及时清洗,并在阳光下晾晒,利用紫外线杀菌。

三、避免剧烈运动与压迫伤口

产后初期,产妇的身体较为虚弱,伤口也需要时间愈合。因此,应避免剧烈运动,如跑步、跳跃、深蹲等,这些运动可能会增加伤口的张力,导致伤口裂开或出血。在产后一段时间内,尽量减少长时间站立、行走或久坐,适当卧床休息,促进组织修复。

在休息时,产妇要注意姿势,避免压迫伤口。如果侧切伤口在左侧,那么尽量选择右侧卧位;反之,如果伤口在右侧,则选择左侧卧位。这样既能避免伤口受到压迫,又能防止恶露流出时浸泡伤口,影响恢复。

四、调整饮食促进愈合

合理的饮食对于侧切伤口的愈合起着重要作用。产妇应多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。蛋白质是身体修复组织的重要原料,充足的蛋白质摄入有助于伤口愈合。

同时,要多吃新鲜的蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,尤其是维生素C和锌,对伤口愈合有促进作用。维生素C可以增强免疫力,促进胶原蛋白的合成;锌则参与多种酶的活性,有助于细胞的增殖和修复。

此外,产妇应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会刺激伤口,引起疼痛和不适。同时,要少吃油腻、生冷的食物,以免影响消化功能,导致便秘等问题。便秘时用力排便会增加腹压,可能会对伤口造成牵拉,不利于愈合。

五、正确使用药物

医生可能会根据产妇的伤口情况,开具一些外敷药膏或口服消炎药。产妇应严格按照医嘱使用药物,不要自行增减药量或停药。

外敷药膏一般用于涂抹在伤口表面,具有消炎、止痛、促进愈合的作用。在使用药膏前,要确保双手清洁,用消毒棉签蘸取适量药膏,轻轻涂抹在伤口及周围皮肤上。涂抹时要注意力度适中,避免过度用力损伤伤口。

六、观察伤口恢复情况

产妇要每日检查伤口,观察是否有红肿、疼痛加剧、异常分泌物等情况。如果发现伤口红肿,可能是感染的迹象,此时伤口周围的皮肤会发热,触摸时会有疼痛感。异常分泌物可能表现为脓性、血性或有异味,产妇应及时就医。

顺产侧切后,通过做好清洁、勤换衣物、合理活动、调整饮食、正确用药及观察伤口等护理措施,能助力产妇更快恢复健康。

(黄琰/付鸣晨/武海瑞 郑州大学第三附属医院 产科门诊)


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