随着医学技术的飞速发展，外周介入治疗凭借创伤小、恢复快等优势，成为许多疾病的首选治疗方案。从下肢静脉曲张到肿瘤局部治疗，从血管狭窄疏通到出血性疾病止血，介入科的“针尖上的手术”正改变着传统医疗模式。然而，这项技术的成功不仅依赖医生的精湛操作，更离不开介入科护士在术前、术中、术后的专业护理。本文将带您揭开外周介入科护理的神秘面纱，解析那些决定治疗效果的关键护理细节。

一、术前护理：打好“安全地基”，减少术中风险

介入治疗前的准备工作看似常规，实则是保障手术顺利进行的第一道防线。护理团队需要完成“三重把关”：生理评估、心理疏导和细节准备。

1.生理评估：排除潜在风险

患者入院后，护士会对其基础生命体征、过敏史、凝血功能、肝肾功能等进行全面评估。例如，长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）的患者，需根据医嘱提前停药或调整用药方案，避免术中出血风险；糖尿病患者需监测血糖并控制在合理范围，降低术后感染概率。此外，护士还会协助患者完成影像学检查（如CT、MRI），确保病灶定位准确。

2.心理疏导：缓解焦虑，建立信任

许多患者对介入治疗存在恐惧心理，担心“血管里插管子”会带来痛苦或并发症。护士会用通俗的语言解释手术流程：“介入治疗就像用一根细导管沿着血管找到病灶，再通过导管给药或进行局部处理，全程在影像设备引导下进行，伤口只有米粒大小。”同时，通过展示成功案例、播放科普视频等方式，帮助患者消除疑虑。对于老年患者或情绪紧张的人群，护士还会指导深呼吸、肌肉放松等技巧，降低应激反应。

3.细节准备：从备皮到禁食的科学规范

皮肤准备：手术区域需提前清洁、备皮（剃除毛发），减少细菌滋生，降低感染风险。不同部位的介入治疗（如股动脉、桡动脉入路）备皮范围不同，护士会严格遵循操作规范。

禁食禁水：为防止术中呕吐、误吸，患者需按医嘱禁食6-8小时、禁水2-4小时。护士会反复确认患者的饮食情况，并告知家属监督要点。

过敏试验：对碘对比剂（介入治疗常用显影剂）或局部麻醉药过敏的患者，需提前进行皮试，并准备好抗过敏药物（如地塞米松）。

二、术后护理：多维度照护，护航康复之路

介入治疗结束并不意味着“万事大吉”，术后护理的每一个环节都直接影响患者的恢复质量。护士需要关注穿刺点护理、并发症观察、生活指导等多个维度。

1.穿刺点护理：预防出血与感染的“黄金法则”

介入治疗通常通过动脉或静脉穿刺建立通路，术后穿刺点的护理至关重要：

压迫止血：医生会在穿刺点使用血管闭合器或弹力绷带加压包扎，护士需定时观察穿刺部位有无渗血、血肿。若发现绷带松动或局部肿胀，需立即处理。

制动与体位：术后穿刺侧肢体一般制动24小时，沙袋加压8-10小时，轴线翻身，踝泵运动，预防下肢血栓，。护士会协助患者定时翻身，防止压疮，并指导家属如何正确协助患者床上活动。

伤口清洁：术后24小时内保持穿刺点干燥，避免沾水。若出现红肿、发热、渗液等感染迹象，需及时更换敷料并报告医生。

2.并发症观察：警惕“沉默的危险信号”

介入治疗虽然微创，但仍可能引发并发症，护士需具备敏锐的观察能力：

血管并发症：如穿刺部位血栓形成、假性动脉瘤，表现为肢体疼痛、麻木、皮温降低。护士会定时测量双侧肢体周径，对比足背动脉搏动情况，对比双下肢皮肤颜色及皮肤温度等。

对比剂不良反应：部分患者可能出现恶心、皮疹、呼吸困难等碘过敏反应，或因对比剂肾病导致尿量减少。护士需记录患者的尿量和尿液颜色，鼓励患者多饮水（术后24小时内饮水1500-2000ml），促进对比剂排出。

疼痛管理：术后部分患者会出现穿刺部位或病灶区域疼痛，护士需评估疼痛程度，根据医嘱给予止痛药，并指导患者通过听音乐、冥想等方式转移注意力。

3.生活指导：从饮食到活动的个性化方案

饮食建议：术后无需过度“进补”，宜选择低盐、低脂、易消化的食物，多吃蔬菜、水果预防便秘（用力排便可能增加腹压，导致穿刺点出血）。对于糖尿病、高血压患者，需继续严格控制饮食，保持大便通畅，避免患者用力排便或者增加腹压的情况！

活动计划：根据手术类型和恢复情况，护士会制定个性化活动方案。例如，下肢动脉介入术后患者需避免久站、久坐，建议穿弹力袜促进血液循环；肿瘤介入治疗后若出现乏力，可循序渐进增加活动量。

三、人文关怀：介入科护理的“隐形力量”

除了专业操作，介入科护士还承担着“健康守护者”的角色。例如，对于肿瘤介入患者，护士会关注其心理状态，提供心理支持；对于老年患者，会耐心指导家属居家护理要点；对于术后康复缓慢的患者，会联合康复科制定长期管理计划。这种“以患者为中心”的护理理念，让介入治疗不仅是技术的胜利，更是人文关怀的体现。

结语：每一次守护，都是生命的温度

外周介入科护理是一门“精细活”，从术前的“未雨绸缪”到术后的“步步为营”，每一个环节都凝聚着护士的专业与责任。了解这些护理要点，不仅能帮助患者更好地配合治疗，也让我们看到医疗背后的“隐形功臣”——介入科护士。正是他们的细致观察、科学护理和人文关怀，为患者的康复之路筑起了一道坚实的防线。

如果您或家人即将接受介入治疗，不妨将这些知识记在心里，与医护团队共同努力，让微创治疗真正实现“创伤小、恢复快、效果好”的目标。