新生儿鼻塞是让许多新手爸妈手忙脚乱的常见问题。宝宝呼吸不畅、吃奶哭闹、夜醒频繁，家长看在眼里急在心里。其实，新生儿鼻塞大多由生理特点或轻微刺激引起，通过科学护理即可缓解。本文将从鼻塞原因、家庭护理方法、错误做法避坑、就医信号四个方面，为家长提供实用指南。
一、新生儿鼻塞，不一定是“病”
新生儿鼻腔狭窄、黏膜娇嫩，易受外界因素影响，出现类似“鼻塞”的症状。常见原因包括：
1.生理性鼻塞
新生儿鼻腔仅成人1/3宽，黏膜血管丰富，遇冷空气、干燥环境或分泌物堆积时，易肿胀堵塞。这种鼻塞通常无发热、流涕，宝宝精神、吃奶正常。
2.环境刺激
空气中的灰尘、毛发、烟雾、香水味或空调房干燥，都可能刺激鼻腔，导致分泌物增多。
3.分泌物堵塞
鼻痂（干鼻屎）或黏液积聚在鼻腔，阻碍呼吸。宝宝可能因呼吸不畅而烦躁，但无其他症状。
4.感冒或感染
若伴随发热、咳嗽、流脓涕、精神萎靡，需警惕呼吸道感染，需及时就医。
5.过敏反应
家族有过敏史或接触花粉、宠物毛发后，宝宝可能出现打喷嚏、鼻塞、揉鼻子等过敏症状。
二、家庭护理“四步法”，轻松缓解鼻塞
第一步：清理鼻腔分泌物
•生理盐水滴鼻+棉签轻柔清理
让宝宝平躺，头偏向一侧，每侧鼻孔滴1-2滴生理盐水（药店可买），软化分泌物后，用消毒棉签轻轻卷出。若分泌物较深，可用婴儿专用吸鼻器（注意力度轻柔）。
•热敷鼻根
用温热毛巾（约40℃）敷在宝宝鼻梁根部，每次1-2分钟，可促进血液循环，缓解黏膜肿胀。注意毛巾别太烫，避免烫伤。
第二步：调节室内环境
•保持湿度50%-60%
使用加湿器（需每日清洗防霉），或在暖气旁放盆水，避免空气过于干燥。
•避免刺激物
不吸烟、不喷香水、少用空气清新剂；定期清洁地毯、床单，减少灰尘。
•通风换气
每天开窗2-3次，每次15-20分钟，保持空气新鲜。
第三步：调整喂养和睡姿
•少量多次喂奶
鼻塞时宝宝吃奶易呛，可缩短单次喂奶时间，增加喂奶次数。喂奶后竖抱拍嗝，防溢奶呛入鼻腔。
•垫高头部
用小毛巾将宝宝上半身垫高15°-30°，侧卧或俯卧（需家长全程看护），有助于分泌物排出，缓解呼吸不畅。
第四步：日常预防小技巧
•勤洗手
家人接触宝宝前需洗手，避免将细菌、病毒带给宝宝。
•避免过度保暖
宝宝穿衣以颈部温热、手脚微凉为宜，过热易出汗，反而增加鼻塞风险。
•远离感冒人群
若家人感冒，需戴口罩、勤洗手，减少与宝宝接触。
三、这些做法不可取，家长需避坑
1.盲目用药
新生儿肝肾功能未发育完善，切勿自行使用滴鼻净、感冒药或成人药物。即使宣称“儿童专用”的滴鼻剂，也需在医生指导下使用。
2.用力抠鼻屎
宝宝鼻腔黏膜脆弱，强行抠挖可能导致出血、感染，甚至损伤鼻中隔。
3.长时间用吸鼻器
过度使用吸鼻器可能刺激鼻腔，反而加重分泌物产生。建议每天不超过3次，每次吸一侧鼻孔。
4.捂汗退烧
若鼻塞由感冒引起，切勿通过“捂汗”退烧，可能导致体温骤升，引发高热惊厥。
四、这些情况需立即就医
若宝宝出现以下症状，提示可能存在感染或其他疾病，需尽快就诊：
1.发热
3个月内宝宝体温≥38℃，或3-6个月宝宝体温≥38.5℃。
2.呼吸急促或困难
呼吸频率超过60次/分钟（安静时），或出现“三凹征”（胸骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）。
3.精神萎靡
宝宝嗜睡、反应迟钝、吃奶差、哭闹不止。
4.流脓涕或咳嗽加重
鼻涕由清变黄、变绿，或咳嗽加剧、痰多。
5.症状持续超2周
普通鼻塞通常在1周内缓解，若长期不愈，需排查过敏、鼻中隔偏曲等问题。
五、科学护理，守护宝宝呼吸健康
新生儿鼻塞虽常见，但家长无需过度焦虑。大多数情况下，通过生理盐水滴鼻、调节温湿度、调整睡姿等家庭护理即可缓解。若宝宝出现发热、呼吸急促、精神差等异常，需及时就医。记住：耐心观察、科学护理，是应对新生儿鼻塞的最佳策略。愿每一位宝宝都能呼吸顺畅，健康成长！
(吕林娜 郑州人民医院 家庭化产房 主管护师)
