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冠心病:心脏的“供血危机”,你不得不知!

2025-06-16 09:55 河南广播电视台安全健康直通车

在我们身体这个精妙的“工厂”里,心脏就如同一个不知疲倦的“水泵”,日夜不停地工作,为全身各个部位输送着生命赖以生存的血液。然而,当心脏自身遭遇“供血危机”时,一种常见且危险的疾病——冠心病,就可能悄然降临。今天,就让我们揭开冠心病的神秘面纱,了解它到底是怎么一回事。

一、冠心病是什么

简单来说,冠心病就是给心脏供血的冠状动脉出现了问题。冠状动脉就像心脏的“帽子”一样,环绕在心脏表面,它们负责把富含氧气和营养物质的血液输送到心脏肌肉中。当这些血管变得狭窄或者被堵塞时,心脏肌肉就会缺血、缺氧,从而引发一系列的症状和问题,这就是冠心病。

二、冠心病的症状表现

心绞痛

这是冠心病最常见的症状。患者常常会感到心前区(也就是胸口部位)有压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,疼痛可能会放射到左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。这种疼痛一般持续3 - 5分钟,休息或者含服硝酸甘油后可以缓解。比如,一位老人在爬楼梯或者情绪激动时,突然感觉胸口像被一块大石头压着,喘不过气来,这就是典型的心绞痛发作。

心律失常

冠心病可能导致心脏的电活动紊乱,引起心律失常。患者可能会感到心悸,也就是心慌,心跳过快或者过慢,甚至出现心跳不规则的情况。严重的心律失常可能会影响心脏的泵血功能,导致头晕、黑蒙甚至晕厥。

心力衰竭

当冠心病发展到比较严重的程度,心脏的收缩和舒张功能会受到严重影响,无法有效地将血液泵出,就会出现心力衰竭。患者会感到呼吸困难,尤其是在活动后或者平卧时,还可能出现下肢水肿、乏力等症状。这是因为心脏无法将血液充分输送到全身,导致肺部淤血和外周组织水肿。

无症状心肌缺血

有些冠心病患者可能没有明显的疼痛症状,但是通过心电图等检查可以发现心肌缺血的迹象。这种情况被称为无症状心肌缺血,同样也需要引起重视,因为虽然没有症状,但心肌长期缺血也会导致心脏功能逐渐受损。

三、如何预防和治疗冠心病

预防措施

健康的生活方式:保持均衡的饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒,避免吸入二手烟;控制体重,避免肥胖。

控制危险因素:对于有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者,要积极治疗,将血压、血脂、血糖控制在正常范围内。定期进行体检,监测自己的身体状况,及时发现潜在的问题。

减轻精神压力:学会放松自己,避免长期精神紧张和焦虑。可以通过听音乐、旅游、与朋友聊天等方式缓解压力。

治疗方法

药物治疗:医生会根据患者的具体情况开具药物,如抗血小板药物(如阿司匹林)可以防止血小板聚集形成血栓;他汀类药物可以降低血脂,稳定动脉粥样硬化斑块;硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉,改善心肌供血等。

介入治疗:对于冠状动脉狭窄比较严重的患者,可以通过介入手术的方法,将球囊或支架置入狭窄的血管处,撑开血管,恢复血流。这种方法创伤小、恢复快。

冠状动脉搭桥手术:如果冠状动脉病变广泛,无法进行介入治疗时,可以考虑冠状动脉搭桥手术。就是取患者自身的血管(如乳内动脉、桡动脉等),在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条新的血管通道,绕过狭窄部位,就像为心脏搭建一座新的“桥梁”,保证心肌的血液供应。

冠心病是一种严重威胁我们健康的疾病,但只要我们了解它的成因、症状,积极采取预防措施,并且一旦患病能够及时正确地治疗,就可以有效地控制病情,保护我们的心脏健康。让我们从现在开始,关注心脏健康,远离冠心病这个“供血危机”。

(朱艳芬 郑州新华医院 内二科 主治医师)


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