在医院的病房里，常常能看到一些长期卧床的患者，他们安静地“躺平”着，可身上却悄悄出现了压疮这个“不速之客”。压疮，也叫压力性损伤，就像皮肤上的“小恶魔”，一旦出现，不仅会给患者带来疼痛和不适，还可能引发感染等严重并发症。不过别怕，今天这份趣味破防指南将带你开启一场皮肤保卫战，让“躺平”不再受伤。
一、认识压疮：“小恶魔”的真面目
1. 压疮是怎么来的？
想象一下，我们的皮肤就像一块柔软的海绵，当它长时间受到压力、摩擦力或者剪切力的作用时，就像海绵被重物一直压着，里面的血液循环就会受到阻碍。血液不能正常地给皮肤和皮下组织输送氧气和营养物质，时间一长，皮肤就会“闹脾气”，出现红肿、破损，甚至坏死，这就是压疮形成的过程。长期卧床、坐轮椅不能自由活动的人，比如瘫痪患者、术后需要长期休息的病人，还有老年人等，都是压疮的“重点攻击对象”。
2. 压疮的“等级划分”
压疮也有“等级之分”，就像游戏里的关卡一样。第一级是皮肤完整，但局部会出现红斑，按压后红斑不会褪色，这时候皮肤就像在发出“小警报”，提醒我们要注意了。第二级是皮肤破损，形成浅表性溃疡，就像一个小伤口，能看到真皮层，但还没有伤到更深的组织。第三级就比较严重了，溃疡会深入到皮下脂肪层，就像挖了一个“小坑”，能看到黄色的坏死组织。第四级是最严重的，溃疡会穿透全层皮肤，甚至伤到肌肉、骨骼等，这时候就像皮肤被“炸”出了一个大洞，治疗起来也更加困难。
二、预防压疮：“防患于未然”的妙招
1. 定期翻身——给皮肤“松松绑”
对于长期卧床的患者来说，定期翻身就像是给皮肤“松松绑”。一般来说，每2 - 3小时就要给患者翻一次身，就像给皮肤换了个“姿势”，让它不再一直受到压力。翻身的时候要注意动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，以免损伤皮肤。可以用一个软枕头或者翻身垫来辅助翻身，让患者更加舒适。比如，可以把软枕头放在患者的身体两侧，帮助固定体位，防止身体滑动。
2. 选择合适的床垫和坐垫——皮肤的“专属保护垫”
一个好的床垫和坐垫就像是皮肤的“专属保护垫”，可以减轻身体对皮肤的压力。对于卧床患者，可以选择气垫床或者泡沫床垫。气垫床就像一个个小气囊，能根据身体的压力自动调节，让皮肤受到的压力更加均匀。泡沫床垫则比较柔软，能很好地缓冲身体对皮肤的压力。对于坐轮椅的患者，可以选择凝胶坐垫或者空气坐垫，这些坐垫能减少臀部和轮椅之间的摩擦力，保护皮肤。
3. 保持皮肤清洁干燥——皮肤的“清爽小卫士”
皮肤清洁干燥是预防压疮的重要一环。就像给皮肤穿上了一层“清爽小卫士”的外衣，能减少细菌滋生。每天要用温水和温和的清洁剂给患者清洗皮肤，特别是容易出汗和受压的部位，比如背部、臀部等。清洗后要用柔软的毛巾轻轻擦干，避免用力擦拭。如果患者的皮肤比较干燥，可以涂抹一些保湿霜，但要注意不要涂抹在破损的皮肤上。
三、压疮护理：“受伤皮肤”的修复秘籍
1. 伤口评估——给伤口“把把脉”
当发现患者有压疮时，首先要对伤口进行评估，就像给伤口“把把脉”，了解它的严重程度。观察伤口的大小、深度、颜色、有无渗出液等情况。如果伤口比较小，没有明显的感染迹象，可以在家里进行简单的护理。但如果伤口比较大、比较深，或者有脓性渗出液、异味等，就要及时送到医院，让专业的医生进行处理。
2. 伤口清洁——给伤口“洗洗澡”
伤口清洁是护理的关键步骤，就像给伤口“洗洗澡”。可以用生理盐水或者温和的伤口清洗液来清洗伤口，去除伤口表面的污垢和坏死组织。清洗的时候要注意动作轻柔，避免损伤健康的组织。可以用棉球或者纱布蘸取清洗液，轻轻擦拭伤口。如果伤口有结痂，不要强行撕掉，要让结痂自然脱落。
3. 伤口敷料选择——给伤口“穿上防护衣”
合适的敷料就像是给伤口“穿上防护衣”，能保护伤口，促进愈合。对于干燥的伤口，可以选择水胶体敷料，它能吸收伤口渗出液，保持伤口湿润，有利于伤口愈合。对于有较多渗出液的伤口，可以选择泡沫敷料或者藻酸盐敷料，它们能吸收大量的渗出液，防止伤口周围皮肤浸渍。在选择敷料的时候，要根据伤口的具体情况来选择，最好在医生的指导下进行。
4. 营养支持——给身体“加加油”
身体的营养状况对伤口愈合起着至关重要的作用，就像给身体“加加油”。患者要保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。蛋白质是伤口愈合的重要原料，可以多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。维生素C能促进胶原蛋白的合成，增强皮肤的抵抗力，可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如橙子、草莓、西兰花等。锌也是伤口愈合不可缺少的微量元素，可以多吃一些坚果、海鲜等富含锌的食物。
四、心理关怀：“皮肤保卫战”的精神后盾
1. 患者心理——赶走“情绪小怪兽”
长期卧床和压疮会给患者带来很大的心理压力，就像心里住着一只“情绪小怪兽”。患者可能会感到焦虑、抑郁、自卑等。家属和医护人员要给予患者充分的关心和鼓励，让他们感受到温暖和支持。可以和患者聊聊天，听他们倾诉内心的感受，帮助他们树立战胜疾病的信心。比如，告诉患者压疮是可以治愈的，只要积极配合治疗和护理，很快就能恢复健康。
2. 家属心理——做好“坚强后盾”
家属在患者的治疗和护理过程中也起着重要的作用，他们是患者的“坚强后盾”。但长期照顾患者也会让家属感到疲惫和压力，这时候家属也要注意调整自己的心态。可以和亲朋好友倾诉，或者参加一些心理辅导活动，缓解自己的压力。只有家属保持良好的心态，才能更好地照顾患者。
五、结语
压疮护理这场皮肤保卫战虽然充满挑战，但只要我们掌握了正确的预防和护理方法，就能让“躺平”不再受伤。让我们一起行动起来，为患者的皮肤健康保驾护航，让他们的生活重新充满阳光！
