在现代生活中,随着电子产品的广泛使用、环境变化以及不良生活习惯的影响,干眼症已成为困扰越来越多人的常见眼部疾病。干眼症并非简单的眼睛干涩,若不及时发现和干预,可能对视力及眼部健康造成不可逆的损害。了解干眼症的症状、成因及科学应对方法,对保护眼部健康至关重要。
一、认识干眼症:眼睛的“缺水危机”
干眼症,医学上称为角结膜干燥症,是由于泪液的分泌量不足、质量异常或泪液动力学异常,导致泪膜稳定性下降,进而引起眼表组织病变的一系列疾病 。正常情况下,我们的眼睛表面覆盖着一层泪膜,它由水样层、黏蛋白层和脂质层组成。水样层提供水分,黏蛋白层帮助泪液均匀分布在眼球表面,脂质层则能防止泪液过快蒸发。当泪液分泌或泪膜结构出现问题时,眼球表面无法得到充分滋润,就会引发干眼症。
干眼症可分为两种主要类型:泪液分泌不足型和蒸发过强型。泪液分泌不足型常见于年龄增长、某些全身性疾病(如干燥综合征)、长期使用某些药物(如抗组胺药、降压药)等情况,导致泪腺分泌泪液减少;蒸发过强型则多与睑板腺功能障碍有关,睑板腺分泌的脂质不足,无法有效锁住泪液,使得泪液蒸发速度加快。此外,长时间使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜、环境污染、空调环境等因素,也会增加干眼症的发病风险。
二、这些症状,可能是干眼症的“信号”
(一)眼部干涩与异物感
干涩是干眼症最典型的症状之一,患者会感觉眼睛像干涸的河床,缺乏滋润感。即使频繁眨眼,这种干涩感也难以缓解。同时,很多患者还会出现眼部异物感,仿佛眼睛里进了沙子,总想揉眼,但揉眼后症状不仅没有改善,反而可能加重。这是因为泪膜不稳定,无法有效润滑眼球表面,导致眼睑与眼球摩擦增加,产生异物感。
(二)畏光、疼痛与视力波动
干眼症患者的眼睛对光线变得异常敏感,在正常光照环境下也会觉得刺眼,甚至在阳光下难以睁眼,这种畏光症状会严重影响日常生活和工作。此外,眼部疼痛也是常见表现,疼痛程度因人而异,轻者仅为轻微刺痛,重者可能出现灼痛或胀痛,尤其在长时间用眼后,疼痛会更加明显。由于泪膜不稳定,光线无法均匀折射到视网膜上,患者还会出现视力波动,看东西时而清晰、时而模糊,尤其在长时间使用电子屏幕或阅读后,视力模糊的症状更为突出。
(三)眼红、分泌物增多与眼部疲劳
干眼症会导致眼表组织炎症反应,引起结膜血管扩张,从而出现眼红症状,严重时眼睛会呈现明显的血丝状。同时,由于眼部炎症刺激,泪液成分发生改变,分泌物也会增多,通常表现为白色丝状或黏液状分泌物。此外,患者还会频繁感到眼部疲劳,即使休息后也难以完全缓解。长时间用眼后,眼睛会迅速出现酸胀、沉重感,严重影响用眼舒适度和工作效率。
三、科学应对干眼症的方法
(一)改善生活习惯
1. 合理用眼:减少长时间近距离用眼,遵循“20 - 20 - 20”法则,即每用眼20分钟,看向20英尺(约6米)外的物体,保持20秒,让眼睛得到充分休息。避免连续长时间使用电子屏幕,工作或学习间隙多起身活动,眺望远方,放松眼部肌肉。
2. 调整环境:避免长时间处于干燥、高温或有强气流的环境中,如空调房、暖气房等。可在室内放置加湿器,保持空气湿度在40% - 60%,减少泪液蒸发。同时,注意保持室内清洁,减少灰尘、烟雾等对眼睛的刺激。
3. 正确佩戴隐形眼镜:如果有佩戴隐形眼镜的习惯,要注意选择合适的产品,并严格遵守佩戴和护理规范。尽量减少佩戴时间,避免过夜佩戴,定期更换隐形眼镜及护理液,防止细菌滋生引发眼部感染,加重干眼症状。
(二)补充泪液与营养
1. 使用人工泪液:人工泪液是缓解干眼症症状的常用方法,它可以模拟天然泪液,补充眼睛所需水分,润滑眼球表面,缓解干涩、异物感等不适。选择不含防腐剂的人工泪液,按照医嘱或说明书使用,一般每天使用3 - 4次,每次1 - 2滴。但要注意,人工泪液只能缓解症状,不能从根本上治愈干眼症。
2. 饮食调理:通过饮食补充眼部所需营养物质,有助于改善干眼症状。多摄入富含维生素A、C、E以及Omega - 3脂肪酸的食物。维生素A可以维持眼表上皮细胞的正常结构和功能,常见于动物肝脏、奶类、胡萝卜等食物中;维生素C和E具有抗氧化作用,能够减轻眼部组织的氧化损伤,柑橘类水果、坚果等是其良好来源;Omega - 3脂肪酸则有助于调节泪液分泌和睑板腺功能,深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼)、亚麻籽等食物富含该物质。
(三)眼部护理与治疗
1. 热敷与睑板腺按摩:热敷可以促进眼部血液循环,软化睑板腺内的分泌物,改善睑板腺功能,减少泪液蒸发。每天用40 - 45℃的热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼部15 - 20分钟,早晚各一次。热敷后进行睑板腺按摩,洗净双手后,用食指和拇指从眼睑上方和下方轻轻挤压睑板腺,从内向外推动,每次按摩5 - 10分钟,帮助排出睑板腺内堵塞的分泌物。
2. 药物治疗:对于症状较为严重的干眼症患者,需要在医生指导下进行药物治疗。常用药物包括抗炎药物(如糖皮质激素滴眼液、非甾体类抗炎药),可减轻眼表炎症反应;免疫抑制剂(如环孢素滴眼液),适用于免疫因素导致的干眼症;此外,还有促进泪液分泌的药物(如毛果芸香碱)等。药物治疗需严格遵循医嘱,注意用药剂量和疗程,避免自行用药引发不良反应。
干眼症作为一种常见的眼部疾病,其症状多样且易被忽视。当眼睛出现干涩、异物感、畏光、视力波动等症状时,应提高警惕,及时采取科学的应对措施。通过改善生活习惯、合理补充营养、加强眼部护理等方式,大多数干眼症患者的症状可以得到有效缓解。若症状持续加重或伴有其他眼部不适,应及时就医,接受专业诊断和治疗,保护眼睛健康,远离干眼症的困扰。
(罗云彩 信阳市中心医院 眼科 主管护师)