当夏日的阳光变得愈发毒辣，蝉鸣在枝头喧嚣，人们在享受夏日清凉的同时，一个潜在的健康 “杀手” 正悄然潜伏 —— 热射病。近年来，因高温引发热射病的新闻屡见不鲜，从户外工作者到运动爱好者，甚至普通市民都可能成为它的目标。究竟什么是热射病？它为何如此危险？又该如何科学防治？本文将为你揭开热射病的神秘面纱，带你掌握应对这一高温 “杀手” 的有效方法。 

一、认识热射病：高温下的致命危机 
热射病，简单来说，就是人体在高温环境下散热困难，导致核心体温迅速升高超过 40℃，进而引发多器官功能障碍或衰竭的严重急症。它是最严重的中暑类型，如同体内燃起了一把失控的大火，对身体各个器官造成毁灭性打击。 

正常情况下，人体通过出汗、皮肤血管扩张等方式散热，维持体温在 36 - 37℃的稳定区间。但当环境温度过高、湿度较大，或人体处于高强度运动、密闭空间等状态时，散热机制就会失效。以建筑工地为例，夏季户外温度常常超过 35℃，加上地面辐射热，工作环境温度可达 40℃以上，工人长时间在这样的环境中劳作，汗水蒸发困难，热量不断在体内蓄积，就极易引发热射病。 

从病理机制来看，热射病对身体的损害是全方位的。过高的体温会破坏蛋白质结构，导致细胞功能紊乱；同时引发全身炎症反应，释放大量炎症因子，损伤血管内皮细胞，进而影响心脏、肝脏、肾脏、大脑等重要器官。研究表明，热射病患者若得不到及时救治，死亡率可高达 50% 以上，即便幸存，也可能留下严重的神经系统后遗症，如认知障碍、肢体瘫痪等。 

二、热射病的 “警示信号”：症状识别与分级 
热射病的症状并非一蹴而就，它通常会经历先兆中暑、轻度中暑到热射病的发展过程。了解不同阶段的症状表现，有助于我们及时发现并采取措施。 

先兆中暑阶段，身体会发出一些 “预警信号”，如大量出汗、口渴、头晕、乏力、注意力不集中等。此时体温一般不超过 38℃，若能及时转移到阴凉通风处，补充水分和电解质，症状可很快缓解。但如果忽视这些信号，继续暴露在高温环境中，就可能发展为轻度中暑。轻度中暑时，除了上述症状加重外，体温会升至 38℃以上，还可能出现面色潮红、皮肤灼热、恶心呕吐、心率加快等症状。 

当病情进一步恶化，进入热射病阶段，症状会变得十分凶险。典型表现为体温急剧升高，可达 40℃以上，患者会出现意识障碍，如昏迷、抽搐、谵妄等；皮肤干热无汗，这是因为身体汗腺功能衰竭，无法通过出汗散热；同时还可能伴有呼吸急促、心跳加快、血压下降、肝肾功能异常等多器官功能损害的表现。值得注意的是，热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病常见于高温环境下高强度体力劳动者和运动员，发病急骤；非劳力性热射病则多发生于年老体弱、患有慢性疾病或长时间处于高温密闭环境（如车内）的人群，起病相对隐匿。 

三、热射病的高危人群与诱发因素 
虽然任何人在极端高温环境下都可能患上热射病，但有几类人群尤其需要警惕。首先是户外工作者，如建筑工人、环卫工人、快递员等，他们长时间暴露在阳光下，工作强度大，出汗多，且往往难以保证充足的休息和水分补充。其次是婴幼儿和老年人，婴幼儿体温调节中枢发育不完善，散热能力差；老年人则因身体机能衰退，汗腺功能减弱，对高温的适应能力下降。再者，患有慢性疾病（如心脏病、高血压、糖尿病、肥胖症等）的人群，以及服用某些药物（如抗组胺药、抗抑郁药等影响出汗和体温调节的药物）的人，也更容易受到热射病的威胁。此外，运动爱好者在高温天气下进行马拉松、越野跑等高强度运动时，若不注意防护，同样存在较高风险。 

除了个体因素，环境因素也是热射病发生的重要诱因。高温高湿的天气是热射病的 “温床”，当气温超过 32℃、相对湿度超过 60% 时，人体散热效率大幅降低。密闭不通风的空间，如未开空调的汽车、工棚、仓库等，热量无法散发，也会加速热射病的发生。另外，过度饮酒、缺乏睡眠、脱水等情况会削弱身体对高温的耐受能力，增加患病风险。 

四、科学防治热射病：预防是关键 
（一）预防措施 
合理安排户外活动时间：尽量避免在上午 10 点至下午 4 点气温最高的时段外出。如果必须外出，应做好防晒措施，如佩戴遮阳帽、太阳镜，涂抹防晒霜，穿着宽松透气的浅色衣物。户外工作者可采用 “分段作业、增加休息” 的方式，每隔一段时间到阴凉处休息，降低中暑风险。 

保持充足水分摄入：即使不感到口渴，也应定时饮水，每天饮水量不少于 1.5 - 2 升。建议少量多次饮用，避免一次性大量饮水。除了白开水，还可适当饮用淡盐水、运动饮料，补充因出汗流失的电解质。避免饮用含酒精、咖啡因的饮料，这些饮品可能会加重脱水。 

改善居住和工作环境：室内保持良好通风，使用空调、风扇等设备调节温度和湿度。在没有空调的环境中，可通过放置冰块、洒水等方式降温。对于户外工作场所，应搭建遮阳棚，配备充足的饮用水和防暑药品。 

增强身体耐热能力：平时适当进行体育锻炼，有助于提高身体对高温的适应能力。但在高温天气下，应避免高强度运动，选择清晨或傍晚较为凉爽的时段进行运动，并控制运动时间和强度。运动后及时补充水分和电解质，避免立即冲冷水澡或吹空调。 

（二）紧急应对措施 
一旦发现有人出现热射病症状，时间就是生命，必须立即采取急救措施。首先，迅速将患者转移到阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾或冰袋敷在患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位，帮助散热。同时，用凉水擦拭患者全身，或让患者浸泡在凉水中（水温 15 - 20℃为宜），但要注意避免体温下降过快导致寒战，反而增加产热。如果患者意识清醒，可少量多次给予清凉含盐饮料。在进行急救的同时，应立即拨打 120 急救电话，尽快将患者送往医院救治。 

需要注意的是，在等待救护车期间，不要随意给患者使用退烧药，因为热射病并非普通发热，退烧药无法有效降低核心体温，还可能延误病情。也不要给昏迷患者喂水，以免发生呛咳、窒息。 

五、热射病的治疗与康复 
在医院，热射病的治疗是一场与时间赛跑的 “攻坚战”。医生会采取一系列紧急措施，包括快速降温，如使用冰毯、冰盐水灌肠、血管内降温仪等，目标是在 1 - 2 小时内将体温降至 38.5℃左右；同时进行液体复苏，纠正脱水和电解质紊乱，维持循环稳定；针对多器官功能障碍，给予相应的支持治疗，如保护肝脏、肾脏功能，防治脑水肿等。对于病情严重的患者，可能需要进行血液净化、机械通气等高级生命支持治疗。 

热射病患者的康复是一个漫长的过程。幸存患者可能会遗留不同程度的神经系统、心血管系统、呼吸系统等功能障碍，需要进行长期的康复训练，如物理治疗、言语治疗、认知训练等，以促进身体功能恢复，提高生活质量。家属的悉心照料和心理支持也至关重要，帮助患者克服疾病带来的身体和心理创伤。 

在炎炎夏日，热射病就像一个无形的 “高温刺客”，时刻威胁着我们的健康。但只要我们充分认识它的危害，掌握科学的防治方法，做好预防措施，就能有效降低患病风险。无论是户外工作者、特殊人群，还是普通市民，都应将热射病防治知识牢记于心，让这个夏天多一份清凉，少一份危险。