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一文读懂:常见常规检验项目全解析

2025-05-19 16:19 河南广播电视台安全健康直通车

当我们走进医院,面对琳琅满目的检验项目单,常常会感到困惑和迷茫。血常规、尿常规、肝功能、肾功能…… 这些常见的常规检验项目究竟在查什么?每项指标背后又隐藏着怎样的健康密码?今天,就让我们一文读懂常见常规检验项目,揭开它们的神秘面纱。 

血液常规检验:身体的 “晴雨表” 
血液常规检验,简称血常规,是最基础、最常用的检验项目之一。它主要通过对血液中各种细胞成分的数量、形态和比例进行分析,反映身体的基本健康状况。 

红细胞相关指标 
红细胞负责运输氧气和二氧化碳,其数量、血红蛋白含量及红细胞压积是重要指标。红细胞和血红蛋白减少,可能提示贫血,常见原因包括缺铁、缺乏维生素 B12 或叶酸等营养物质,以及慢性疾病、失血等。而红细胞增多可能与高原生活、肺心病等疾病有关,也可能是某些肿瘤导致的异常增生。 

白细胞相关指标 
白细胞是人体的 “免疫卫士”,包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞等。白细胞总数升高,通常意味着身体存在炎症、感染或应激反应;白细胞总数降低,则可能提示病毒感染、免疫系统疾病或骨髓造血功能异常。不同类型白细胞比例的变化也有特定意义,例如中性粒细胞增多常见于细菌感染,淋巴细胞增多常见于病毒感染。 

血小板相关指标 
血小板在止血和凝血过程中发挥关键作用。血小板减少时,身体容易出现出血倾向,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等;血小板增多则可能增加血栓形成的风险,导致血管堵塞,引发心脑血管疾病。 

尿液常规检验:泌尿系统的 “镜子” 
尿液常规检验能反映泌尿系统及身体其他系统的健康状况。 

外观与酸碱度 
正常尿液呈淡黄色、透明状,若尿液颜色异常,如浓茶色、红色、乳白色等,可能提示疾病。尿液酸碱度(pH 值)反映身体的酸碱平衡状态,饮食、疾病等因素都可能影响其数值。 

蛋白质 
正常尿液中蛋白质含量极少,若检测出尿蛋白阳性,可能是肾脏疾病的早期信号,如肾小球肾炎、肾病综合征等,也可能与发热、剧烈运动等生理因素有关。 

葡萄糖 
正常情况下尿液中不含葡萄糖,尿糖阳性常见于糖尿病,但也可能因短时间内摄入大量糖分、肾脏疾病导致肾小管重吸收功能障碍等引起。 

白细胞与红细胞 
尿液中白细胞增多提示泌尿系统存在感染,如尿道炎、膀胱炎等;红细胞增多则称为血尿,可能由泌尿系统结石、肿瘤、炎症等多种原因导致。 

粪便常规检验:消化系统的 “侦察兵” 
粪便常规检验有助于了解消化系统的健康状况。 

外观与性状 
正常粪便为成形软便,颜色呈黄褐色。若粪便呈水样便,可能是肠道感染、消化不良;黏液脓血便常见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等;柏油样便提示上消化道出血。 

显微镜检查 
通过显微镜观察粪便中的细胞、寄生虫卵等成分。发现红细胞提示肠道有出血;白细胞增多可能表示肠道炎症;检测到寄生虫卵则可确诊肠道寄生虫感染。 

肝功能检验:肝脏健康的 “监测仪” 
肝功能检验项目众多,主要反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能。 

转氨酶 
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是肝细胞内的重要酶类,当肝细胞受损时,这些酶会释放到血液中,导致其数值升高,常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。 

胆红素 
包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高会导致皮肤、巩膜黄染,即黄疸。胆红素代谢异常可能与肝脏疾病、胆道梗阻、溶血性疾病等有关。 

血清蛋白 
肝脏是合成血清蛋白的主要场所,血清白蛋白降低可能提示肝脏合成功能下降,常见于慢性肝病、营养不良等;球蛋白升高则可能与免疫系统疾病、感染等因素有关。 

肾功能检验:肾脏功能的 “评估尺” 
肾功能检验用于评估肾脏的排泄、代谢等功能。 

血清肌酐 
肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏排泄。血清肌酐升高通常表示肾脏滤过功能受损,但老年人、肌肉量少的人可能存在一定误差。 

尿素氮 
尿素氮是蛋白质代谢的终产物,其数值受饮食、肾脏功能等多种因素影响。尿素氮升高可见于肾脏疾病、脱水、消化道出血等情况。 

尿酸 
尿酸是嘌呤代谢的产物,大部分经肾脏排泄。尿酸升高易引发痛风,还与肾脏疾病、高血压、糖尿病等密切相关。 

了解这些常见常规检验项目及其意义,有助于我们在拿到检验报告时,不再一头雾水。但需要注意的是,单一指标的异常并不一定能确诊疾病,医生会结合患者的症状、体征及其他检查结果进行综合判断。定期进行常规检验,就像给身体做一次全面 “体检”,能够帮助我们及时发现潜在的健康问题,做到早发现、早诊断、早治疗,为健康保驾护航。 

 

(张文良 许昌市中心医院 检验科)


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