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流行性感冒小攻略

2025-03-14 20:31 河南广播电视台安全健康直通车

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为A、B、C、D四个类型,其中A型和B型流感病毒是引起人类流感的主要病原体。流感病毒具有高度变异性,其基因组的片段结构使得病毒在复制过程中容易发生基因重组和突变,从而导致新的病毒株的出现。这也是为什么每年的流感病毒株都有可能不同,使得人们每年都需要接种流感疫苗以应对不断变化的病毒株。

 一、流行性感冒的相关知识

 1. 症状

    流感的症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕、肌肉或关节痛、头痛、乏力等。与普通感冒相比,流感的症状通常更为严重,且起病更急。发热往往是高热,体温可高达39℃以上,并伴有寒战。咳嗽通常是干咳,有时伴有少量痰液。喉咙痛可能表现为剧烈的咽痛,影响吞咽。鼻塞和流涕虽然常见,但通常不如普通感冒明显。肌肉或关节痛常常表现为全身性的酸痛,严重时甚至影响日常活动。头痛多为持续性,伴有头晕和乏力感。儿童和老年人可能会出现更严重的并发症,如肺炎、心肌炎等,这些并发症不仅延长了病程,还可能危及生命。

 2. 传播途径

    流感主要通过空气中的飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会散布到空气中,周围的人吸入这些飞沫后就有可能被感染。此外,流感病毒也可以通过接触被病毒污染的物体表面后,再触摸口鼻眼等黏膜而传播。例如,感染者用手触摸了口鼻后,再触摸门把手、键盘等物体,其他人再接触这些物体后,如果没有及时洗手,就可能导致病毒传播。流感病毒在外界环境中的存活时间较短,通常在几小时到几天不等,因此近距离的飞沫传播是主要的传播方式。

 3. 易感人群

    流感的易感人群包括儿童、老年人、孕妇以及患有慢性疾病(如心脏病、糖尿病、哮喘等)的人群。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力较弱,容易感染流感病毒。老年人由于免疫系统功能逐渐衰退,对病毒的防御能力下降,感染后容易出现严重并发症。孕妇在孕期免疫系统会发生一定的变化,使得她们对流感病毒更为敏感。患有慢性疾病的人群,由于本身健康状况较差,感染流感后容易引发原有的疾病加重,甚至导致多器官功能衰竭。这些人群一旦感染流感,出现并发症的风险较高,需要特别关注和防护。

二、流行性感冒的检验

 1. 病毒抗原检测

    快速流感病毒抗原检测是目前最常用的诊断方法之一,通常使用鼻咽拭子样本进行检测。这种检测方法操作简便,可以在短时间内(通常15-30分钟)得出结果,适用于临床急诊和大规模筛查。但其敏感性可能不如病毒培养或分子生物学检测方法,尤其是在病毒载量较低的情况下,容易出现假阴性结果。因此,对于高度疑似病例,如果快速抗原检测阴性,建议进一步进行其他检测以确认诊断。

 2. 病毒培养

    病毒培养是将样本接种到特定的细胞培养中,观察细胞是否出现病变来判断是否有流感病毒存在。这种方法的敏感性较高,可以检测到低浓度的病毒,且可以进一步进行病毒分型和药物敏感性测试。但病毒培养需要的时间较长,一般需要几天时间才能得出结果,且对实验室条件要求较高,不适合快速诊断和大规模应用。

 3. 分子生物学检测

    分子生物学检测,如逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),可以检测样本中的流感病毒RNA。这种方法通过扩增病毒基因片段,具有极高的敏感性和特异性,是目前诊断流感的金标准。RT-PCR检测不仅能够准确判断是否感染流感病毒,还能区分不同的病毒亚型,为临床治疗和流行病学调查提供重要依据。但其操作相对复杂,需要专业的实验室设备和人员,检测时间也较长,通常需要数小时到一天。

 4. 血清学检测

    血清学检测是通过检测患者血清中的抗体水平来诊断流感。这种方法主要用于流行病学调查,了解人群的免疫状况和病毒传播情况,而不是用于临床诊断。血清学检测通常需要采集急性期和恢复期的双份血清样本,通过比较抗体滴度的变化来判断是否感染流感病毒。由于抗体产生需要一定时间,血清学检测不适合早期诊断,但其结果对于回顾性研究和疫苗效果评估具有重要意义。

三、预防

1.接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。流感疫苗每年都会根据当年流行的病毒株进行更新,接种后可以显著降低感染流感的风险。建议每年秋季接种流感疫苗,尤其是易感人群和高危人群。

2.保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻等。手是病毒传播的重要媒介,勤洗手可以有效切断传播途径。使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗手消毒液。

3.保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等。良好的生活习惯可以增强机体免疫力,提高对病毒的抵抗能力。

4.尽量避免去人群密集的地方,减少感染机会。在流感高发季节,尽量避免参加大型集会和密闭空间的聚会,必要时佩戴口罩。

四、治疗方法

1.对于大多数流感患者,治疗主要是对症支持治疗,包括休息、补充水分、使用退热药物等。充分的休息有助于身体恢复,补充水分可以防止脱水,退热药物如对乙酰氨基酚(扑热息痛)可以缓解发热和疼痛症状。

2.抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等可以在发病初期使用,以减轻症状、缩短病程和降低并发症的风险。这些药物最好在发病后48小时内开始使用,效果最佳。

3.对于重症或有并发症的患者,可能需要住院治疗。重症患者可能需要氧疗、呼吸支持等治疗措施,合并细菌感染时还需要使用抗生素。

 结语

    流感是一种常见的呼吸道传染病,但其严重程度不容忽视。通过正确的辨析和检验,可以及时诊断和治疗流感,减少其对个人和社会的影响。同时,采取有效的预防措施是控制流感传播的关键。公众应提高对流感的认识,积极接种疫苗,采取科学的预防措施,共同维护公共卫生安全。只有全社会共同努力,才能有效预防和控制流感的传播,保障人民群众的健康。

(柴林 平煤神马集团总医院 医学检验科)


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