在我们的生活中,偶尔会听到“面瘫”这个词,很多人一听到就会感到担忧和害怕。其实,面瘫并没有那么可怕,只要我们科学应对,大多数患者都能恢复健康。
一、什么是面瘫
面瘫,又称面神经麻痹,通俗来讲,就是面部肌肉出现了瘫痪,导致面部表情肌运动功能障碍。患者可能会出现一侧面部额纹消失、不能皱眉、眼睛闭合不全、鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气、吃饭时食物残留在口腔一侧等症状。面瘫主要分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫通常是由于脑部病变引起的,比如脑梗死、脑出血等;而周围性面瘫则多由面神经的非特异性炎症引起,常见的是贝尔氏麻痹,此外,外伤、感染、肿瘤等因素也可能导致周围性面瘫。
二、面瘫的原因
病毒感染
如前面提到的贝尔氏麻痹,很多是由于病毒感染引起的。例如,带状疱疹病毒感染,这种病毒可以侵犯面神经,导致面神经发炎、水肿,进而影响其功能。当人体免疫力下降时,就更容易受到病毒的侵袭。
寒冷刺激
长时间吹冷风,比如在寒冷的天气里骑车、户外作业没有做好防护措施,面部受到冷风直吹,可能会导致局部血液循环障碍。面神经对缺血、缺氧比较敏感,血液循环不畅会影响面神经的正常功能,从而引发面瘫。
身体疲劳和免疫力下降
过度劳累、长期熬夜、精神压力过大等情况会使身体的免疫力下降。当免疫系统功能减弱时,身体抵御外界病菌的能力也会降低,就容易引发面瘫。另外,一些患有自身免疫性疾病的患者,自身的免疫系统可能会错误地攻击面神经,导致面瘫。
三、面瘫的治疗
药物治疗
如果是病毒感染引起的面瘫,通常会使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,来抑制病毒的复制。同时,还会配合使用糖皮质激素,如泼尼松等,这类药物可以减轻面神经的炎症和水肿,缓解神经受压的情况。此外,还会使用一些营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等,帮助受损的面神经修复。
物理治疗
热敷是一种简单有效的物理治疗方法。可以用温热的毛巾敷在患侧面部,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。热敷能够促进面部的血液循环,减轻面神经的水肿。按摩也有一定的作用,通过专业的按摩手法,可以防止面部肌肉萎缩,促进肌肉功能的恢复。另外,针灸治疗在面瘫的康复中也有广泛的应用。针灸可以刺激穴位,调节经络气血的运行,改善面部的神经肌肉功能。
康复训练
患者自己可以进行一些简单的康复训练。比如,对着镜子做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作,每个动作重复多次,每天进行几次。这些训练可以帮助锻炼面部肌肉,促进肌肉功能的恢复。同时,进行开口笑、撅嘴唇等动作,也有助于改善口部的功能。
四、面瘫的预防
增强体质
平时要注意加强体育锻炼,如跑步、游泳、瑜伽等。适当的运动可以提高身体的免疫力,增强身体的抵抗力,减少病毒感染的机会。
注意保暖
在寒冷的天气里,要注意面部的保暖。出门可以戴上口罩、围巾等,避免面部直接吹冷风。尤其是在骑电动车、自行车的时候,更要做好防护措施。
保持良好的生活习惯
要注意休息,避免过度劳累和长期熬夜。保持充足的睡眠,让身体得到充分的休息。同时,要注意饮食均衡,多吃一些富含维生素和蛋白质的食物,如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等,避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。
面瘫虽然会给患者带来一些不便和困扰,但只要我们了解它的相关知识,做到早发现、早治疗,并且采取科学的应对方法,大多数患者都能够恢复正常的面部功能。所以,面瘫并不可怕,可怕的是没有正确对待它。
(朱艳芬 郑州新华医院 内二科 主治医师)