一、心脏“小马达”的异常警报
心脏就像人体永不停止工作的“小马达”,通过规律的跳动,把血液输送到全身各个角落。正常情况下,它按照稳定的节奏跳动,每分钟60-100次,就像精准的时钟,有条不紊地工作着。但当这台“小马达”突然乱了节奏,出现过快、过慢或不规则的跳动,就是心律失常找上门了。
一旦心律失常发作,身体会立刻发出各种信号。有的人感觉心脏突然“咯噔”一下,像是漏跳了一拍;有的人心脏狂跳不止,仿佛要从胸腔里蹦出来;还有的人会心慌、头晕、胸闷,甚至眼前发黑。别小看这些异常跳动,严重的心律失常可能导致心脏供血不足,引发心力衰竭,甚至威胁生命,必须得重视起来!
二、这些迷惑行为,正在悄悄“搞乱”心跳
(一)生活作息“踩雷区”
当代人的生活作息,堪称心脏的“噩梦”。熬夜追剧、通宵加班成了家常便饭,可心脏却苦不堪言。夜间本是身体各器官休息、修复的时间,长期熬夜会打乱心脏的生物钟,影响心肌细胞的正常代谢。就像一台机器连续运转不休息,迟早会出故障,心脏长期得不到休息,电活动也会变得紊乱,心律失常自然容易找上门。
过度劳累同样是心脏的大敌。有些人白天工作忙得脚不沾地,晚上还要操心各种琐事,身体长期处于应激状态。压力激素大量分泌,会刺激心脏,让心跳加速、节律紊乱。长期高压下,心脏就像紧绷的琴弦,稍微一碰就可能“断弦”。
(二)饮食“重口味”陷阱
偏爱高盐、高脂、高糖食物,等于在给心脏“埋雷”。咸菜、腊肉、油炸食品里藏着大量盐分和油脂,吃多了会升高血压、血脂,增加心脏负担。血压升高时,心脏需要用更大的力量泵血,长期超负荷工作,心脏电传导系统容易出问题。而糖分摄入过多,会引发血糖波动,影响心脏的正常功能,就像往精密仪器里倒进了“杂质”。
还有些人把咖啡、浓茶、酒精当“续命神器”。咖啡和浓茶中的咖啡因,酒精代谢产生的乙醛,都会刺激交感神经,让心跳加快。偶尔喝一点可能没什么感觉,但长期大量饮用,心脏就像被按了“加速键”,心律失常的风险直线上升。
(三)忽视基础疾病“拖后腿”
患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的人,更容易被心律失常“盯上”。高血压会使心脏结构发生改变,心肌变厚、心室腔扩大,就像房子的墙壁和空间被强行改造,内部电路(电传导系统)也容易出故障。冠心病患者的冠状动脉狭窄,心脏供血不足,心肌缺氧,会影响电活动的稳定性。
糖尿病则会损害心脏的自主神经,让心脏失去“精准调控”的能力。这些基础疾病就像慢性毒药,逐渐侵蚀心脏健康,为心律失常创造了“温床”。如果不积极治疗和控制,心律失常发作的频率和严重程度都会增加。
三、心律失常的“花式类型”与表现
(一)心动过速:心脏“超速行驶”
心动过速是最常见的心律失常类型之一,就像心脏开启了“超速模式”。正常心率每分钟60-100次,而心动过速发作时,心率能超过100次,甚至达到150-200次。患者会明显感觉到心慌、心悸,胸口像揣了只小兔子,跳动又快又乱。
室上性心动过速是比较典型的一种,发作突然,可能毫无征兆地心跳加速,持续几分钟到几小时不等,然后又突然恢复正常。还有室性心动过速,相对更危险,常发生在有严重心脏病的患者身上,不仅心跳快,还可能导致血压下降、头晕目眩,甚至晕厥。
(二)心动过缓:心脏“慢半拍”
与心动过速相反,心动过缓是心脏“慢半拍”,心率低于每分钟60次。轻度的心动过缓,患者可能没有明显症状,或者只是偶尔感觉乏力、头晕。但如果心率过低,每分钟低于40次,心脏泵出的血液就会不足,导致全身供血不足。
患者会出现胸闷、气短、眼前发黑等症状,严重时甚至会引发心绞痛、心力衰竭。运动员的心率通常比普通人慢,这是长期锻炼的结果,属于生理性心动过缓,一般无需担心。但如果是疾病导致的病理性心动过缓,就必须及时治疗。
(三)早搏:心脏“漏跳一拍”
早搏,也就是心脏突然“漏跳一拍”或“多跳一下”。很多人都有过这种感觉,突然心脏“咯噔”一下,随后可能会有短暂的心慌。早搏分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏,其中室性早搏相对更常见。
偶尔出现几次早搏,大多是生理性的,比如熬夜、饮酒、情绪激动后,一般不需要特殊治疗。但如果早搏频繁发作,每分钟超过5次,或者伴有胸闷、胸痛等症状,就可能是病理性的,需要进一步检查和治疗。
四、心律失常应对全攻略
(一)生活习惯大调整
规律作息是保护心脏的基础。每天尽量在11点前入睡,保证7-8小时的充足睡眠,让心脏得到充分休息。避免长期熬夜和过度劳累,工作学习一段时间后,适当起身活动,放松身心。可以试试“20-20-20”法则:每用眼20分钟,抬头看20英尺(约6米)外的物体20秒,缓解身体和眼睛的疲劳。
饮食上遵循“三低一高”原则:低盐、低脂、低糖、高纤维。多吃蔬菜水果、全谷物、鱼类等健康食物,蔬菜水果富含维生素和矿物质,能保护心脏;鱼类含有欧米伽-3脂肪酸,有助于降低心律失常的风险。减少咖啡、浓茶、酒精的摄入,多喝水,促进身体代谢。
(二)情绪管理有妙招
情绪波动对心脏的影响不可小觑。焦虑、紧张、愤怒等负面情绪,会刺激交感神经,导致心跳加快、血压升高。学会调节情绪,是预防心律失常的关键。可以培养一些兴趣爱好,如绘画、书法、瑜伽,在专注中放松身心;也可以通过深呼吸、冥想缓解压力,每天花10-15分钟,闭上眼睛,慢慢吸气再呼气,排除杂念。
遇到烦心事,别一个人闷在心里,多和家人朋友倾诉,或者参加社交活动。良好的人际关系能带来心理上的满足感,减轻压力,就像给心脏上了一把“保护锁”。
(三)科学运动护心脏
适量运动有助于增强心脏功能,但要选择适合自己的运动方式。有氧运动如散步、慢跑、游泳、太极拳等,能提高心肺功能,促进血液循环,还能降低心律失常的发生风险。每周进行3-5次运动,每次30分钟左右为宜。
运动强度要循序渐进,避免过度剧烈的运动。对于心律失常患者,运动前最好咨询医生,根据自身情况制定运动计划。运动过程中如果出现心慌、胸闷、头晕等不适症状,要立即停止运动,并及时就医。
(四)药物与治疗不马虎
如果被诊断为心律失常,一定要遵医嘱治疗。医生会根据心律失常的类型、严重程度,选择合适的治疗方案。药物治疗是最常见的方法,不同类型的心律失常需要使用不同的药物,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药等。这些药物能调节心脏的电活动,恢复正常心律。
对于药物治疗效果不好,或者病情严重的患者,可能需要采用非药物治疗,如电复律、导管消融术、心脏起搏器植入等。电复律通过电击,使心脏恢复正常节律;导管消融术则是利用热能或冷冻,破坏心脏内异常的电传导路径;心脏起搏器植入适用于严重心动过缓的患者,能帮助心脏维持正常的跳动频率。
心律失常虽然常见,但只要掌握科学的应对方法,从生活习惯、情绪管理到规范治疗,全方位保护心脏,就能让这台“小马达”重新恢复稳定的节奏。关注心脏健康,从每一个健康的小习惯开始,别让心律失常打乱生活的美好!
(钟晓靓 河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主管护师)